Bạn có thấy những khối u nhỏ bên trong dạ dày không? Hãy cùng tìm hiểu về polyp dạ dày!

Bạn đã bao giờ nội soi dạ dày vì vấn đề về dạ dày hoặc các bệnh như viêm dạ dày chưa? Lúc đó, bác sĩ có thể đã nói với bạn: "Bạn có một số khối u nhỏ bên trong dạ dày, chúng tôi gọi chúng là polyp." Điều này nghe có vẻ hơi đáng sợ, phải không? Nhưng đừng lo lắng. Hầu hết các trường hợp, chúng không nguy hiểm. Hãy cùng tìm hiểu thêm về polyp dạ dày hôm nay.

Những khối u polyp trong dạ dày này là gì?

Nói một cách đơn giản, polyp dạ dày là những khối u nhỏ phát triển trên niêm mạc dạ dày . Chúng còn được gọi là polyp dạ dày. Hãy nghĩ mà xem, dạ dày của chúng ta có lớp niêm mạc, và đó là nơi các polyp này phát triển. Chúng cũng giống như các polyp phát triển ở các bộ phận khác trong cơ thể, ví dụ như ở ruột già.

Điều quan trọng cần lưu ý là hầu hết các polyp dạ dày này không phải là ung thư (lành tính) . Điều đó có nghĩa là chúng không gây ra nhiều tác hại. Tuy nhiên, có một số loại có thể chuyển thành ung thư theo thời gian. Vì vậy, điều quan trọng là phải nhận biết được những loại này.

Các polyp dạ dày này có nguy hiểm không?

Đây là một vấn đề lớn đối với nhiều người. Trên thực tế, nguy cơ ung thư ở hầu hết các loại polyp dạ dày phổ biến nhất là rất thấp, đôi khi thậm chí là không có. Một số loại là tiền ung thư . Nhưng ngay cả những loại đó thường cũng không phải là ung thư khi bác sĩ phát hiện ra. Phải mất một thời gian dài để polyp chuyển thành ung thư. Đó là lý do tại sao các bác sĩ loại bỏ chúng ngay khi phát hiện ra, để ngăn ngừa ung thư trong tương lai.

Quan trọng: Đừng hoảng sợ nếu bạn thấy polyp. Hãy lắng nghe cẩn thận những gì bác sĩ nói. Hầu hết các trường hợp, chúng có thể dễ dàng được loại bỏ.

Những loại khối u nào hình thành trong dạ dày?

Có một số loại polyp trong dạ dày. Loại phổ biến nhất là polyp biểu mô . Đây là những polyp phát triển từ lớp trên cùng của niêm mạc (biểu mô) dạ dày. Ngoài ra, còn có các loại bắt đầu từ lớp sâu hơn một chút và nổi lên, được gọi là polyp trung mô . Loại này ít phổ biến hơn.

Các loại polyp biểu mô:

Các loại polyp thường gặp nhất thuộc nhóm này.

• Polyp tuyến đáy vị: Đây là loại polyp dạ dày phổ biến nhất.Những polyp này thường hình thành ở phần trên của dạ dày (vùng đáy vị). Nếu chúng mới hình thành, nguy cơ ung thư rất thấp, thậm chí là không có. Tuy nhiên, với một số bệnh ung thư di truyền hiếm gặp (ví dụ như "Bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP)" và "Ung thư biểu mô tuyến dạ dày và bệnh đa polyp vùng gần dạ dày (GAPPS)"), chúng có thể phát triển thường xuyên hơn. Trong những trường hợp như vậy, chúng có thể là tình trạng tiền ung thư trước khi trở thành ung thư.

• Polyp tăng sản: Đây là loại polyp phổ biến thứ hai. Chúng thường không phải là ung thư. Polyp thường liên quan đến viêm dạ dày . Tuy nhiên, đôi khi chúng có thể xuất hiện cùng với các loại ung thư khác, vì vậy chúng cũng được coi là một dấu hiệu cảnh báo. Khi phát hiện ra chúng, bác sĩ cũng kiểm tra mô xung quanh để xem có tế bào ung thư nào không.

• Polyp tuyến (Adenoma): Khoảng 10% tổng số polyp dạ dày thuộc loại này. Đây là loại polyp tiền ung thư phổ biến nhất và có nguy cơ cao nhất chuyển thành ung thư . Chúng thường xuất hiện riêng lẻ. Tuy nhiên, chúng cũng có thể xuất hiện thường xuyên hơn ở những người mắc các bệnh di truyền như bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP). Bác sĩ sẽ loại bỏ các polyp này ngay khi phát hiện và xét nghiệm xem chúng có phải là tế bào ung thư hay không.

• U bướu thần kinh nội tiết dạ dày (còn gọi là u carcinoid): Loại u này phát sinh từ các tế bào thần kinh nội tiết trong niêm mạc dạ dày. Chúng chiếm khoảng 1% tổng số u ở dạ dày. Chúng có thể là ác tính hoặc lành tính. Có bốn loại khác nhau, mỗi loại có tiên lượng hơi khác nhau. Bác sĩ xác định nguy cơ ung thư bằng cách xác định loại u.

• Polyp u lành tính (hay u lành tính): Đây là loại polyp chiếm số lượng nhỏ, khoảng 1% tổng số polyp dạ dày. Chúng có thể xuất hiện tự phát hoặc liên quan đến các bệnh di truyền hiếm gặp như hội chứng Peutz-Jeghers, hội chứng đa polyp vị thành niên, hội chứng u lành tính PTEN. Khi xuất hiện tự phát, chúng thường là khối u lành tính phát triển độc lập. Tuy nhiên, khi xuất hiện cùng với các bệnh di truyền đã đề cập ở trên, chúng phát triển với số lượng lớn hơn và có nguy cơ gây ung thư.

Các loại polyp trung mô:

Đây là những loại polyp tương đối hiếm gặp, xuất hiện ở các lớp sâu hơn một chút.

• Polyp xơ viêm: Đây là một loại u lành tính rất hiếm gặp. Cơ chế hình thành chính xác của chúng vẫn chưa được biết rõ. Đôi khi chúng còn được gọi là u hạt.Nó còn được gọi là polyp. Đó là một tập hợp các tế bào miễn dịch tích tụ trong tình trạng viêm nhiễm. Chúng thường hình thành tự nhiên, nhỏ. Nhưng nếu chúng lớn lên, chúng có thể gây ra vấn đề. Nếu một polyp lớn hình thành trong dạ dày, nó có thể làm tắc nghẽn lối vào dạ dày (môn vị).

• U bướu mô đệm đường tiêu hóa (GIST): Đây là những khối u tiền ung thư hiếm gặp, có thể phát triển thành ung thư. Chúng bắt đầu ở lớp sâu nhất của niêm mạc dạ dày (lớp cơ). Bác sĩ sẽ loại bỏ chúng khi phát hiện. Có thể cần một thủ thuật riêng biệt (Cắt bỏ niêm mạc nội soi (EMR) hoặc Bóc tách dưới niêm mạc nội soi (ESD)) để loại bỏ chúng.

• U cơ trơn ( Leiomyoma): Đây là những khối u cơ trơn hiếm gặp. Chúng hình thành trong lớp gọi là "lớp cơ niêm mạc" (Muscularis Propria) và có thể xuất hiện dưới dạng các cục u trên thành trong của dạ dày. Đôi khi chúng có thể là ung thư (U cơ trơn ác tính - Leiomyosarcoma). Có thể cần một thủ thuật riêng để loại bỏ các khối u này.

Bệnh polyp dạ dày phổ biến đến mức nào?

Trên thực tế, nhìn chung, polyp dạ dày không phổ biến lắm. Trong 100 lần nội soi đường tiêu hóa trên, chỉ có khoảng 4 trường hợp phát hiện polyp. Khoảng một nửa số polyp này là loại "Polyp tuyến đáy vị" đã đề cập trước đó. Khoảng 30% là "Polyp tăng sản", 10% là "Polyp tuyến". 10% còn lại là các loại polyp hiếm gặp khác.

Polyp dạ dày có triệu chứng gì không?

Hầu hết các trường hợp polyp dạ dày không gây ra triệu chứng nào. Chúng thường được phát hiện tình cờ trong quá trình làm xét nghiệm vì lý do khác. Tuy nhiên, một số loại polyp có thể gây chảy máu . Rất hiếm khi, một số loại có thể phát triển đủ lớn để gây tắc nghẽn . Dưới đây là một số triệu chứng bạn có thể gặp phải:

• Chảy máu: Bạn có thể không cảm thấy chảy máu bên trong dạ dày. Nhưng nếu chảy máu nhiều, bạn có thể nhận thấy dấu hiệu có máu trong phân. (Khi chảy máu từ phần trên của dạ dày , phân sẽ có màu đen, sệt như nhựa đường, chứ không phải màu đỏ.) Theo thời gian, mất máu có thể dẫn đến thiếu máu . Điều này có thể gây ra các triệu chứng như xanh xao, yếu ớt và mệt mỏi.

• Tắc nghẽn: Nếu polyp đủ lớn để làm tắc nghẽn đường tiêu hóa, bạn có thể gặp các triệu chứng như buồn nôn, đầy hơi và đau bụng . Bụng của bạn cũng có thể bị đau khi ấn vào. Nếu polyp thực sự chặn lối vào dạ dày, bạn có thể bị nôn mửa, chán ăn và sụt cân .

Các polyp này trông như thế nào?

Các loại polyp dạ dày khác nhau có thể trông khác nhau. Một số polyp nhô lên, trông giống như khối u, trong khi những polyp khác tương đối phẳng. Bác sĩ gọi những polyp rộng, hơi nhô lên là "polyp không cuống", và những polyp có đầu giống như cuống là "polyp có cuống". Một số loại có thể có vết loét trên bề mặt và có thể chảy máu.

Kích thước của polyp có thể dao động từ một milimét đến vài centimet. Hầu hết chúng đều nhỏ vì phát triển rất chậm. Polyp lớn có nhiều khả năng là ung thư hơn vì chúng đã tồn tại lâu năm. Tuy nhiên, các bác sĩ khó có thể khẳng định chắc chắn chúng có phải là ung thư hay không nếu không soi chúng dưới kính hiển vi.

Nguyên nhân nào gây ra polyp dạ dày?

Polyp dạ dày phát triển do bệnh lý di truyền là do yếu tố di truyền. Tuy nhiên, polyp phát sinh ngẫu nhiên chịu ảnh hưởng bởi cả nguyên nhân di truyền và các yếu tố khác. Nghĩa là, các loại polyp khác nhau phát triển do các đột biến gen khác nhau, nhưng dường như các yếu tố khác cũng tham gia vào việc gây ra các đột biến này.

Dưới đây là một số lý do mà các nhà nghiên cứu đã tìm ra:

• Viêm dạ dày mãn tính: Viêm dạ dày là tình trạng viêm niêm mạc dạ dày. Có thể là viêm ăn mòn hoặc không ăn mòn. Viêm ăn mòn dạ dày là loại phổ biến nhất. Nguyên nhân là do sự ăn mòn hóa học hoặc nhiễm trùng mãn tính như vi khuẩn H. pylori. Viêm không ăn mòn dạ dày có thể khiến niêm mạc dạ dày trở nên mỏng (viêm teo dạ dày), gây ra nhiều thay đổi tế bào. Cả hai loại đều có thể dẫn đến sự phát triển của nhiều loại khối u, đặc biệt là polyp tăng sản, u tuyến, u xơ viêm và u thần kinh nội tiết.

• Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Đây là những loại thuốc chúng ta thường xuyên dùng để điều trị viêm dạ dày, ợ nóng và trào ngược axit, ví dụ như Omeprazole. Khi sử dụng lâu dài và thường xuyên, chúng có thể ảnh hưởng đến hoạt động của niêm mạc dạ dày. Khi các thuốc này ngăn chặn một số tế bào sản xuất axit, các tế bào khác bắt đầu sản xuất nhiều axit hơn mức cần thiết để bù đắp sự thiếu hụt. Đây là nguyên nhân phổ biến gây ra các polyp tuyến đáy vị lành tính. Đôi khi, điều này cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của các khối u thần kinh nội tiết dạ dày.

Làm thế nào để phát hiện (chẩn đoán) polyp?

Hầu hết các polyp dạ dày được phát hiện trong quá trình nội soi dạ dày tá tràng (EGD) . Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa hoặc bác sĩ phẫu thuật thực hiện xét nghiệm này sẽ lấy một mảnh mô nhỏ (sinh thiết) từ polyp, hoặc loại bỏ hoàn toàn polyp (cắt polyp). Các mẫu mô sau đó được gửi đi để xét nghiệm thêm. Bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ kiểm tra chúng dưới kính hiển vi để xác định loại polyp đó là gì và liệu nó có phải là ung thư hay không.

Nếu bạn có polyp trong dạ dày thì có nghĩa là gì?

Các loại polyp khác nhau có thể mang ý nghĩa khác nhau. Tùy thuộc vào loại polyp được tìm thấy, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện thêm các xét nghiệm để kiểm tra các bệnh lý khác có thể liên quan. Ví dụ, họ có thể yêu cầu xét nghiệm để kiểm tra nhiễm khuẩn H. pylori hoặc các bệnh viêm mãn tính khác.

Số lượng và kích thước polyp bạn có cũng rất quan trọng. Nếu bạn có nhiều polyp, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm gen để tìm kiếm các bệnh di truyền. Nếu được xác nhận rằng bạn mắc bệnh di truyền như vậy, bạn sẽ cần kiểm tra polyp ở các bộ phận khác trên cơ thể. Nếu phát hiện polyp tiền ung thư, bạn có thể cần nội soi lại sớm.

Các phương pháp điều trị polyp dạ dày là gì?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại polyp bạn mắc phải và tình trạng của chúng. Tùy thuộc vào điều này, các phương pháp điều trị sau đây có thể được khuyến nghị:

• Cắt bỏ polyp dạ dày: Bác sĩ có thể đã cắt bỏ polyp trong quá trình nội soi (cắt polyp). Tuy nhiên, đôi khi cần phải tìm hoặc loại bỏ thêm polyp. Một số polyp khó cắt, nằm sâu có thể cần đến các thủ thuật đặc biệt (EMR, ESD) hoặc, hiếm khi, phẫu thuật.

• Kiểm tra polyp bổ sung: Nếu bác sĩ phát hiện và loại bỏ các polyp có tính chất ung thư hoặc nghi ngờ ung thư, bạn nên được kiểm tra lại sớm để xem có polyp mới phát triển hay không. Bác sĩ sẽ cho bạn biết tần suất kiểm tra lại, tùy thuộc vào loại và tính chất của polyp được tìm thấy. Họ cũng có thể muốn theo dõi phản ứng của cơ thể bạn với điều trị.

• Điều trị các bệnh lý liên quan: Đôi khi, bạn có thể được chẩn đoán mắc một bệnh lý có thể điều trị được, chẳng hạn như viêm dạ dày, do các polyp dạ dày này. Bác sĩ có thể điều trị polyp đồng thời điều trị cả bệnh lý tiềm ẩn. Các polyp liên quan trực tiếp đến nhiễm khuẩn H. pylori hoặc việc sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể biến mất khi các bệnh lý đó được điều trị.

Liệu có thể ngăn ngừa sự hình thành polyp dạ dày không?

Điều trị viêm dạ dày mãn tính và các nguyên nhân gây ra nó có thể giúp ngăn ngừa một số loại polyp dạ dày. Ngoài ra, giảm sử dụng các loại thuốc gọi là "thuốc ức chế bơm proton (PPI)" cũng có thể giúp giảm sự hình thành một số loại polyp. Tuy nhiên, hầu hết các polyp phát triển liên quan đến "PPI" đều lành tính. Vì vậy, không có quy tắc nào bắt buộc bạn phải ngừng dùng thuốc để ngăn ngừa chúng. Tốt nhất là nên thảo luận điều này với bác sĩ của bạn.

Điều gì xảy ra khi bạn có polyp trong dạ dày?

Nếu bác sĩ phát hiện polyp trong dạ dày của bạn, họ sẽ tiến hành các xét nghiệm để xác định loại polyp đó là gì và ý nghĩa của chúng.Hầu hết các trường hợp, chúng không nghiêm trọng. Khả năng phát hiện polyp tiến triển thành ung thư dạ dày là dưới 2%. Bạn có thể được chẩn đoán mắc một bệnh lý khác có thể điều trị được.

Tôi có cần thay đổi chế độ ăn uống sau khi cắt bỏ polyp không?

Chế độ ăn uống bổ dưỡng giúp dạ dày hồi phục sau khi polyp được loại bỏ qua nội soi. Ngoài ra, chế độ ăn uống tốt rất quan trọng để ngăn ngừa viêm dạ dày, một nguyên nhân chính gây ra polyp dạ dày. Các bác sĩ khuyên nên tuân theo chế độ ăn chống viêm . Nghĩa là, thay vì thực phẩm chế biến sẵn, đường dư thừa và chất béo bão hòa, nên ưu tiên các thực phẩm tự nhiên chứa ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc và chất béo không bão hòa .

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Sau khi polyp được cắt bỏ , điều rất quan trọng là bạn cần quay lại khám định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ. Bác sĩ sẽ cho bạn biết tần suất tái khám. Ngoài ra, nếu bạn có bất kỳ triệu chứng bất thường nào, chẳng hạn như đau bụng hoặc thay đổi phân, bạn cũng nên báo cho bác sĩ biết. Bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu đó là bình thường hay cần được kiểm tra.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể đặt những câu hỏi như sau:

• Tôi bị loại polyp nào?
• Các polyp của tôi có nguy cơ chuyển thành ung thư không?
• Tôi có nguy cơ mắc ung thư dạ dày cao hơn hay thấp hơn?
• Nguyên nhân nào có khả năng nhất gây ra polyp dạ dày của tôi?
• Tôi nên thay đổi những gì để ngăn ngừa polyp dạ dày phát triển trong tương lai?
• Tôi nên nội soi lần tiếp theo khi nào?

Cuối cùng, hãy nhớ điều này (Thông điệp ghi nhớ):

Việc phát hiện polyp trong dạ dày thường là do tình cờ, khi bạn đi khám sức khỏe vì một lý do khác. Điều này có thể hơi đáng lo ngại. Nhưng hãy nhớ rằng, hầu hết các polyp dạ dày không phải là ung thư, và chúng có nguy cơ chuyển thành ung thư rất thấp. Trong hầu hết các trường hợp, chúng chỉ là một triệu chứng khác của bệnh lý khiến bạn đến gặp bác sĩ.

Tùy thuộc vào loại polyp dạ dày bạn mắc phải, bác sĩ sẽ có nhiều thông tin quan trọng về sức khỏe đường tiêu hóa của bạn. Họ sẽ biết phải làm gì để điều trị tình trạng của bạn và kiểm soát nguy cơ ung thư dạ dày. Nếu có nguy cơ, thì phát hiện càng sớm càng tốt, đúng không? Vì vậy, đừng lo lắng, hãy lắng nghe lời khuyên của bác sĩ và tìm kiếm phương pháp điều trị phù hợp.

Polyp dạ dày , u dạ dày, viêm dạ dày, nội soi, ung thư dạ dày, các vấn đề về dạ dày, các loại polyp