Bạn có bị són tiểu khi cười hoặc ho không? Hãy cùng tìm hiểu về chứng "són tiểu do căng thẳng".

Chào bạn! Bạn có bao giờ thấy mình bị són tiểu khi cười lớn, ho, hắt hơi hoặc nâng vật nặng không? Với một số người, có thể chỉ vài giọt, với người khác thì nhiều hơn. Thực tế, đây là một tình trạng mà nhiều người gặp phải nhưng không mấy khi nói đến vì ngại ngùng. Vì vậy, hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu nguyên nhân gây ra tình trạng này và cách khắc phục. Trong y học, đây được gọi là "Chứng són tiểu do căng thẳng".

"Chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng" là gì?

Nói một cách đơn giản, tiểu không tự chủ do căng thẳng là khi bạn mất kiểm soát bàng quang (nơi chúng ta đi tiểu ) khi có áp lực lên nó. Ví dụ, khi bạn ho, hắt hơi, cười, nhảy, chạy hoặc nâng vật nặng, bụng sẽ đẩy vào bàng quang. Đó là lúc bạn bị rò rỉ nước tiểu.

Điều này thường dẫn đến việc tiết ra một lượng nhỏ nước tiểu. Tuy nhiên, việc này có thể gây xấu hổ và thậm chí đáng sợ khi ra ngoài nơi công cộng.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Tiểu không tự chủ do căng thẳng thực chất là loại tiểu không tự chủ phổ biến nhất. Nó đặc biệt phổ biến ở phụ nữ. Các nghiên cứu cho thấy khoảng một phần ba phụ nữ sẽ gặp phải tình trạng này vào một thời điểm nào đó trong đời. Tình trạng này ít phổ biến hơn ở nam giới, nhưng điều đó không có nghĩa là nó không xảy ra.

Còn những loại tiểu không tự chủ nào khác nữa không?

Vâng, ngoài "tiểu không tự chủ do căng thẳng" còn có một số loại khác nữa.

• Tiểu không tự chủ do thôi thúc: Đây là tình trạng đột ngột muốn đi tiểu dữ dội và rò rỉ nước tiểu. Tình trạng này thường do bàng quang hoạt động quá mức gây ra. Hơn một nửa số người bị tiểu không tự chủ do gắng sức cũng bị tiểu không tự chủ do thôi thúc. Tình trạng này được gọi là tiểu không tự chủ hỗn hợp.
• Tiểu không tự chủ do bàng quang quá đầy: Đây là tình trạng nước tiểu rò rỉ ra ngoài vì bàng quang không thể tự làm trống hoàn toàn cho đến khi đầy.

Nguyên nhân gây ra chứng "tiểu không tự chủ do căng thẳng" là gì?

Hiện tượng này xảy ra khi có áp lực đột ngột tác động lên bàng quang và niệu đạo (ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể). Áp lực này khiến cơ vòng niệu đạo đột ngột mở ra một chút, cho phép nước tiểu chảy ra ngoài. Hãy nghĩ mà xem, bất cứ hoạt động nào có thể gây căng thẳng cho bàng quang, chẳng hạn như cúi người, nhảy, ho hoặc hắt hơi, đều có thể gây ra hiện tượng rò rỉ nước tiểu.

Những yếu tố rủi ro nào ảnh hưởng đến điều này?

Mặc dù tình trạng này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, nhưng nó phổ biến ở phụ nữ gấp đôi so với nam giới. Ước tính khoảng một nửa số phụ nữ trên 65 tuổi mắc phải tình trạng này. Nhưng hãy nhớ rằng, đây không phải là một phần bình thường của quá trình lão hóa. Đó là triệu chứng của một vấn đề có thể được điều trị.

Dưới đây là một số yếu tố rủi ro chính:

• Mang thai và sinh nở: Đặc biệt là sinh thường, các cơ sàn chậu có thể bị tổn thương trong quá trình sinh nở.
• Thời kỳ mãn kinh: Cơ bắp có thể yếu đi do sự suy giảm hormone estrogen.
• Tổn thương dây thần kinh vùng chậu hoặc lưng dưới.
• Béo phì: Trọng lượng dư thừa liên tục gây áp lực lên bàng quang.
• Phẫu thuật vùng chậu: Ví dụ như cắt bỏ tử cung.
• Ho mãn tính: Ho dai dẳng do các bệnh lý như hen suyễn và viêm phế quản.
• Bệnh tiểu đường (Đái tháo đường).
• Phẫu thuật điều trị ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới hoặc phẫu thuật điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH).
• Sa tử cung.

Các triệu chứng của chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng là gì?

Triệu chứng chính là rò rỉ nước tiểu khi ấn vào bàng quang.

• Nhẹ: Có thể bị rò rỉ một vài giọt nước tiểu trong các hoạt động như tập thể dục gắng sức, cười, ho và hắt hơi.
• Mức độ trung bình hoặc nặng: Bạn có thể đi tiểu nhiều hơn một thìa canh ngay cả khi thực hiện các hoạt động nhẹ nhàng như đứng hoặc cúi người. Bạn cũng có thể bị rò rỉ nước tiểu trong khi quan hệ tình dục.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh này?

Khi bạn đi khám bác sĩ, họ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và tiến hành khám sức khỏe tổng quát (khám vùng chậu đối với phụ nữ). Bạn có thể được yêu cầu ghi nhật ký hoạt động bàng quang trong hai hoặc ba ngày. Điều này có nghĩa là bạn cần ghi lại những thông tin như lượng nước bạn uống, tần suất đi vệ sinh, thời điểm bị rò rỉ nước tiểu và những việc bạn đang làm vào lúc đó. Thông tin này sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh.

Có một số xét nghiệm được thực hiện cho việc này:

• Xét nghiệm bằng miếng lót thấm nước tiểu: Bạn sẽ được cung cấp một miếng lót đặc biệt để đeo ở nhà trong 24 giờ. Sau khi sử dụng, miếng lót sẽ được cân để xem lượng nước tiểu đã rò rỉ là bao nhiêu.
• Xét nghiệm nước tiểu: Mẫu nước tiểu của bạn sẽ được lấy và kiểm tra xem có nhiễm trùng và máu (tiểu máu) hay không. Điều này có thể giúp xác định xem có vấn đề nào khác không, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
• Siêu âm bàng quang:Đây là một xét nghiệm siêu âm nhỏ được thực hiện ngay tại phòng khám bác sĩ. Nó được thực hiện để kiểm tra xem bàng quang của bạn có được làm trống đúng cách sau khi đi tiểu hay không.
• Siêu âm: Siêu âm vùng chậu hoặc bụng được thực hiện để kiểm tra tình trạng của các cơ quan như bàng quang và thận.
• Nội soi bàng quang: Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ đưa một ống nhỏ có gắn camera (ống nội soi) xuống niệu đạo và quan sát bên trong.
• Xét nghiệm niệu động học: Đây là sự kết hợp của nhiều xét nghiệm. Nó đo lường khả năng giữ và thải nước tiểu của hệ tiết niệu. Xét nghiệm này còn được gọi là xét nghiệm lượng nước tiểu tồn đọng sau khi đi tiểu. Nó đo lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi bạn đi tiểu .

Các bài tập sàn chậu (bài tập Kegel) có giúp ích trong trường hợp này không?

Vâng, chắc chắn rồi! Các bài tập sàn chậu , hay còn gọi là "bài tập Kegel", có thể cải thiện đáng kể chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng. Những bài tập này giúp tăng cường các cơ hỗ trợ hệ tiết niệu.

Tuy nhiên, việc tìm và tập luyện các cơ sàn chậu có thể hơi khó khăn. Một chuyên gia vật lý trị liệu chuyên về rối loạn sàn chậu có thể hướng dẫn bạn cách thực hiện. Đôi khi, phương pháp phản hồi sinh học (biofeedback) có thể được sử dụng để đảm bảo bạn đang sử dụng đúng các cơ. Để giảm các triệu chứng, bạn cần thực hiện các bài tập này liên tục trong khoảng bốn đến sáu tuần.

Chúng ta có thể làm gì để giải quyết vấn đề này một cách tự nhiên?

Ngoài bài tập Kegel, những điều sau đây cũng có thể giúp ích:

• Hãy ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ và uống nhiều nước. Điều này có thể giúp ngăn ngừa táo bón, vốn có thể làm cho tình trạng này trở nên tồi tệ hơn.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ để bỏ thuốc.
• Hãy duy trì cân nặng hợp lý. Nếu muốn giảm mỡ, hãy làm điều đó.
• Nếu bạn mắc các bệnh như tiểu đường và cao huyết áp, hãy kiểm soát chúng thật tốt.
• Đi vệ sinh vào một thời điểm nhất định (luyện tập bàng quang hoặc đi tiểu theo giờ). Điều đó có nghĩa là luyện tập bàng quang.

Những phương pháp điều trị nào dành cho phụ nữ?

Có một số phương pháp điều trị đặc thù dành cho phụ nữ:

• Kem, gel, vòng hoặc miếng dán estrogen âm đạo: Những sản phẩm này giúp tăng cường cơ và mô âm đạo sau thời kỳ mãn kinh.
• Vòng nâng đỡ âm đạo: Chúng có tác dụng nâng đỡ bàng quang và niệu đạo.
• Tiêm vào niệu đạo: Phương pháp này tạm thời làm co thắt các cơ của niệu đạo, giữ cho cơ vòng đóng kín.
• Phẫu thuật: Một "dây treo" được làm từ mô của chính bạn, mô hiến tặng hoặc lưới phẫu thuật đặc biệt được đặt dưới niệu đạo để hỗ trợ.

Có những phương pháp điều trị nào dành cho nam giới?

Tình trạng này thường xảy ra ở nam giới sau phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt. Các lựa chọn điều trị cho nam giới bao gồm:

• Ống thông tiểu dạng bao cao su (ống thông tiểu Texas): Loại này bao phủ dương vật và thu thập nước tiểu vào một túi thông qua một ống thông ở đầu. Điều này có thể giúp hứng nước tiểu, nhưng không ngăn ngừa được hiện tượng rò rỉ nước tiểu.
• Phẫu thuật đặt lưới nâng đỡ niệu đạo ở nam giới: Một "dây treo" làm bằng lưới phẫu thuật được đặt xung quanh phần phình của niệu đạo để tạo sự nâng đỡ.
• Phẫu thuật đặt cơ thắt niệu đạo nhân tạo: Thiết bị này giúp đóng kín niệu đạo. Khi cần đi tiểu, bạn có thể dùng một cái bơm nhỏ để mở nó ra.

Chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng có thể dẫn đến những biến chứng nào?

Chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng nghiêm trọng có thể gây ra cảm giác xấu hổ, lo lắng và trầm cảm. Tã người lớn và miếng lót thấm hút nước tiểu có thể giúp ngăn ngừa rò rỉ nước tiểu, nhưng bạn vẫn có thể lo lắng về mùi và liệu người khác có nhìn thấy hay không. Bạn có thể sợ ra ngoài hoặc tắm trong phòng tắm. Tiếp xúc liên tục với nước tiểu có thể gây phát ban và lở loét da.

Tôi có thể làm gì để giảm thiểu rủi ro này?

Bạn có thể giảm nguy cơ tiểu không tự chủ bằng cách thực hiện các bước sau:

• Không được hút thuốc.
• Nếu bạn thừa cân, hãy giảm cân và duy trì cân nặng khỏe mạnh.
• Hãy tập các bài tập sàn chậu hàng ngày, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai.
• Hãy thực hiện các biện pháp phòng ngừa táo bón.

Người mắc chứng "tiểu không tự chủ do căng thẳng" có thể hy vọng điều gì?

Các phương pháp điều trị tại nhà, chẳng hạn như tập thể dục sàn chậu và làm việc với chuyên gia vật lý trị liệu sàn chậu, có thể cải thiện đáng kể tình trạng tiểu không tự chủ do căng thẳng. Nếu cần thiết, các phương pháp điều trị khác có thể làm giảm đáng kể hoặc chấm dứt hoàn toàn tình trạng rò rỉ.

Đừng lo lắng, đây là một tình trạng có thể điều trị được. Điều quan trọng nhất là hãy nói chuyện với bác sĩ mà không cần phải ngại ngùng.

Tôi nên hỏi bác sĩ những gì?

Bạn nên hỏi những câu hỏi này khi đi khám bác sĩ:

• Tôi mắc chứng tiểu không tự chủ loại nào?
• Nguyên nhân nào khiến tôi bị chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng?
• Kết quả xét nghiệm của tôi nói gì?
• Tôi có thể thử những phương pháp điều trị nào tại nhà?
• Ngoài những phương pháp điều trị đó, còn có những lựa chọn nào khác?
• Tôi có nên phẫu thuật không?
• Phẫu thuật có những rủi ro gì?

Tình trạng tiểu không tự chủ do căng thẳng có thể trở nên tồi tệ hơn không?

Đúng vậy, chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng nhẹ có thể tiến triển thành mức độ trung bình hoặc nặng. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn tăng cân nhiều (hoặc nếu bạn không giảm cân nhiều). Nếu bạn tiếp tục hút thuốc, hoặc nếu bạn không thực hiện các biện pháp khác để kiểm soát tình trạng này, các triệu chứng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn.

Sự khác biệt giữa "tiểu không tự chủ do căng thẳng" và "tiểu không tự chủ do thôi thúc" là gì?

Nguyên nhân và triệu chứng của hai loại tiểu không tự chủ này khác nhau:

• Tiểu không tự chủ do gắng sức: Gây ra bởi áp lực ổ bụng, các vấn đề về niệu đạo và sự yếu kém của sàn chậu. Thường thì chỉ một lượng nhỏ nước tiểu bị rò rỉ.
• Tiểu không tự chủ do thôi thúc: Do các vấn đề về bàng quang, những người này có thể đột ngột rò rỉ một lượng lớn nước tiểu khi họ cảm thấy buồn tiểu.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng, tình trạng rò rỉ nước tiểu có thể gây khó chịu và xấu hổ. Bạn có thể sợ đi vệ sinh hoặc tập thể dục. Nhưng nhiều người có thể cải thiện các triệu chứng bằng cách tập các bài tập sàn chậu thường xuyên. Đối với các trường hợp từ trung bình đến nặng, các thiết bị, tiêm hoặc phẫu thuật có thể giúp ích.

Cuối cùng, hãy nhớ (Thông điệp ghi nhớ)

Nếu bạn có các triệu chứng của "tiểu không tự chủ do căng thẳng", đừng xấu hổ hay sợ hãi. Đây là một tình trạng rất phổ biến và có thể điều trị được. Việc đầu tiên cần làm là đến gặp bác sĩ và nói về tình trạng của bạn. Sau đó, bạn có thể tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất cho mình. Bài tập Kegel là một bài tập tuyệt vời bạn có thể thực hiện tại nhà. Ngoài ra, duy trì lối sống lành mạnh (kiểm soát cân nặng, bỏ thuốc lá, kiểm soát táo bón) cũng rất quan trọng. Bạn không đơn độc, luôn có sự giúp đỡ!

` Tiểu không tự chủ do căng thẳng, Tiểu không tự chủ, Sức khỏe phụ nữ, Bàng quang, Bài tập Kegel, Cơ sàn chậu, Cơ sàn chậu