Bạn cũng đang bị đau lưng dữ dội? Có lẽ cơn đau bắt đầu từ lưng và lan xuống tận chân. Một số người nói rằng cảm giác như bị "điện giật ". Điều này có thể là do đĩa đệm giữa các đốt sống bị trượt ra ngoài và chèn ép dây thần kinh. Trong thuật ngữ y học, chúng ta gọi tình trạng này là thoát vị đĩa đệm. Khi nghe đến tên này, một số người sợ hãi và nghĩ, "Ôi, mình sẽ phải phẫu thuật mất." Nhưng không phải ai cũng cần phẫu thuật. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu về điều này.
Nói một cách đơn giản, thoát vị đĩa đệm là gì?
Hãy hình dung cột sống của bạn như một tập hợp các xương nhỏ (chúng ta gọi chúng là đốt sống) xếp chồng lên nhau. Để ngăn các xương này cọ xát vào nhau, giống như "bộ giảm xóc" trong ô tô, giữa mỗi đốt sống có một lớp đệm chứa chất giống như thạch. Đó chính là "đĩa đệm". Đĩa đệm này cho phép chúng ta uốn cong người về phía trước, phía sau và xoay cột sống một cách dễ dàng.
Nhưng đôi khi, khi nâng vật nặng không đúng cách, trong một tai nạn, hoặc khi chúng ta già đi, lớp vỏ ngoài của đĩa đệm này sẽ yếu đi và phần giống như thạch bên trong sẽ phình ra. Giống như việc bóp một chiếc bánh rán nhân mứt và nhân sẽ chảy ra ngoài. Vấn đề bắt đầu khi đĩa đệm bị phình ra chèn ép lên dây thần kinh gần đó . Đó là lúc các triệu chứng như đau dữ dội, tê bì và yếu chân xuất hiện.
Phẫu thuật thực sự cần thiết khi nào?
Đây là điều quan trọng nhất. Không phải ai bị thoát vị đĩa đệm cũng cần phẫu thuật. Trên thực tế, hầu hết mọi người đều hồi phục trong vòng vài tháng với nghỉ ngơi, thuốc giảm đau và vật lý trị liệu. Bác sĩ sẽ thử các phương pháp điều trị không phẫu thuật này trước.
Tuy nhiên, có một vài trường hợp đặc biệt mà bạn nên cân nhắc phẫu thuật. Hãy cùng xem xét đó là những trường hợp nào.
| Khi nào nên cân nhắc phẫu thuật? | |
|---|---|
| Nỗi đau không thể chịu đựng được | Nếu cơn đau không thể kiểm soát được bằng các phương pháp điều trị khác, và nếu cơn đau quá dữ dội đến mức bạn không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày (đứng dậy, đi bộ, đi làm). |
| Rối loạn hệ thần kinh | Nếu đĩa đệm chèn ép dây thần kinh, các triệu chứng như tê bì, yếu cơ ở chân hoặc tay sẽ trở nên nghiêm trọng hơn. |
| Khó khăn khi đi bộ hoặc đứng | Nếu bạn không thể đứng hoặc đi lại bình thường do đau lưng và yếu chân. |
| Cấp cứu y tế | Đây là triệu chứng quan trọng và nguy hiểm nhất . Nếu đĩa đệm chèn ép tủy sống và gây ra chứng tiểu không tự chủ, đó là trường hợp cấp cứu . Nếu điều này xảy ra, bạn nên đến phòng cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay lập tức. |
Điều quan trọng là, quyết định này không phải do bạn tự đưa ra. Bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng, kết quả chụp MRI của bạn và đưa ra lời khuyên tốt nhất về việc bạn có cần phẫu thuật hay không.
Các loại phẫu thuật chính được thực hiện cho trường hợp này là gì?
Mục tiêu chính của phẫu thuật là loại bỏ đĩa đệm thoát vị đang chèn ép dây thần kinh và giải phóng dây thần kinh. Có một số loại phẫu thuật chính cho việc này.
Phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm
Đây là phẫu thuật phổ biến nhất. Trong phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ phần đĩa đệm bị tổn thương và giải phóng dây thần kinh. Phẫu thuật này cũng có thể được thực hiện theo hai cách.
- Phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm hở: Một vết mổ nhỏ được thực hiện ở lưng hoặc cổ và đĩa đệm bị tổn thương được lấy ra trực tiếp.
- Phẫu thuật vi cắt đĩa đệm: Phương pháp này bao gồm rạch một vết mổ rất nhỏ, đưa một ống mỏng có gắn camera vào và chỉ loại bỏ phần đĩa đệm bị tổn thương. Thủ thuật này đòi hỏi thời gian phục hồi ngắn hơn.
Phẫu thuật cắt bỏ cung sống (Laminotomy/Laminectomy)
Đôi khi, để tiếp cận đĩa đệm, một phần nhỏ của xương đốt sống gọi là bản xương sống phải được loại bỏ. Bản xương sống là lớp bảo vệ tủy sống. Việc loại bỏ một phần nhỏ này cũng làm giảm áp lực lên dây thần kinh.
- Phẫu thuật cắt bỏ LAM :Một phần nhỏ của phiến xương được loại bỏ.
- Phẫu thuật cắt bỏ bản sống: Phần lớn hoặc toàn bộ bản sống được loại bỏ.
Phẫu thuật hợp nhất cột sống
Đây là tên gọi của quá trình hàn gắn hai đốt sống ở hai bên đĩa đệm sau khi đĩa đệm đã được loại bỏ. Quá trình này sử dụng các vít nhỏ và thanh kim loại để giữ hai xương lại với nhau. Điều này giúp tăng cường sự ổn định của cột sống và ngăn ngừa cơn đau tái phát trong tương lai.
Phẫu thuật đĩa đệm nhân tạo
Đây không phải là một ca phẫu thuật mà hầu hết mọi người có thể tự thực hiện, vì nó chỉ có thể được tiến hành trên một số đĩa đệm nhất định ở vùng thắt lưng. Trong thủ thuật này, đĩa đệm bị tổn thương sẽ được loại bỏ hoàn toàn và thay thế bằng một đĩa đệm nhân tạo làm bằng nhựa hoặc kim loại.
Thời gian hồi phục sau phẫu thuật là bao lâu?
Tin vui là hầu hết các ca phẫu thuật thoát vị đĩa đệm đều rất thành công. Các triệu chứng như đau và tê bắt đầu giảm nhanh hơn so với các phương pháp điều trị khác. Bạn sẽ cảm nhận được sự khác biệt rõ rệt trong vòng vài tuần sau phẫu thuật.
Nhưng bạn cũng cần sự tận tâm để hồi phục nhanh chóng.
- Vật lý trị liệu: Đây là điều bắt buộc. Theo chỉ dẫn của bác sĩ, các bài tập tăng cường cơ bắp xung quanh lưng sẽ giúp đẩy nhanh quá trình hồi phục.
- Đi bộ: Bắt đầu đi bộ chậm rãi có thể giúp phục hồi khả năng vận động.
- Tránh những điều này trong vài tuần đầu sau phẫu thuật:
- Nâng tạ
- Ngồi lâu
- Uốn cong hoặc kéo cùng một lúc
Bác sĩ sẽ quyết định khi nào bạn có thể trở lại làm việc và khi nào bạn có thể lái xe. Thông thường, bạn có thể trở lại làm việc văn phòng sau khoảng 2-4 tuần. Tuy nhiên, nếu công việc của bạn yêu cầu nâng vật nặng hoặc vận hành máy móc, bạn có thể cần phải đợi ít nhất 6-8 tuần.
Có rủi ro nào không? Kết quả sẽ như thế nào?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cũng tiềm ẩn một số rủi ro. Mặc dù phẫu thuật thoát vị đĩa đệm nhìn chung rất an toàn, nhưng vẫn có một vài trường hợp rất hiếm gặp có thể xảy ra:
- Sự nhiễm trùng
- Tổn thương dây thần kinh hoặc mạch máu
- Chảy máu
- Rò rỉ dịch tủy sống
- Các vấn đề liên quan đến các bộ phận được cấy ghép
Ngoài ra, một số rất ít người (khoảng 5%) có thể bị thoát vị đĩa đệm trở lại sau phẫu thuật. Đôi khi, phẫu thuật có thể không loại bỏ hoàn toàn cơn đau.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Đừng lo lắng khi nghe đến từ "thoát vị đĩa đệm". Hầu hết mọi người không cần phẫu thuật.
- Phẫu thuật chỉ được xem xét trong trường hợp đau đớn không thể chịu đựng được, tổn thương thần kinh nghiêm trọng và khi các phương pháp điều trị khác đã thất bại.
- Tiểu không tự chủ là một trường hợp cấp cứu y tế . Nếu điều này xảy ra, hãy đến ngay khoa cấp cứu của bệnh viện.
- Hãy trao đổi kỹ với bác sĩ để quyết định phương pháp điều trị nào phù hợp nhất với bạn.
- Nếu bạn phải phẫu thuật, việc tuân thủ vật lý trị liệu và lời khuyên của bác sĩ là rất quan trọng để nhanh chóng hồi phục.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment