Có thể bạn đã từng nghe bác sĩ xem kết quả xét nghiệm máu và nói, "Số lượng tiểu cầu của bạn hơi thấp." Hoặc có thể bạn đã từng cảm thấy sợ hãi khi không thể cầm máu ngay cả với một vết cắt nhỏ. Sự giảm số lượng tiểu cầu trong máu này được gọi là giảm tiểu cầu (Thrombocytopenia) trong y học. Đừng sợ hãi. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về điều này một cách đơn giản và rõ ràng.
Tại sao số lượng tiểu cầu trong máu lại giảm như vậy?
Nói một cách đơn giản, tiểu cầu là một loại tế bào nhỏ giúp máu đông lại . Chúng được sản xuất trong tủy xương bên trong xương của chúng ta. Hãy tưởng tượng tủy xương như một nhà máy sản xuất tiểu cầu. Có hai lý do chính dẫn đến tình trạng này. Hoặc là quá trình sản xuất của nhà máy này giảm đi, hoặc là các tiểu cầu được sản xuất ra nhanh chóng bị phá hủy trong cơ thể.
Bây giờ chúng ta hãy xem những lý do đằng sau điều này. Hãy xem bảng này để hiểu rõ hơn.
| Nguyên nhân gây giảm sản xuất tiểu cầu | Nguyên nhân gây phá hủy tiểu cầu được sản sinh trong máu |
|---|---|
| Các bệnh về máu ảnh hưởng đến tủy xương (ví dụ: thiếu máu bất sản). | Các bệnh tự miễn dịch, như lupus hoặc ITP, tấn công chính các tế bào khỏe mạnh của cơ thể. |
| Các loại ung thư gây tổn thương tủy xương, chẳng hạn như bệnh bạch cầu hoặc u lympho. | Nhiễm trùng do vi khuẩn (nhiễm khuẩn huyết) xâm nhập vào máu. |
| Các bệnh nhiễm virus như thủy đậu, quai bị, HIV và Epstein-Barr. | Một số loại thuốc (ví dụ: thuốc kháng sinh nhóm sulfa, heparin để ngăn ngừa đông máu, phenytoin để điều trị động kinh). |
| Uống rượu quá mức trong thời gian dài. | Các bệnh hiếm gặp liên quan đến đông máu, chẳng hạn như TTP hoặc DIC. |
| Hóa trị hoặc xạ trị cho bệnh ung thư. | Hội chứng tan máu urê huyết là một bệnh hiếm gặp, gây phá hủy hồng cầu và ảnh hưởng đến thận. |
| Tiếp xúc với các hóa chất như thuốc trừ sâu và asen. | Các loại virus như virus Epstein-Barr (EBV), viêm gan C và HIV. |
Ngoài những lý do trên, đôi khi các tiểu cầu này có thể bị kẹt và tích tụ bên trong lá lách , một cơ quan trong cơ thể chúng ta. Thêm vào đó, trong thời kỳ mang thai, tình trạng này có thể xảy ra tạm thời vì tiểu cầu của một số phụ nữ bị loại bỏ khỏi cơ thể nhanh hơn bình thường.
Triệu chứng của tình trạng này là gì?
Hầu hết các trường hợp, số lượng tiểu cầu thấp không gây ra triệu chứng nào. Nhưng nếu có triệu chứng, thì đó chủ yếu là chảy máu và bầm tím. Bạn cũng có thể nhận thấy những đốm nhỏ màu đỏ hoặc tím trên da. Chúng được gọi là xuất huyết dưới da (petechiae ).
Đây là hiện tượng chảy máu có thể xảy ra bên trong hoặc bên ngoài cơ thể. Đôi khi, lượng máu chảy ra có thể nhiều và khó cầm máu.
Ngoài ra, những đặc điểm sau đây cũng có thể được nhận thấy:
- Chảy máu nướu răng hoặc mũi.
- Có máu trong nước tiểu hoặc phân.
- Chảy máu quá nhiều trong kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ.
- Đau đầu .
- Thường xuyên cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức .
- Hiện tượng da và mắt bị vàng (vàng da).
- Lá lách sưng to.
Những triệu chứng này có thể bắt đầu sau khi số lượng tiểu cầu của bạn giảm đáng kể, vì vậy điều quan trọng là phải báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất cứ điều gì tương tự.
Bác sĩ thấy sao về điều này?
Khi bạn đến gặp bác sĩ, bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh và các triệu chứng hiện tại. Sau đó, bác sĩ sẽ khám toàn thân và kiểm tra xem có vết bầm tím, chấm xuất huyết và các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt và tổn thương da hay không.
Sau đó, bạn chắc chắn sẽ được yêu cầu làm xét nghiệm máu, tức là xét nghiệm công thức máu toàn phần. Thông thường, một người khỏe mạnh có từ 150.000 đến 450.000 tiểu cầu trên mỗi microlít máu. Nếu con số này giảm xuống dưới 50.000, nguy cơ chảy máu sẽ tăng lên.
Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa huyết học. Ngoài ra, bạn có thể được yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm khác.
- Xét nghiệm phết máu: Đây là xét nghiệm kiểm tra hình dạng và sức khỏe của tiểu cầu dưới kính hiển vi.
- Xét nghiệm tủy xương: Xét nghiệm này cho phép bạn kiểm tra kỹ lưỡng các loại tế bào trong tủy xương và tình trạng sức khỏe của chúng.
- Xét nghiệm đông máu: Các xét nghiệm đặc biệt kiểm tra xem quá trình đông máu có hoạt động bình thường hay không.
Điều này có thể gây ra những biến chứng gì?
Đây là điều chúng ta cần đặc biệt cẩn trọng.
- Nếu số lượng tiểu cầu của bạn giảm xuống dưới 50.000, ngay cả một vết thương nhỏ cũng có thể gây chảy máu quá nhiều.
- Nếu con số này giảm xuống dưới 30.000, ngay cả một sự kiện nhỏ, bất ngờ cũng có thể gây ra tổn thất nghiêm trọng.
- Nếu số lượng tiểu cầu của bạn giảm xuống dưới 10.000, bạn có thể bắt đầu chảy máu nguy hiểm bên trong cơ thể, ngay cả khi không có bất kỳ chấn thương nào. Trong những trường hợp rất hiếm gặp, nó có thể dẫn đến các tình trạng đe dọa tính mạng, chẳng hạn như chảy máu não. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế khi gặp phải tình trạng này.
Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào số lượng tiểu cầu của bạn và bệnh lý tiềm ẩn gây ra tình trạng đó.
- Nếu số lượng tiểu cầu của bạn không quá thấp, bạn có thể không cần điều trị. Bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng này.
- Đôi khi, số lượng tiểu cầu sẽ trở lại bình thường sau khi nguyên nhân gây ra vấn đề được loại bỏ. Ví dụ, nếu xác định được rằng một loại thuốc nào đó đang gây ra vấn đề, bác sĩ sẽ khuyên bạn ngừng dùng loại thuốc đó.
Tuy nhiên, trong những trường hợp nặng (giảm tiểu cầu nghiêm trọng), bác sĩ có thể kê đơn các phương pháp điều trị như:
- Thuốc steroid: Nếu nguyên nhân là do vấn đề với hệ miễn dịch, các loại thuốc này được dùng để ngăn cơ thể tự phá hủy tiểu cầu của chính mình.
- IVIG (Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch): Phương pháp điều trị này được chỉ định nếu bạn không thể dùng steroid, hoặc nếu bạn cần tăng nhanh số lượng tiểu cầu.
- Truyền máu hoặc truyền tiểu cầu:Truyền máu hoặc tiểu cầu từ người khỏe mạnh vào cơ thể.
- Cắt bỏ lá lách: Chỉ khi các phương pháp điều trị khác không kiểm soát được bệnh, lá lách, cơ quan phá hủy tiểu cầu, mới được phẫu thuật cắt bỏ.
- Các loại thuốc khác: Nếu các phương pháp điều trị này không kiểm soát được tình trạng bệnh, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc đặc hiệu khác, chẳng hạn như eltrombopag (Promacta, Revolade) hoặc romiplostim (Nplate).
Có thể làm gì để ngăn ngừa chảy máu?
Nếu lượng tiểu cầu của bạn thấp, hãy chú ý những điều sau để ngăn ngừa chảy máu.
- Không nên tự ý dùng thuốc giảm đau như aspirin và ibuprofen, vì chúng ảnh hưởng đến quá trình đông máu, nếu không có chỉ định của bác sĩ.
- Hạn chế uống rượu. Rượu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Tạm thời tránh các môn thể thao đối kháng dễ gây chấn thương, chẳng hạn như bóng đá, quyền anh và bóng bầu dục.
- Khi đánh răng, hãy sử dụng bàn chải đánh răng lông mềm để tránh làm tổn thương nướu.
- Luôn thắt dây an toàn khi ngồi trên xe. Nếu bạn đang làm việc với máy móc, hãy đeo găng tay và kính bảo hộ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Giảm tiểu cầu là tình trạng giảm số lượng tiểu cầu trong máu, vốn rất cần thiết cho quá trình đông máu.
- Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này. Giảm sản xuất tiểu cầu từ tủy xương, sự phá hủy tiểu cầu, thuốc hoặc các bệnh lý khác đều có thể góp phần gây ra hiện tượng này.
- Các triệu chứng chính bao gồm bầm tím, chảy máu không ngừng và các đốm đỏ trên da (petechiae). Nếu thấy bất kỳ triệu chứng nào như vậy , hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Việc điều trị phụ thuộc vào số lượng tiểu cầu và nguyên nhân gây bệnh. Đôi khi không cần điều trị, và đôi khi cần đến các loại thuốc hoặc phương pháp điều trị đặc hiệu.
- Nếu bạn mắc phải tình trạng này, hãy nhớ tránh những thứ có thể gây thương tích và các loại thuốc không được bác sĩ cho phép sử dụng.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn