අද කාලේ අපේ ගොඩක් දරුවෝ අධික ස්ථුලතාවය, ඒ කියන්නේ සෞඛ්යයට අහිතකර විදිහට ඕනවට වඩා මහත් වීම කියන ප්රශ්නෙට මුහුණ දෙනවා. සමහර වෙලාවට මේක දරුවගේ මුළු ජීවිතේටම බලපාන, සෞඛ්යයට ලොකු තර්ජනයක් වෙන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, ව්යායාම කරන එක, කෑම පාලනය කරන එක වගේ දේවල් වලින් බර පාලනය කරගන්න ගොඩක් උත්සාහ කරලත් බැරි වුණාම, දොස්තර මහත්වරු යෝජනා කරන විශේෂ විසඳුමක් තමයි මේ බර අඩුකරගැනීමේ ශල්යකර්මය. අපි මේකට කියන්නේ 'බේරියැට්රික් සර්ජරි' (Bariatric Surgery) කියලා. මේක ලොකු තීරණයක් නිසා, අපි මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මේ ශල්යකර්මය කියන්නේ මොකක්ද?
මේක තරුණ දරුවන්ගේ සහ තරුණයින්ගේ ශරීරයේ බර සෞඛ්ය සම්පන්න මට්ටමකට ගේන්න උදව් කරන ශල්යකර්මයක්. මේකෙන් කරන්නේ දරුවා ගන්නා ආහාරවල කැලරි සහ ශක්තිය ශරීරයට උරාගන්නා විදිහ වෙනස් කරන එකයි. සරලවම කිව්වොත්, ආමාශයේ ප්රමාණය කුඩා කිරීමක් හෝ ආහාර යන මාර්ගයේ පොඩි වෙනසක් කිරීමක් තමයි මෙහිදී සිද්ධ වෙන්නේ.
මේක හැමෝටම කරන දෙයක් නෙමෙයි. දරුවෙකුගේ අධික බර නිසා දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ බරපතළ ලෙඩ රෝග හැදෙන්න ලොකු අවදානමක් තියෙනවා නම් විතරයි, දොස්තර මහත්වරු මේ ගැන සලකා බලන්නේ. ලංකාවේ නම් තවම මේ ශල්යකර්ම තරුණ දරුවන්ට කරනවා අඩුයි, ඒත් ලෝකයේ මේ ප්රවණතාවය ටිකෙන් ටික වැඩිවෙමින් පවතිනවා.
මේ ශල්යකර්මයට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
මේක එකපාරටම ගිහින් කරන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ශල්යකර්මය ඔයාට සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්න කලින්, සම්පූර්ණ ශරීර පරීක්ෂාවක් කරනවා වගේම, පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම කරන්න කියනවා.
| පරීක්ෂණ වර්ගය | බලන්නේ මොනවද කියලා |
|---|---|
| ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests) |
|
| නින්ද පිළිබඳ අධ්යනයක් (Sleep Study) | නින්දෙන් ගොරවන, හුස්ම හිරවෙන තත්ත්වයක් වෙන 'ස්ලීප් ඇප්නියා' (Sleep Apnea) තියෙනවද කියලා බලන්න. |
| අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂාව (Bone Density Test) | ශල්යකර්මයට ඔරොත්තු දෙන තරමට අස්ථි පද්ධතිය මේරීමකට ලක්වෙලාද කියලා තහවුරු කරගන්න. |
මේ පරීක්ෂණ වලට අමතරව, ඔයාව මානසිකව සහ චිත්තවේගීයව මේ ලොකු වෙනසට සූදානම් කරන්න උපදේශකවරයෙක් හමුවෙන්නත් වෙනවා. ඒ වගේම, ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ දිගුකාලීනව සාර්ථක වෙන්න, ඔයාට ගැළපෙනම ආහාර රටාවක් සහ ව්යායාම සැලැස්මක් හදාගන්න පෝෂණවේදියෙක් සහ භෞත චිකිත්සකවරයෙක් එක්කත් කතා කරන්න වෙනවා.
සාමාන්යයෙන් මේ ශල්යකර්මයට මාස 6ක් වත් වෛද්ය කණ්ඩායම එක්ක එකතු වෙලා සූදානම් වෙන්න ඕන. මේක ගමනක් මිසක් එක රැයකින් වෙන දෙයක් නෙවෙයි.
ශල්යකර්මයේදී ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
තරුණ දරුවන්ට නිර්දේශ කරන ප්රධාන ශල්යකර්ම වර්ග දෙකක් තියෙනවා. මේ දෙකේදීම වෙන්නේ ඔයාගේ ආමාශය කලින් තිබුණට වඩා කුඩා කරන එකයි. මේවා කරන්නේ සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය (General Anesthesia) කරලයි.
| ශල්යකර්මයේ නම (Surgery Type) | සරලවම සිදුවන දේ |
|---|---|
| ගැස්ට්රික් ස්ලීව් ශල්යකර්මය (Gastric Sleeve Surgery) | ශල්ය වෛද්යවරයා ඔයාගේ ආමාශයෙන් සැලකිය යුතු කොටසක් ඉවත් කරලා, ඉතිරි කොටසෙන් කෙසෙල් ගෙඩියක හැඩයට, බටයක් (sleeve) වගේ හදනවා. මේ නිසා බඩේ ඉඩ ගොඩක් අඩු වෙනවා. ඒ වගේම බඩගින්න ඇතිකරන හෝමෝන නිපදවීමත් මේකෙන් අඩු වෙනවා. |
| ගැස්ට්රික් බයිපාස් ශල්යකර්මය (Gastric Bypass Surgery) | මෙහිදී ආමාශය කොටස් දෙකකට බෙදලා, උඩින් පොඩි මල්ලක් (pouch) හදනවා. ඊට පස්සේ ඒ පොඩි මල්ල කෙළින්ම කුඩා අන්ත්රයට (small intestine) සම්බන්ධ කරනවා. මේ නිසා ඔයා ගන්න කෑම ආමාශයේ ලොකු කොටසක් සහ කුඩා අන්ත්රයේ මුල් කොටස මඟහැරලා (bypass) තමයි යන්නේ. මේ නිසා ශරීරයට උරාගන්න කැලරි සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ ප්රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වෙනවා. |
මේ ශල්යකර්මයට සාමාන්යයෙන් පැය කිහිපයක් ගතවෙනවා. ඊට පස්සේ ඔයාව නිරීක්ෂණ ඒකකයකට අරගෙන, නිර්වින්දන තත්ත්වයෙන් සම්පූර්ණයෙන් සුවය ලබනකල් වෛද්ය කණ්ඩායම බලාගන්නවා.
ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ මොනවා වෙයිද?
ඔයාට දවස් එකක් හෝ දෙකක් රෝහලේ ඉන්න සිද්ධ වෙයි. මේ කාලය තුළදී ඔයාට බොන්න දෙන්නේ දියර වර්ග විතරයි. ඊට පස්සේ ටිකෙන් ටික පොඩි කරපු, බ්ලෙන්ඩ් කරපු කෑම (pureed foods) වලට හුරු කරනවා. සාමාන්ය ඝන ආහාර කන්න පටන් ගන්න සති හයක් විතර යන්න පුළුවන්.
නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීම
ගොඩක් දරුවන්ට සති දෙකක් විතර ගියාම ආයෙත් ඉස්කෝලේ යන්න පුළුවන්. ඒත් මාසයක් විතර යනකල් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සීමා කරන්න වෙයි. ඒ කියන්නේ ක්රීඩා කරන එක, බර උස්සන එක, ව්යායාම පන්ති වලට යන එක වගේ දේවල් ටික කාලෙකට නවත්තන්න වෙනවා.
මේකෙන් ලැබෙන වාසි සහ ඇතිවිය හැකි අවදානම් මොනවද?
ලැබෙන ප්රයෝජන
බර අඩු කරගන්න එකෙන්, අධික ස්ථුලතාවය නිසා ඇතිවෙන බරපතළ ලෙඩ රෝග ගණනාවකින් ආරක්ෂා වෙන්න හෝ ඒවා පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව (Diabetes)
- අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension)
- අධික කොලෙස්ටරෝල් (Hypercholesterolemia)
- අක්මා රෝග (Liver Disease)
- නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම (Sleep Apnea)
- මානසික අවපීඩනය (Depression) සහ සමාජ කාංසාව (Social Anxiety)
- අස්ථි සහ සන්ධි වේදනාව (Bone and joint pain)
- කාන්තාවන්ට ඇතිවන පොලිසිස්ටික් ඕවරි සින්ඩ්රෝමය (Polycystic Ovarian Syndrome - PCOS) වැනි තත්ත්වයන්.
ඇතිවිය හැකි අවදානම්
ඕනෑම ශල්යකර්මයක් වගේම, මේකෙත් යම් අවදානම් තියෙනවා. ආසාදන ඇතිවීම, ලේ ගැලීම, ලේ කැටි ගැසීම, නිර්වින්දනයට ආසාත්මිකතා ඇතිවීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව, ශරීරය මේ අලුත් ක්රමයට හුරුවෙනකොට තවත් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- විජලනය (Dehydration) ඇතිවීම.
- කැලරි අඩුවීමට හුරුවෙනකල් ඇතිවන හිසරදය.
- පපුවේ දැවිල්ල (Heartburn).
- වමනය සහ ඔක්කාරය.
- පෝෂණ ඌනතා (Nutritional deficiencies) - මේවාට විටමින් වර්ග ගන්න වෙනවා.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවීම (Low blood glucose).
- අස්ථි ඝනත්වය අඩුවීම (Low bone density).
මේ ඕනෑම දෙයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කිරීම ඉතාම වැදගත්.
මේ ශල්යකර්මය හැමෝටම 100%ක් සාර්ථකද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට ඉතාම සාර්ථක ප්රතිඵල ගෙන දෙන දෙයක්. අධ්යයන වලින් පෙන්වලා තියෙනවා, ශල්යකර්මයට භාජනය වූ තරුණයන්ගෙන් 60% ක්ම තමන්ගේ ශරීර බරෙන් 20% කට වඩා අඩු කරගෙන, ඒ බර අවුරුදු 5ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවත්වාගෙන ගිහින් තියෙනවා.
හැබැයි මේක මැජික් එකක් නෙවෙයි. ශල්යකර්මය කියන්නේ ඔයාට උදව් කරන මෙවලමක් (tool) විතරයි. නියම සාර්ථකත්වය රැඳිලා තියෙන්නේ ඔයාගේ ජීවිත කාලය පුරාම සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර රටාවකට සහ ව්යායාම වලට දක්වන කැපවීම මතයි.
ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, පෝෂණවේදියා සහ උපදේශකවරයා එක්ක නිරන්තරයෙන් සම්බන්ධ වෙලා, උපදෙස් පිළිපදින එක සාර්ථකත්වයට අත්යවශ්යම දෙයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බේරියැට්රික් ශල්යකර්මය කියන්නේ වෙනත් ක්රම වලින් බර පාලනය කරගන්න බැරි, අධික ස්ථුලතාවය නිසා සෞඛ්යයට බරපතළ හානි සිදුවිය හැකි තරුණ දරුවන්ට කරන විශේෂ ශල්යකර්මයක්.
- මේ සඳහා මාස ගණනක සූදානමක් අවශ්යයි. ඒ සඳහා දොස්තරවරුන්, පෝෂණවේදීන් සහ උපදේශකවරුන්ගෙන් සමන්විත සම්පූර්ණ වෛද්ය කණ්ඩායමක සහාය අවශ්ය වෙනවා.
- ශල්යකර්මය කියන්නේ ගමනක ආරම්භය විතරයි. දිගුකාලීන සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට ඔබ දක්වන කැපවීම මතයි.
- මේ සම්බන්ධව ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක්, සැකයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. නිවැරදිම තොරතුරු සහ මඟ පෙන්වීම ලබාගන්න එක අත්යවශ්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න