ඔයාට කවදාහරි නාසය ඇතුළේ වේදනාකාරී පොඩි බිබිලක්, කුරුලෑවක් වගේ දෙයක් ඇවිල්ලා තියෙනවද? ඒක අල්ලද්දී රිදෙන, සමහර වෙලාවට පොඩ්ඩක් ඉදිමිලා වගේ දැනෙන මේ තත්ත්වය හරිම කරදරකාරීයි නේද? ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ අත්දැකීම තියෙනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්, වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව `(Nasal Vestibulitis)` කියන තත්ත්වය ගැනයි.
මොකක්ද මේ Nasal Vestibulitis කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, `Nasal Vestibulitis` කියන්නේ ඔයාගේ නාස් පුඩුව පටන්ගන්න තැනම, ඒ කියන්නේ ඇතුල් පැත්තට වෙන්න තියෙන කොටසේ (මේකට අපි `nasal vestibule` කියනවා) ආසාදනයක් ඇතිවෙන එකටයි. ඔයාට පේනවා ඇතිනේ නාසය ඇතුළේ පොඩි ඝනකම් රෝම තියෙනවා. මේ රෝම වල ප්‍රධානම කාර්යය තමයි අපි හුස්ම ගන්නකොට ඇතුලට යන දූවිලි, කුණු වගේ දේවල් පෙණහලු වලට යන එක නවත්තලා පෙරලා අල්ලගන්න එක.
මේක සාමාන්‍යයෙන් දකින්න ලැබෙන ආසාදන තත්ත්වයක්. හැබැයි, හරිම කලාතුරකින් වුණත්, මේකෙන් බරපතළ සංකූලතා ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
කාටහරි `Nasal Vestibulitis` තියෙනවා නම් පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් දකින්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| වේදනාකාරී ඉදිමීම | නාසය සහ නාස් පුඩු ආශ්‍රිතව වේදනාවක් එක්ක ඉදිමීමක් ඇතිවීම. |
| ගෙඩි හෝ බිබිලි | නාසය ඇතුළත කුරුලෑ වැනි, සැරව පිරුණු බිබිලි හෝ ගෙඩි (වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී මේවාට `furuncles` කියනවා) ඇතිවීම. |
| වියළි බව සහ කබොලු | නාසය ඇතුළත වියළිලා, තුවාල සුවවෙනකොට වගේ කබොලු බැඳීම. |
| නාසයෙන් ලේ ඒම | නාසය ඇතුළත සමට හානි වීම නිසා සුළුවෙන් ලේ ගැලීමක් වෙන්න පුළුවන්. |
| උණ | ආසාදනය ටිකක් දරුණු නම් ඇඟට උණ ගතියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
වැදගත්: ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා නම් හෝ නැවත නැවතත් ඇතිවෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න. සමහර වෙලාවට, හරිම කලාතුරකින් ඇතිවෙන සමේ පිළිකා වර්ග වන `(basal cell carcinoma)` හෝ `(squamous cell carcinoma)` වැනි තත්ත්වයක් නෙවෙයි කියලා තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ඇයි මේ වගේ දෙයක් ඇති වෙන්නේ?
මේකට ප්‍රධානම හේතුව තමයි `Staphylococcus` කියන බැක්ටීරියා වර්ගය. මේ බැක්ටීරියාව සාමාන්‍යයෙන් අපේ නාසය ඇතුළෙත්, සම මතුපිටත් කිසිම හානියක් නැතුව ජීවත් වෙනවා. හැබැයි නාසය ඇතුළත සමට පොඩි හරි තුවාලයක්, සීරීමක් වුණොත්, මේ බැක්ටීරියාව ඒ හරහා ඇතුල් වෙලා ආසාදනයක් හදනවා.
හිතන්නකෝ, නාසය ඇතුළත සමට හානි වෙන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා.
| හේතුව | විස්තරය |
|---|---|
| නාසය ඇඟිල්ලෙන් සූරන එක | මේක තමයි සුලභම හේතුවක්. නියපොත්තට නාසය ඇතුළත සියුම් සම සීරෙන්න පුළුවන්. |
| නාසයේ රෝම ගැලවීම | රෝම ගැලවීමෙන් රෝම කූප වලට හානි වෙලා ආසාදන ඇතිවෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. |
| සැරෙන් නාසය පිඹීම | නිතර නිතර සහ හයියෙන් නාසය පිඹිනකොටත් ඇතුළත පටක වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. |
| නාසය විදීම (Nose piercing) | නාසය විදින තැන හරියට පිරිසිදුවට තිබ්බේ නැත්නම් ලේසියෙන්ම ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| නාසයේ යමක් සිරවීම | විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයි සෙල්ලම් බඩු කෑලි, මන්චි ඇට වගේ දේවල් නාසයේ දාගන්නවා. මේවා නිසාත් තුවාල සහ ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
මීට අමතරව, ශරීරයේ තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් නිසාත් මේ ආසාදනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වෛරස් ආසාදන, උදාහරණයක් විදියට `(herpes simplex)` සහ `(herpes zoster)` (හර්පීස්).
- ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අය, ඒ කියන්නේ දියවැඩියාව `(Diabetes)` තියෙන අය, ස්වයංප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග `(autoimmune diseases)` තියෙන අයට මේ වගේ ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
- පිළිකා සඳහා විශේෂිත ඖෂධ ලබාගන්නා රෝගීන්ටත් මේ තත්ත්වය නිතර ඇතිවෙන බව පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා.
මේක භයානක වෙන්න පුළුවන්ද? (සංකූලතා)
දැන් මේ කියන දේ ගැන පොඩ්ඩක් අවධානයෙන් අහන්න. අපේ මුහුණේ “අනතුරුදායක ත්‍රිකෝණය” (`danger triangle of the face`) කියලා කොටසක් තියෙනවා. මේක ඔයාගේ කටේ කොන් දෙකේ ඉඳන් නාසයේ උඩ පාලම දක්වා විහිදෙන ත්‍රිකෝණාකාර ප්‍රදේශය. මේ ප්‍රදේශය භයානකයි කියන්න හේතුව තමයි, මෙහේ තියෙන රුධිර නාල ගොඩක් කෙලින්ම මොළයත් එක්ක සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්නේ.
ඒ නිසා, මේ ප්‍රදේශයේ ඇතිවෙන ආසාදනයක් ඉතාමත් කලාතුරකින් මොළයට පැතිරීමේ අවදානමක් තියෙනවා. මේක ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ නැති දෙයක් වුණත්, දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
ඇතිවිය හැකි සංකූලතා
- Facial Cellulitis: මේ කියන්නේ සමේ ඇතිවෙන බරපතළ බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. සම රතු වෙලා, ඉදිමිලා, අල්ලද්දි උණුසුම් ගතියක් සහ වේදනාවක් දැනෙනවා. උණත් එක්ක මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕනේ.
- Cavernous Sinus Thrombosis: මේක නම් ඉතාමත් ඉතාමත් කලාතුරකින් දකින, ඒත් හරිම බරපතළ සංකූලතාවයක්. මෙහිදී වෙන්නේ, මුහුණේ ආසාදනයකින් එන බැක්ටීරියා නිසා මොළයේ පාදමේ තියෙන `cavernous sinus` කියන රුධිර නාල වල ලේ කැටියක් හැදෙන එක. අධික හිසරදය, ඇස් වටේ දරුණු වේදනාව, ඇස් ඉස්සරහට නෙරා ඒම, ඇස් වල පෙනීම ද්විත්ව වීම `(ophthalmoplegia)` වගේ දරුණු ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
මුලින්ම කියන්න ඕනේ, ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ස්වයං ප්‍රතිකාර කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරලා බලලා සුදුසුම ප්‍රතිකාරය ලබා දේවි.
සාමාන්‍යයෙන් දෙන ප්‍රතිකාර තමයි මේවා:
- ප්‍රතිජීවක ආලේපන (Topical antibiotic creams): `Bacitracin` හෝ `Mupirocin` වගේ ආලේපනයක් දින 14ක් විතර දවසට දෙපාරක් ගාන්න කියන්න පුළුවන්.
- Saline drops: නාසය ඇතුළත තෙතමනයට සහ පිරිසිදු කිරීමට මේවා උදව් වෙනවා.
- මුඛ ප්‍රතිජීවක (Oral antibiotics): නාසය ඇතුළේ සැරව පිරුණු ගෙඩි (`boils`) තියෙනවා නම්, ආලේපන වලට අමතරව බොන බෙහෙතුත් දෙන්න පුළුවන්.
- උණුසුම් තැවීම: පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් උණු වතුරේ පොඟවලා, මිරිකලා, ඒක විනාඩි 15-20ක් විතර දවසට තුන් පාරක් නාසය උඩින් තියන් ඉන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු වෙනවා.
- ශල්‍යකර්මයකින් සැරව ඉවත් කිරීම: ප්‍රතිජීවක වලට සුව නොවුණොත්, දොස්තර මහත්තයෙක් විසින් ඒ ගෙඩිය පොඩ්ඩක් කපලා සැරව ඉවත් කරන්න පුළුවන්. කිසිම වෙලාවක ඔයා විසින්ම මේ ගෙඩි මිරිකන්න, තද කරන්න යන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- `Nasal Vestibulitis` කියන්නේ නාස් පුඩුව ඇතුළත ඇතිවෙන සුලභ ආසාදනයක්.
- නාසය ඇඟිල්ලෙන් සූරන එක, නාසයේ රෝම උගුල්ලන එක, සැරෙන් නාසය පිඹින එක වගේ පුරුදු වලින් වළකින්න. මේවායින් නාසය ඇතුළත සියුම් සමට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- නාසය ඇතුළත වේදනාවක්, ඉදිමීමක්, සැරව ගෙඩියක් හෝ උණ වැනි ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- මේ ආසාදනය මුහුණේ “අනතුරුදායක ත්‍රිකෝණයේ” ඇතිවෙන නිසා, සංකූලතා ඉතා කලාතුරකින් වුණත්, නිසි ප්‍රතිකාර ගැනීම ගොඩක් වැදගත්.
- කිසිම හේතුවක් නිසා නාසය ඇතුළේ තියෙන ගෙඩි ඔබ විසින්ම මිරිකීමට උත්සාහ කරන්න එපා. එයින් ආසාදනය පැතිරෙන්න පුළුවන්.
Nasal Vestibulitis, නාසයේ කුරුලෑ, නාසය ඇතුළත වේදනාව, නාසයේ ආසාදන, Staphylococcus, නාසයේ ගෙඩි, මුහුණේ අනතුරුදායක ත්‍රිකෝණය
