ආයුබෝවන්! ඔයා මේ දවස්වල අලුත් අමුත්තෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා ඇති නේද? මේ ගමන හරිම සුන්දරයි, ඒත් එක්කම පොඩි පොඩි අපහසුතාත් එන්න පුළුවන්. ගොඩක් අම්මලාට ගර්භණී කාලෙදි ඇතිවෙන පොදු ප්රශ්නයක් තමයි පපුවේ දැවිල්ල එන එක. සමහරු මේකට 'ගෑස්ට්රික් හැදිලා' කියලත් කියනවා. ඉතින් ඔයාටත් මේ වගේ අපහසුතාවක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන තව ටිකක් දැනගන්න කැමති නම්, අපි අද මේ පපුවේ දැවිල්ල, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්යවරු කියන විදිහට `(Heartburn)` කියන තත්ත්වය ගැන කතා කරමු. බය වෙන්න එපා, මේකට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ පපුවේ දැවිල්ල කියන්නේ?
මුලින්ම කියන්න ඕන දෙයක් තමයි, මේ ‘හාර්ට්බර්න්’ (`Heartburn`) කියන වචනෙයි, අපේ හදවතයි අතර කිසිම සම්බන්ධයක් නෑ හොඳද? නමේ ‘හාර්ට්’ කියන කෑල්ල තිබ්බට, මේක හදවත් රෝගයක් නම් නෙවෙයි. එහෙනම් මොකක්ද මේ?
සරලවම කිව්වොත්, පපුවේ දැවිල්ල කියන්නේ අපේ උගුරේ සහ පපුවේ මැද හරියේ ඇතිවෙන දැවිල්ලක්, පිච්චෙනවා වගේ අපහසුතාවයක්. සමහර වෙලාවට කටට ඇඹුල් රසකුත් එන්න පුළුවන්. මෙහෙම වෙන්නේ අපි කන කෑම සහ ආමාශයේ තියෙන ජීර්ණ යුෂ (මේවායේ සැර අම්ල, ඒ කියන්නේ ඇසිඩ් තියෙනවා) ආපහු උඩට, ඒ කියන්නේ ගලනාලය (`Esophagus`) දිගේ එන නිසයි. ඔයා දන්නවද, ගලනාලය කියන්නේ හරියට බටයක් වගේ. ඒකෙන් තමයි අපි කන දේවල් උගුරේ ඉඳන් ආමාශයට ගමන් කරන්නේ.
ඉතින්, ආමාශයේ තියෙන දේවල් මෙහෙම ආපහු උඩට එන එකට වෛද්යවරු කියනවා ` (Gastroesophageal Reflux)` හෙවත් `(GER)` කියලා. මේක ඉඳලා හිටලා වෙන එක සාමාන්ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ `(GER)` තත්ත්වය නිතර නිතර වෙනවා නම්, ඒ වගේම ඔයාට ඒකෙන් දෛනික වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තරමට ලොකු කරදරයක්, අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්, ඒ තත්ත්වයට කියනවා `(Gastroesophageal Reflux Disease)` හෙවත් `(GERD)` කියලා.
ඇයි ගර්භණී කාලෙදි මේ පපුවේ දැවිල්ල මෙච්චරටම වැඩි?
ගොඩක් අයට හිතෙන, අහන ප්රශ්නයක් තමයි, "ඇයි අනේ මේ බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්නකොටම මේ පපුවේ දැවිල්ල වැඩි වෙන්නේ?" කියන එක. ඇත්තටම ඒකට ප්රධාන හේතු කීපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමුද ඒ මොනවද කියලා?
1. හෝමෝන වෙනස්කම් (`Hormonal changes`):
ගර්භණී කාලෙදි ඔයාගේ ශරීරයේ විශාල හෝමෝන වෙනස්කම් සිද්ධ වෙනවා. විශේෂයෙන්ම `(Progesterone)` කියන හෝමෝනය වැඩිපුර ශ්රාවය වෙනවා. මේ හෝමෝනය නිසා අපේ ශරීරයේ මෘදු පේශි ටිකක් බුරුල් වෙනවා. ආන්න ඒ වගේම, ආමාශයේ උඩ, ගලනාලය සම්බන්ධ වෙන තැන තියෙන වෑල්ව එකක් වගේ පේශි වළල්ලක් (මේකට කියන්නේ `Lower Esophageal Sphincter` කියලා) තියෙනවා. මේක හරියට දොරක් වගේ තමයි වැඩ කරන්නේ; කෑම ආමාශයට ගියාම මේ දොර වැහෙන්න ඕන, ආමාශයේ තියෙන දේවල් ආපහු උඩට එන එක නවත්තන්න. හැබැයි අර කිව්ව හෝමෝන බලපෑම නිසා මේ පේශි වළල්ලත් බුරුල් වෙනවා. එතකොට ඒක හරියට වැහෙන්නේ නැති නිසා ආමාශයේ තියෙන සැර අම්ල මිශ්ර කෑම සහ දියර වර්ග ආපහු ගලනාලය දිගේ උඩට එන්න බලනවා. අන්න එතකොට තමයි ඔයාට පපුවේ දැවිල්ල දැනෙන්නේ.
2. වැඩෙන ගර්භාෂය (`Uterus`) නිසා ආමාශයට ඇතිවෙන තෙරපීම:
ඔයාගේ කුසේ ඉන්න පුංචි පැටියා ටිකෙන් ටික ලොකු වෙනකොට, ඔයාගේ ගර්භාෂයත් (`Uterus`) ප්රසාරණය වෙනවා. එහෙම ලොකු වෙන ගර්භාෂය නිසා ආමාශය ඇතුළු උදරයේ තියෙන අනිත් අවයව වලට තෙරපීමක් ඇතිවෙනවා. හරියට හිතන්නකෝ, ඉඩ මදි වුණාම ඇතුළේ තියෙන දේවල් උඩට එන්න බලනවා වගේ දෙයක්. මේ විදිහට ආමාශය තෙරපෙනකොට, ආමාශයේ ඇතුළේ තියෙන දේවල් උඩට, ගලනාලය දිගේ එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේක විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලේ අන්තිම මාස තුනේදී (තුන්වෙනි ත්රෛමාසිකයේදී) වැඩිපුර දකින්න පුළුවන්.
ඉතින් මේ හේතු නිසා තමයි ගොඩක් ගර්භණී අම්මලාට මේ පපුවේ දැවිල්ල කියන අපහසුතාවයට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙන්නේ. ඒත් ඉතින් මේක ගොඩක් අම්මලාට වෙන දෙයක් නිසා ලොකුවට බය වෙන්න එපා හොඳද? මේක පාලනය කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.
එහෙනම් කොහොමද මේ පපුවේ දැවිල්ලෙන් බේරිලා ඉන්නේ? නැත්නම් අඩු කරගන්නේ?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ කරදරකාරී පපුවේ දැවිල්ල පාලනය කරගන්න, එහෙම නැත්නම් ඒකෙන් වෙන අපහසුතාවය අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද කියලා. මේවා හරිම සරල දේවල්, හැබැයි ටිකක් සැලකිලිමත් වුණොත් ඔයාට ලොකු වෙනසක් දැනේවි.
1. කෑම බීම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
ඔයාගේ කෑම පිඟාන ගැන පොඩ්ඩක් විතරක් නෙවෙයි, හොඳටම සැලකිලිමත් වෙන එක මේ වෙලාවෙදි ගොඩක් වැදගත්. සමහර කෑම ජාති තියෙනවා මේ පපුවේ දැවිල්ල තවත් වැඩි කරන්න පුළුවන්.
- මේ කෑම බීම වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න:
- ඇඹුල් රස පළතුරු සහ එළවළු: දොඩම්, නාරං, ලෙමන්, අන්නාසි, තක්කාලි වගේ දේවල්. මේවයේ ස්වභාවිකවම ඇසිඩ් ගතිය වැඩියි නේ.
- සැර කෑම: මිරිස්, ගම්මිරිස්, තුනපහ සැරට දාපු ව්යංජන, ආachar. අපේ අය ඉතින් සැරට කන්න ආසයි තමයි, ඒත් මේ දවස්වල ටිකක් අඩු කළොත් තමයි ඇඟට හොඳ.
- තෙල් අධික, බැදපු කෑම: විශේෂයෙන්ම ගැඹුරු තෙලේ බැදපු කෑම (උදා: කට්ලට්, රෝල්ස්, පැටිස්), ග්රීස් අධික කෑම වර්ග (උදා: සමහර ෆ්රයිඩ් රයිස් වර්ග, තෙල් දාපු කොත්තු, පරාටා). මේවා දිරවන්නත් අමාරුයි, ආමාශයේ වැඩි වෙලාවක් රැඳෙන නිසා දැවිල්ලත් වැඩි කරනවා.
- කැෆේන් (`Caffeine`) අඩංගු පාන සහ ආහාර: තේ කෝප්පය පොඩ්ඩක් අඩු කරන්න, කෝපි නම් මේ දවස්වල පොඩ්ඩක් අමතක කළොත් හොඳයි. චොකලට්, කොකෝවා මිශ්ර බීම වලත් කැෆේන් තියෙනවා.
- කාබනේටඩ් බීම (`Carbonated drinks`): සෝඩා, කෘත්රිම පැණි බීම වගේ බුබුළු දාන බීම වර්ග. මේවා ආමාශයේ ගැස් එකතු කරලා, ඒ ගැස් එක්ක ආමාශයේ අම්ලත් උඩට එන්න බලනවා.
- සමහර අයට සුදුළූණු, ලොකුළූණු, ගම්මිරිස්, මින්ට් (පුදිනා) වගේ දේවලුත් දැවිල්ල වැඩි කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, මේ හැමදේම හැමෝටම එක වගේ බලපාන්නේ නෑ. ඔයාට තේරෙනවා නම් යම් කිසි කෑමක් ගත්තට පස්සේ දැවිල්ල එනවා වැඩියි කියලා, ඒ කෑම එක ටික කාලෙකට නවත්තලා බලන්න. හරියට පොඩි පරීක්ෂණයක් වගේ.
2. කන විදිහත් වෙනස් කරමුද?
කන දේවල් වගේම, ඔයා කන විදිහත් මේ පපුවේ දැවිල්ලට බලපාන්න පුළුවන්.
- දවසට කෑම වේල් කීපයකට කඩලා කන්න: එකපාර ලොකු කෑම ප්රමාණයක් ගන්නවා වෙනුවට, දවසට පොඩි පොඩි කෑම වේල් 5ක් හෝ 6ක් විදිහට කඩලා කන්න. එතකොට ආමාශයට එකපාර ලොකු බරක් වැටෙන්නේ නෑ, දිරවන්නත් ලේසියි.
- හොඳට හපලා, සෙමින් කන්න: කෑම එක ඉක්මනට ගිලින්නේ නැතුව, හොඳට හපලා, සෙමින් කන්න. එතකොට කෑමත් හොඳට දිරවනවා, ආමාශයටත් පහසුයි.
- වතුර බොන විදිහ: කෑම කන අතරතුරේ වතුර ගොඩක් බොන එක ටිකක් අඩු කරන්න. ඒ වෙනුවට කෑම වේල් අතරතුරේ, ඒ කියන්නේ කෑම එකකට පැයකට විතර කලින් හරි, කෑම කාලා පැයකට විතර පස්සේ හරි වතුර බොන්න. කෑම එක්කම වතුර ගොඩක් බිව්වම ආමාශයේ අම්ල තනුක වෙලා, දිරවීමේ ක්රියාවලියට බාධා වෙන්නත් පුළුවන්, ආමාශය පිරිලා උඩට එන්න තියෙන ඉඩත් වැඩිවෙනවා.
3. නිදාගන්න කලින් මේ දේවල් ගැනත් හිතන්න
ඔයා රෑට නිදාගන්න විදිහ, නිදාගන්න කලින් කරන දේවල්නුත් මේ පපුවේ දැවිල්ලට බලපානවා.
- නිදාගන්න පැය 3කටවත් කලින් රෑ කෑම ගන්න: රෑ කෑම අරගෙන, බඩ පිරුණු ගමන්ම ඇඳට යන්න එපා. එහෙම වුණොත් ආමාශයේ තියෙන කෑම ආපහු උඩට එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. පුළුවන් නම්, නිදාගන්න යන්න පැය 3කටවත් කලින් රෑ කෑම ගන්න එක තමයි හොඳම. ඒ වගේම, රෑට සැහැල්ලු කෑමක් ගන්න.
- දුම්පානය සහ මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න: මේක ඉතින් ගර්භණී කාලෙදි විතරක් නෙවෙයි, හැමදාටම අහිතකර දෙයක්. දුම්පානය සහ මත්පැන් මගින් ආමාශයේ අම්ල නිෂ්පාදනය වැඩි කරනවා වගේම, අර අපි කතා කරපු පේශි වළල්ලත් (sphincter) බුරුල් කරනවා. ඉතින් මේවායින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් වෙලා ඉන්න එක ඔයාටයි, බබාටයි දෙන්නටම හුඟක් වැදගත්.
- කෑම කාලා ටික වෙලාවක් යනකල් හාන්සි වෙන්න එපා: දවල් කෑමෙන් පස්සෙ හරි, රෑ කෑමෙන් පස්සෙ හරි ටිකක් ඇවිදින්න, නැත්නම් කෙලින් ඉඳගෙන ඉන්න. අඩුම තරමේ පැයක්වත් යනකල් හාන්සි වෙන්න එපා.
4. නිදාගන්නා ඉරියව්ව ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
- නිදාගන්නකොට ඔළුව පැත්ත උස් කරලා නිදාගන්න: ඔයා නිදාගන්නකොට ඔළුව සහ උරහිස්, ආමාශයට වඩා ටිකක් උඩින් තියෙන විදිහට නිදාගන්න පුළුවන් නම්, ඒකෙන් ගුරුත්වාකර්ෂණය නිසා ආමාශයේ අම්ල උඩට එන එක අඩු වෙනවා. මේකට ඔයාට අමතර කොට්ටයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ඇඳේ ඔළුව පැත්ත අඟල් කීපයකින් උස්සන්න පුළුවන් (ඇඳේ කකුල් යටට ලී කොට වගේ දෙයක් තියලා).
5. වෛද්ය උපදෙස් ගන්න අමතක කරන්න එපා
මේ හැමදේම කරලත් ඔයාට තාමත් පපුවේ දැවිල්ලෙන් ලොකු අපහසුවක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙලා මේ ගැන කියන්න. ගර්භණී කාලෙදි පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, පපුවේ දැවිල්ල අඩු කරන ආරක්ෂිත බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. ඒත්, කිසිම වෙලාවක දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව ෆාමසියකින්වත්, වෙන කවුරුහරි කිව්ව පලියටවත් බෙහෙත් අරගෙන බොන්න නම් එපා. සමහර බෙහෙත් වර්ග ගර්භණී කාලෙට සුදුසු නෑ. ඒ නිසා, වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන බෙහෙතක් විතරක්, එයා කියන විදිහටම පාවිච්චි කරන්න.
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තුරු මේකට `(Antacids)` වගේ බෙහෙත් වර්ග දෙන්න පුළුවන්. මේවායින් ආමාශයේ අම්ල උදාසීන කරනවා. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට අම්ල නිෂ්පාදනය අඩු කරන බෙහෙත් වර්ගත් දෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත් වෙන කරුණු ටිකක් ආයෙත් මතක් කරගමුද?
- ගර්භණී කාලෙදි පපුවේ දැවිල්ල එන එක හුඟක් අම්මලාට පොදු දෙයක්. ඒක ලොකු ලෙඩක් නෙවෙයි, බය වෙන්න එපා.
- කෑම බීම ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. සැර, තෙල්, ඇඹුල් කෑම අඩු කරන්න. එකපාර ගොඩක් කන්නේ නැතුව, ටික ටික කන්න.
- කෑම කාලා පැය 2-3ක් යනකල් හාන්සි වෙන්න එපා. රෑට නිදාගන්නකොට ඔළුව පැත්ත ටිකක් උස් කරලා නිදාගන්න.
- මේ දේවල් කරලත් අඩු නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න. දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක් ගන්න එපා.
- මේ අපහසුතාවය සාමාන්යයෙන් බබා ලැබුණට පස්සේ අඩු වෙලා යනවා.
ඉතින්, මේ පොඩි පොඩි දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වුණොත්, ඔයාට මේ ගර්භණී කාලය තවත් සුවපහසුව, සතුටින් ගත කරන්න පුළුවන් වේවි. ඔයාටත්, ඔයාගේ කුසේ ඉන්න පැටියාටත් නිදුක් නිරෝගී සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` ගර්භණී, පපුවේ දැවිල්ල, Heartburn, ගැබිනි මව, ආමාශය, GERD, ආහාර පාලනය, ගර්භණී සමයේ අපහසුතා, ඇසිඩ් රිෆ්ලක්ස්, ගලනාලය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න