කවදාවත් හිතුවද ඔයා ආසම කෝපි කෝප්පේ සුවඳ, එකපාරටම කුණු වෙච්ච මසක් වගේ ගඳක් විදියට දැනෙයි කියලා? එහෙමත් නැත්නම් කෙසෙල් ගෙඩියක සුවඳ වෙනුවට දරාගන්න බැරි අප්‍රසන්න ගඳක් එයි කියලා? මේක හිතලුවක් නෙවෙයි. ගොඩක් දෙනෙක්ට, විශේෂයෙන්ම COVID-19 හැදිලා සනීප වුණාට පස්සේ අත්විඳින්න සිද්ධ වෙන ඇත්තම තත්ත්වයක්. මේ විදියට අපිට පුරුදු ගඳ සුවඳ විකෘති වෙලා, අප්‍රසන්න විදියට දැනෙන එකට තමයි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි `Parosmia` කියලා කියන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Parosmia කියන්නේ?
Parosmia කියන්නේ ඔයාගේ ගඳ සුවඳ දැනෙන හැකියාව අවුල් වෙන තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, සමහර දේවල්වලින් එන සුවඳ ඔයාගේ මොළයට වැරදියට තේරුම් යන එකයි. ඒ කියන්නේ, හොඳ සුවඳක් වුණත් ඔයාට දැනෙන්නේ හරිම නරක, පිළිකුල් ගඳක් විදියට.
මේකට හේතුව තමයි, ඔයාගේ නාසය ඇතුළේ ගඳ සුවඳ අඳුනගන්න තියෙන විශේෂ ස්නායු සෛල වර්ගයක් (`olfactory sensory neurons`) වලට හානි සිද්ධ වෙන එක. මේ සෛල වලට හානි වුණාම, එයාලා ගඳ සුවඳ පිළිබඳ තොරතුරු මොළයට යවන්නේ වැරදි විදියට.
හරියට කැඩිච්ච струны (strings) තියෙන පියානෝ එකකින් මිහිරි සංගීතයක් වෙනුවට කන් කරච්චල් කරන සද්දයක් එනවා වගේ, හානි වෙච්ච ස්නායු සෛලත් මොළයට යවන්නේ විකෘති වෙච්ච ගඳ සුවඳ තොරතුරු.
මේ තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් කාලයක් යනකොට ඉබේම සනීප වෙනවා. හැබැයි, මේක තියෙන කාලේදී ඔයාගේ කෑම රුචිය, මානසික සෞඛ්‍යය සහ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.
Parosmia නිසා වැඩිපුරම අවුල් වෙන ගඳ සුවඳ මොනවද?
මේ තත්ත්වය එකිනෙකාට බලපාන විදිය වෙනස්. සමහරුන්ට සමහර දේවල්වල සුවඳ පොඩ්ඩක් විතර වෙනස් වෙලා දැනෙනවා. ඒත් තවත් සමහරුන්ට, ඉස්සර ආසාවෙන් විඳපු සුවඳවල් දැන් දරාගන්න බැරි තරම් අප්‍රසන්න වෙනවා. හරියට කුණු වෙච්ච, පිච්චුන, මළ අපද්‍රව්‍ය වගේ නැත්නම් ලෝහමය ගඳක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
අපේ ගඳ සුවඳ දැනීමයි, රස දැනීමයි අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙන නිසා, parosmia තියෙනකොට කෑමවල රසයත් වෙනස් වෙලා දැනෙනවා. පහළ වගුවේ තියෙන්නේ Parosmia තත්ත්වය වැඩිපුරම අවුස්සන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක්.
| Parosmia අවුස්සන සුලබ දේවල් | |
|---|---|
| කෝපි | බැදපු, රෝස්ට් කරපු මස් වර්ග |
| ළූණු සහ සුදු ළූණු | බිත්තර |
| දත් බෙහෙත් (Toothpaste) | චොකලට් |
| මාළු මිරිස් (Bell peppers) සහ පිපිඤ්ඤා | පළතුරු (විශේෂයෙන් පැඟිරි සහ කොමඩු) |
| පෙට්‍රල් සහ දුම්කොළ (Gasoline, Tobacco) | සුවඳ විලවුන් (Perfume) |
Parosmia ඇතිවෙන්න ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
Parosmia ඇතිවෙන්න හේතු කිහිපයක්ම බලපාන්න පුළුවන්. ඒවා අතරින් ප්‍රධානම ඒවා තමයි:
- ශ්වසන පද්ධතියේ ඉහළ කොටසේ ආසාදන: සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වගේ රෝග.
- වෛරස් ආසාදන: ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ විශේෂයෙන්ම COVID-19.
- හිසට සිදුවන අනතුරු: ඔළුව තදින් වැදීම වැනි දේ.
- සයිනස් ආසාදන (Sinusitis).
- සමහර විෂ ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීම: වායු දූෂණය සහ දුම්පානය වැනි දේ.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: පිළිකා නාශක ඖෂධ, සමහර විෂාදනාශක සහ benzodiazepines වැනි ඖෂධ.
- මොළයේ temporal lobe කියන කොටසේ ඇතිවන වලිප්පුව (Seizures).
- කටේ අධික වියළි බව.
- මොළයේ ගෙඩි (Brain tumors): හැබැයි මේක ඉතාම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන හේතුවක්.
COVID-19 සහ Parosmia අතර සම්බන්ධය මොකක්ද?
ගඳ සුවඳ හෝ රස දැනීම නැතිවීම COVID-19 වල හරිම සුලබ රෝග ලක්ෂණයක්. සමහරුන්ට මේ සංවේදනයන් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. වෛද්‍යවරු මේ තත්ත්වයන් හඳුන්වන්න යොදන වචන කිහිපයක් තියෙනවා:
- Anosmia: ගඳ සුවඳ සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වීම.
- Hyposmia: ගඳ සුවඳ දැනීම අඩුවීම.
- Ageusia: රස දැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වීම.
- Hypogeusia: රස දැනීම අඩුවීම.
COVID-19 හැදුන ගොඩක් දෙනෙක්ට කාලයක් යනකොට මේ තත්ත්වයන් නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා. නමුත් සමහරුන්ට සති ගණන්, මාස ගණන් යනකල් මේ තත්ත්වය පවතිනවා. Parosmia තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් ඇතිවෙන්නේ COVID-19 ආසාදනයෙන් පස්සේ, සුවය ලබන කාලයේදීයි.
එක් අධ්‍යයනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා COVID නිසා ගඳ සුවඳ නැතිවුණ අයගෙන් භාගයකට ආසන්න ප්‍රමාණයකට පසුව Parosmia හැදුණා කියලා. සාමාන්‍යයෙන් ආසාදනය වෙලා මාස දෙක තුනකින් පස්සේ තමයි මේ තත්ත්වය මතු වෙන්නේ. සමහරු මේ “කොවිඩ් ගඳ” විස්තර කරන්නේ “පිළිකුල්”, “කුණු වෙච්ච” නැත්නම් “කුණු මස් ගඳක්” වගේ කියලයි.
COVID-19 වෛරසය නාසයේ ගඳ සුවඳ අඳුනගන්න ස්නායු වලට හානි කරන නිසා Parosmia ඇතිවෙනවා කියලා තමයි විශ්වාස කරන්නේ.
Parosmia නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
ගඳ සුවඳ කියන්නේ අපේ ජීවිතේට හරිම වැදගත් දෙයක්. යාළුවොත් එක්ක එකට කෑම කන එකේ ඉඳන්, උදේට කෝපි එකක් හදාගන්න එක දක්වා හැමදේකම සුවඳ කියන දේ තියෙනවා. හොඳ සුවඳකින් අපේ මනස ප්‍රබෝධමත් වෙනවා. ඒත් මේ සුවඳ විකෘති වෙලා දැනෙනකොට, ඒකෙන් ලොකු ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කෑම අරුචිය: කෑම වලින් නරක ගඳක් එන නිසා කන්න තියෙන ආසාව නැතිවෙලා යනවා.
- බර අඩුවීම: කෑම නොකන නිසා ශරීරයේ බර අඩුවෙන්න පුළුවන්.
- විෂාදය (Depression): තමන්ටම තමන්ව එපා වෙන්න, තනිකමක් දැනෙන්න, සමාජයෙන් ඈත් වෙන්න මේ තත්ත්වය හේතු වෙන්න පුළුවන්. තමන්ගේ ශරීරයෙන් එන සුවඳ පවා පිළිකුල් විදියට දැනෙනකොට මානසිකව වැටෙනවා.
ඒ වගේම මේක ආරක්ෂාවටත් තර්ජනයක්. නරක් වෙච්ච කෑම, ගෑස් ලීක් වෙනවා වගේ දේවල්, දුමක් එනවා වගේ දේවල්වල සුවඳ දැනෙන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. අරක්කැමියන්, සූපවේදීන්, ගිනි නිවන භටයන් වගේ රැකියාවන් කරන අයට මේ තත්ත්වය එයාලගේ රැකියාවට ලොකු බාධාවක් වෙන්නත් පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට Parosmia තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න. වෛද්‍යවරයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය ගැන (මෑතකදී හැදුන ලෙඩ, පාවිච්චි කරන බෙහෙත් ගැන) අහලා බලයි. සමහර විට ගඳ සුවඳ හඳුනාගැනීමේ පරීක්ෂණයක් කරන්නත් පුළුවන්.
මීට සමාන, `Phantosmia` කියන තත්ත්වයක් තියෙනවා. ඒකෙදි වෙන්නේ ඇත්තටම නැති ගඳක් දැනෙන එකයි (සුවඳක් hallucinate වෙනවා වගේ). වෛද්‍යවරයා මේ තත්ත්ව දෙකෙන් ඔයාට තියෙන්නේ මොකක්ද කියලා තහවුරු කරගනීවි.
සමහර වෙලාවට, ඔයාව මේ සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ට යොමු කරන්නත් පුළුවන්.
- ENT දොස්තර කෙනෙක්ට: උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්.
- Neurologist කෙනෙක්ට: මොළය සහ ස්නායු පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්.
අවශ්‍ය නම් CT scan, MRI scan වගේ පරීක්ෂණ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ප්‍රතිකාර ක්‍රම
සුභ ආරංචිය තමයි, නාසයේ හානි වෙච්ච ස්නායු නැවත වර්ධනය වෙන්න පුළුවන් නිසා, ගොඩක් වෙලාවට කිසිම ප්‍රතිකාරයක් නැතුවම මේ තත්ත්වය කාලයත් එක්ක සුව වෙනවා. COVID-19 නිසා Parosmia හැදුන අයගෙන් 80%-90% ක්ම අවුරුදු දෙකක් ඇතුළත සුවය ලබනවා.
ප්‍රතිකාර විදියට,
- Smell Training (Olfactory Training): මේක තමයි ප්‍රධානම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය. මෙහිදී කරන්නේ, දිනපතාම තද සුවඳවල් කිහිපයක් (උදා: රෝස, දෙහි, කරාබු නැටි, යුකැලිප්ටස්) වෙන වෙනම ආඝ්‍රාණය කරන එකයි. ඒ සුවඳ ආඝ්‍රාණය කරන ගමන්, ඒකේ ඇත්ත සුවඳ මොකක්ද කියලා හිතේ මවාගන්න ඕනේ. මේකෙන් මොළයට නැවතත් සුවඳවල් නිවැරදිව හඳුනාගන්න පුහුණුවක් ලැබෙනවා.
- ඖෂධ: Clonazepam, Phenytoin වගේ ඖෂධ වර්ග සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- සැත්කම්: මේක නම් යොදාගන්නේ හරිම කලාතුරකින්, අන්තිම විසඳුම විදියටයි.
ඔයාට කෑම අරුචියක් තියෙනවා නම්, උණු කෑම වෙනුවට සිසිල් හෝ කාමර උෂ්ණත්වයේ තියෙන කෑම කන්න උත්සාහ කරන්න. මොකද උණු කෑම වලින් එන හුමාලයත් එක්ක සුවඳ කෙලින්ම නාසයට යනවා. ඒ වගේම, සැර අඩු, සරල ආහාර වේලකට හුරුවෙන එකත් උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Parosmia කියන්නේ ඔයාට පුරුදු ගඳ සුවඳ විකෘති වෙලා, අප්‍රසන්න විදියට දැනෙන තත්ත්වයක්.
- මේකට ප්‍රධානම හේතුවක් වෙන්නේ COVID-19 වගේ වෛරස් ආසාදන නිසා නාසයේ ගඳ සුවඳ අඳුනගන්න ස්නායු වලට හානි වීමයි.
- මේ තත්ත්වය නිසා කෑම අරුචිය, බර අඩුවීම සහ මානසිකව වැටීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සුභ ආරංචිය තමයි, බොහෝ දෙනෙක්ට කිසිම ප්‍රතිකාරයක් නැතුවම කාලයත් එක්ක මේක සුව වෙනවා.
- Smell training (සුවඳ පුහුණුව) කියන්නේ මේ තත්ත්වයෙන් මිදෙන්න උදව් වෙන හොඳ ක්‍රමයක්.
- මේ තත්ත්වය ඔයාට මානසිකව හෝ ශාරීරිකව පීඩාවක් නම්, කල් නොයවා දක්ෂ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
parosmia sinhala, covid smell sinhala, ganda suwanda wenas weema, covid passe ganda, anosmia sinhala, parosmia prathikara, ගඳ සුවඳ විකෘති වීම
