פילט איר זיך אָפט מיד, לעטאַרגיש, אָדער פאַרלירט איר וואָג? ווען איר זעט אַ דאָקטער, קען ער אָדער זי באַשליסן צו קאָנטראָלירן אייערע האָרמאָנען. ספּעציפֿיש, דעם האָרמאָן קאָרטיסאָל. אַזוי, דער הויפּט טעסט וואָס מען טוט צו קאָנטראָלירן צי אייערע קאָרטיסאָל לעוועלס זענען נאָרמאַל איז דער ACTH סטימולאַציע טעסט. כאָטש דער נאָמען קען קלינגען אַ ביסל קאָמפּליצירט, איז עס טאַקע גאַנץ פּשוט. לאָמיר רעדן וועגן דעם אַלעם הייַנט.
פשוט געזאגט, וואָס איז דאָס ACTH סטימולאַציע טעסט?
דאָס איז אַ מעדיצינישער טעסט. צו זיין גענוי, עס קוקט ווי אייערע צוויי אָרגאַנען גערופן אַדרענאַל דריזן רעאַגירן צו אַ האָרמאָן גערופן ACTH (אַדרענאָקאָרטיקאָטראָפּיק האָרמאָן) וואָס קומט פון אונדזער מוח. קלינגט דאָס אַ ביסל צעמישט? נו, לאָמיר טראַכטן וועגן דעם אויף דעם וועג.
שטעלט זיך פאר אז די היפאטויטערי דריז אין אייער מוח איז ווי דער מענעדזשער פון א גרויסער פירמע. די צוויי קליינע אדרענאלע דריזן איבער אייערע נירן זענען ווי צוויי ארבייטער וואס ארבעטן אין יענער פירמע.
ווען דער מענעדזשער (היפאטעזע דריז) וויל עפּעס טאָן, שיקט עס אַ מעסעדזש גערופן 'ACTH' צו די אַרבעטער (אַדרענאַל דריזן). ווען די מעסעדזש ווערט באַקומען, מאַכן די אַרבעטער (אַדרענאַל דריזן) אַ האָרמאָן גערופן 'קאָרטיסאָל' און לאָזן עס אַרויס אין דעם גוף. דאָס קאָרטיסאָל איז אַ זייער וויכטיקער האָרמאָן פֿאַר אונדזער גוף. עס העלפֿט אין פֿאַרשידענע זאַכן ווי קאָנטראָלירן סטרעס, קאָנטראָלירן בלוט צוקער לעוועלס, און קאָנטראָלירן בלוט דרוק.
אַלזאָ, וואָס דער ACTH סטימולאַציע טעסט טוט איז מיר שפּריצן אַרײַן אַן עקסטערן פּראָדוצירטן סינטעטישן ACTH האָרמאָנע (גערופן קאָסינטראָפּין) אין אײַער קערפּער און זען צי אײַערע אַדרענאַל דריזן (אַרבעטער) רעאַגירן צו אים און פּראָדוצירן קאָרטיסאָל ריכטיק.
די טעסט ווערט בעיקר גענוצט צו דעטעקטירן א צושטאנד גערופן 'אַדרענאַל אינסופפיסיענסי' . דאס מיינט אז די אַדרענאַל דריזן פּראָדוצירן נישט גענוג קאָרטיסאָל. דאָס ווערט צעטיילט אין דריי טיפּן.
| טיפּ פון אַדרענאַל ינסאַפישאַנסי | פשוט געזאגט, וואָס פּאַסירט? |
|---|---|
| פּרימערי אַדרענאַל ינסופפיסיענסי | די פראבלעם דא איז מיטן 'ארבעטער'. דאס הייסט, מיט די אַדרענאַל דריזן.עס איז דא עפעס שאדן. נישט קיין חילוק וויפיל מעסעדזשעס (ACTH) דער מענעדזשער (היפאטעזע) שיקט, קען דער ארבעטער (אדרענעל) נישט ארבעטן. קארטיסאל ווערט נישט פראדוצירט. דער בעסטער ביישפיל דערפון איז עדיסאן'ס קרענק . |
| צווייטיקע אַדרענאַל ינסופפיסיענסי | די פראבלעם דא איז מיטן "מענעדזשער". דאס הייסט, די היפאטויטערי דריז שיקט נישט גענוג מעסעדזשעס (ACTH). אפילו אויב דער ארבעטער (אדרענעל) איז גוט, ארבעט ער נישט ווייל עס איז נישטא קיין מעסעדזש. קארטיסאל ווערט נישט פראדוצירט. |
| טערציערע אַדרענאַל ינסופפיסיענסי | דער פראבלעם דא ליגט ביים 'באס איבערן מענעדזשער'. דאס הייסט, ביים טייל פונעם מוח וואס הייסט דער 'היפאטהאלאמוס'. פון דארט קומט די מעסעדזש צום מענעדזשער (היפאטעזע) צו ארבעטן. אויב יענע מעסעדזש קומט נישט, וועט דער מענעדזשער נישט ארבעטן, און דעריבער וועט דער ארבייטער אויך נישט ארבעטן. |
אין וועלכע סיטואַציעס זאָגט דער דאָקטער אײַך צו טאָן דעם טעסט?
עס קען זיין עטלעכע סיבות פארוואס אייער דאָקטער קען רעקאָמענדירן דעם טעסט.
- אויב אַ פריערדיקער בלוט טעסט האָט געוויזן נידעריקע קאָרטיסאָל לעוועלס: אויב איר האָט געהאַט אַ בלוט טעסט פֿאַר אַן אַנדער סיבה וואָס האָט געוויזן נידעריקע קאָרטיסאָל לעוועלס, קען מען אײַך בעטן צו טאָן דעם טעסט צו באַשטעטיקן עס.
- אויב איר האָט סימפּטאָמען פון אַדרענאַל אינסופפיסיענסי: ווי מיר האָבן פריער דיסקוטירט, אויב איר האָט סימפּטאָמען ווי קאָנסטאַנטע מידקייט, וואָג אָנווער, מאָגן ווייטיק, וואַלגעניש, קאָפּשווינדל, און נידעריק בלוט דרוק, ווערט דעם טעסט געטאָן צו געפֿינען אויס אויב דער צושטאַנד איז די סיבה.
- אויב איר נעמט סטערוידן פאר א לאנגע צייט: ווען איר ניצט גלוקאקארטיקאיד מעדיצינען ווי פרעדניזאן פאר א לאנגע צייט, קענען אייערע היפאטערי און אדרענאלע דריזן צייטווייליג אויפהערן ארבעטן. ממילא, נאכדעם וואס איר הערט אויף צו נעמען די מעדיקאציע, ווערט דעם טעסט אויך געטאן צו זען אויב די דריזן ארבעטן ווידער ריכטיג.
ווי זאָל מען זיך צוגרייטן פֿאַר דער פּראָבע?
דאָס איז זייער וויכטיק. איר זאָלט פּונקט נאָכפֿאָלגן די אינסטרוקציעס פֿון אייער דאָקטער. געוויינטלעך קענט איר זאָגן זאַכן ווי דאָס.
- פאסטן: מען קען אייך בעטן נישט צו עסן אדער טרינקען גארנישט פאר בערך 6 שעה פארן טעסט. נאר וואסער איז ערלויבט.
- טעטיקייט באגרענעצונגען: איר קענט געבעטן ווערן צו ויסמיידן טעטיקייטן ווי שטרענגע געניטונגען פאר 12-24 שעה פארן טעסט.
- עסן: מאנchmal קען מען אייך בעטן צו עסן עסן וואָס איז רייך אין קאַרבאהידראַטן.
- אפשטעלן מעדיקאציע: געוויסע מעדיקאציעס וואס איר נעמט (ספעציעל סטערויד קרעמען, פּילן, אדער אינהאלערס) קענען אפעקטירן די טעסט רעזולטאטן. דעריבער, קען אייער דאקטאר אייך בעטן אפצושטעלן זיי צייטווייליג. שטעלט קיינמאל נישט אפ נעמען אייער מעדיקאציע אן ערשט פרעגן אייער דאקטאר.
אונדזער קערפער'ס קאָרטיסאָל לעוועלס זענען נישט די זעלבע איבערן טאָג. זיי זענען געוויינטלעך העכסטן אין דער מאָרגן. דעריבער, ווערט דעם טעסט אָפט געטאָן אין דער מאָרגן צו ויסמיידן פאַלשע רעזולטאַטן.
נו, לאָמיר איצט זען וואָס וועט פּאַסירן דעם טאָג פֿון דער טעסט.
דאָס איז נישט אַזוי שרעקלעך ווי איר זאָלט טראַכטן. עס ווערט געוויינטלעך געטאָן אין אַ שפּיטאָל אָדער אין דער קליניק פֿון אַן ענדאָקרינאָלאָג. דאָ איז וואָס פּאַסירט שריט ביי שריט.
1. נעמען די ערשטע בלוט מוסטער: ערשטנס, וועט א שוועסטער נעמען א בלוט מוסטער פון א אדער אין אייער ארעם. דאס וועט קאנטראלירן אייער באזיס קארטיזאל לעוועל איידער דער טעסט הייבט זיך אן.
2. געבן די אינדזשעקציע: דערנאך וועט א שוועסטער אייך געבן אן אינדזשעקציע וואס אנטהאלט סינטעטישן ACTH (קאסינטראפין). דאס ווערט געווענליך געגעבן אין דעם מוסקל פון אייער ארעם. עס וועט זיך פילן ווי א קליינע אממעיז וואס שטעכט אייך, אבער עס וועט אוועקגיין אין א פאר סעקונדעס.
3. צווייטע און דריטע בלוט פּראָבעס: איר וועט נעמען נאָך אַ בלוט פּראָבע 30 מינוט נאָך דער ינדזשעקשאַן. דערנאָך וועט מען נעמען נאָך אַ בלוט פּראָבע 60 מינוט שפּעטער . דאָס וועט מעסטן וויפֿל קאָרטיסאָל אייערע אַדרענאַל דריזן האָבן פּראָדוצירט זינט דער ינדזשעקשאַן.
4. שיקן צום לאַבאָראַטאָריע: די בלוט־פּראָבעס וואָס מען נעמט ווערן געשיקט צום לאַבאָראַטאָריע.
ווען מען נעמט ארויס בלוט, פילט איר נאר א קליינע שטעכנדיקע געפיל. דאס גייט אוועק נאך א וויילע. איר קענט פילן א קליינע בלויע פלעק וואו מען האט ארויסגענומען דאס בלוט, וואס איז נארמאל.
ווען וועלן די רעזולטאטן זיין פאראן און וואס וועלן זיי זאגן?
עס קען נעמען ארום א וואך ביז די רעזולטאטן פון דעם טעסט קומען צוריק. דאס איז ווייל אזוי שנעל ווי די רעזולטאטן ווערן באקומען, וועט אייער דאקטאר זיי קערפול שטודירן און פארגלייכן מיט אייערע סימפטאמען כדי צו קומען צו א מסקנא.
וואָס איז אַ נאָרמאַל רעזולטאַט?
ביי אַ געזונטן מענטש, נאָך דער ACTH אינדזשעקציע, זאָלן די אַדרענאַל דריזן זיין גוט סטימולירט און דער קאָרטיסאָל לעוועל אין בלוט זאָל באַדייטנד העכער ווערן. אייער דאָקטער וועט אייך דערקלערן די ווערטן אין אייער לאַבאָראַטאָריע באַריכט און די נאָרמאַלע קייט.
וואָס איז אַן אַבנאָרמאַל רעזולטאַט?
געדענקט, אייער דאָקטער איז דער בעסטער מענטש צו דערקלערן אייערע טעסט רעזולטאַטן צו אייך. אַזוי זייט נישט דערשראָקן צו טראַכטן וועגן די רעזולטאַטן.
- פּרימערי אַדרענאַל אינסופפיסיענסי (אויב עס איז אַ פּראָבלעם מיט די אַדרענאַל דריזן): ביי אַ מענטש מיט דעם צושטאַנד, אפילו אויב מען גיט אַן ACTH אינדזשעקשאַן, גייט דער קאָרטיסאָל לעוועל בכלל נישט אַרויף אָדער גייט אַרויף מיט אַ זייער קליינע מאָס. דאָס איז ווייל דער פּראָבלעם ליגט אין די אַדרענאַל דריזן, און נישט קיין חילוק וויפיל סטימולאַציע מען גיט פון דרויסן, קענען זיי נישט פּראָדוצירן קאָרטיסאָל.
- סעקונדערע אַדרענאַל אינסופפיסיענסי (אויב עס איז דא א פראבלעם מיט די פּיטואַטערי דריז): ווען די פּיטואַטערי דריז לאָזט נישט ארויס ACTH פאר א לאַנגע צייט, שרינקען די אַדרענאַל דריזן ביסלעכווייַז און הייבן אן צו ווערן אינאַקטיוו (אַטראָפי). ווען מען גיט אזא מענטש אן ACTH אינדזשעקציע, קענען די אינאַקטיווע אַדרענאַל דריזן נישט גלייך רעאַגירן. דעריבער, זייערע קאָרטיסאָל לעוועלס וואַקסן זייער ווייניק אדער בכלל נישט.
מאנchmal, אויב די פּראָבלעם מיט דער פּיטואַטערי דריז איז זייער פריש אָדער נאָר טיילווייז אַפעקטירט, קען די קאָרטיסאָל לעוועלס זיין אַ ביסל העכער. אייער דאָקטער איז דער בעסטער מענטש צו מאַכן אַ באַשלוס וועגן דעם אַלעם.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- אַן ACTH סטימולאַציע טעסט איז אַ טעסט וואָס קוקט אויף ווי אייערע אַדרענאַל גלאַנדז רעאַגירן צו מעסעדזשעס פון אייער מוח.
- דאָס ווערט דער עיקר גענוצט צו דיאַגנאָזירן אַ צושטאַנד גערופן אַדרענאַל ינסאַפישאַנסי.
- פאָלגט קערפֿול די דאָקטאָרס אינסטרוקציעס איידער דעם טעסט (אַזאַ ווי פֿאַסטן און אָפּשטעלן מעדיקאַציע).
- די טעסט באשטייט פון נעמען א בלוט מוסטער, געבן אן אינדזשעקציע, און נעמען נאך בלוט מוסטערן.
- זאָרגט נישט וועגן די רעזולטאַטן. אייער דאָקטער וועט זיי ריכטיק אינטערפּרעטירן און אייך אינפאָרמירן וועגן די ווייטערדיקע טריט און באַהאַנדלונג, אויב נייטיק. האָט נישט מורא צו פרעגן אייער דאָקטער יעדע פֿראַגע וואָס איר מעגט האָבן.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment