זאָלן מיר רעדן וועגן לימפאָמאַ וואָס אַפעקטירט דיין צענטראַל נערווען סיסטעם (CNS לימפאָמאַ)?

מאנchmal קענען מיר פלוצלינג דערפארן פיזישע פראבלעמען, נישט אזוי? א קאפווייטיק, שוועריקייטן צו רעדן, אדער א געפיל פון זיין אויסער קאנטראל. מאנchmal באצאלן מיר נישט קיין גרויסע אויפמערקזאמקייט צו די, אבער זיי קענען אויך זיין סימפטאמען פון א ערנסטע קראנקהייט. היינט וועלן מיר רעדן וועגן א זעלטענע אבער געפערליכע סארט קענסער וואס באטראפט אונזער צענטראל נערווען סיסטעם.

וואָס איז CNS לימפאָמאַ?

נו, לאָמיר ערשט זען וואָס דאָס איז אַ צענטראַל נערווען סיסטעם לימפאָמאַ, אדער "(CNS לימפאָמאַ)" . "CNS" שטייט פאר "צענטראַלער נערווען סיסטעם". פשוט געזאגט, דאָס איז אַ רעלאַטיוו ערנסטער טיפ ראַק וואָס אַנטוויקלט זיך אין אונדזער צענטראַל נערווען סיסטעם , דאָס הייסט, דעם מוח, רוקנביין (דער נערוו שנור אינעווייניק פון דער רוקנביין), סערעבראָספּינאַל פליסיקייט (די פליסיקייט וואָס אַרומרינגלט דעם נערווען סיסטעם), און אויגן (ווייל די אויגן זענען זייער נאָענט צום מוח). דאָס געהערט צו דעם טיפ לימפאָמאַ גערופן "(נישט-האָדזשקין לימפאָמאַ)" .

דאס 'CNS' לימפאָמאַ הייבט זיך אָן אין אונדזער קערפּער'ס ווייסע בלוט צעלן גערופן לימפאָסיטן . די לימפאָסיטן זענען טייל פון אונדזער לימפאַטישן סיסטעם. האָט איר געוואוסט, דאָס לימפאַטישע סיסטעם איז אַ זייער וויכטיקער טייל פון אונדזער ימיון סיסטעם . עס העלפט אונדזער קערפּער קעמפן קעגן קראַנקייטן און אינפעקציעס. אַזוי, אויב דאָס לימפאָמאַ אַנטוויקלט זיך בלויז אין אונדזער צענטראַל נערווען סיסטעם און ווערט נישט געפֿונען ערגעץ אַנדערש אין קערפּער, רופן מיר עס 'פּרימערי CNS לימפאָמאַ' . אָבער, אויב דאָס לימפאָמאַ ווערט אויך געפֿונען אין אַנדערע טיילן פון קערפּער, אַרייַנגערעכנט די צענטראַל נערווען סיסטעם, ווערט עס גערופן 'צווייטע CNS לימפאָמאַ '.

כאָטש די ראַק קען זיך אַנטוויקלען אין יעדן, איז עס מער מסתּמא צו אַנטוויקלען זיך אין מענטשן מיט שוואַכע ימיון סיסטעמען , ווי למשל די מיט HIV און AIDS , ספּעציעל מענער. מענטשן איבער 65 יאָר זענען אויך אין ריזיקע. אָבער, עס איז אַ זייער זעלטן ראַק. אפילו אין אַ לאַנד ווי די פאַראייניקטע שטאַטן, ווערן בלויז אַרום 1,500 נייע פאַלן געמאָלדן יעדעס יאָר. אַזוי, נישט קיין חילוק וואָס אייער צושטאַנד איז, וועט אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט אייך העלפֿן געפֿינען די בעסטע באַהאַנדלונג צו באַקעמפֿן CNS לימפאָמאַ.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון CNS לימפאָמאַ?

איצט לאָמיר זען וואָס זענען די סימפּטאָמען פון דעם 'CNS' לימפאָמאַ. אין פאַקט, די סימפּטאָמען ווערייִרן דיפּענדינג אויף וווּ דער טומאָר געפינט זיך . למשל, אויב דער טומאָר געפינט זיך אין די מעמבראַנעס וואָס דעקן דעם מוח און רוקנביין ( די 'מענינגעס' ), קען עס נישט ווייַזן קיין סימפּטאָמען. אָבער, אויב עס איז אַ טומאָר לעבן די אויגן, קען זיין ענדערונגען אין זעאונג. אָדער, אויב עס איז אַ טומאָר אין דעם טייל פון דעם מוח וואָס קאָנטראָלירט באַוועגונג, קען זיין אַ געפיל פון נימבנאַס, ענדערונגען אין וואָג ווי למשל ווען מען גייט.

דאָס זענען די געוויינטלעכע סימפּטאָמען פון CNS לימפאָמאַ:

• איבל און ברעכן
• שוואַכקייט אין די געווער, פיס, אדער פּנים
• שוואַכקייט אויף איין זייט פון דעם גוף (העמיפּאַרעסיס)
• הערן באַגרענעצונג, טויבקייט
• שוועריקייטן צו שלינגען (דיספאַגיאַ)
• סימפּטאָמען פון געוואקסענעם דרוק אין מוח (שטאַרקע קאָפּווייטיק, צעמישעניש, דיסאָריענטאַציע)
• זעאונג פראבלעמען (פארשוואומענע זעאונג, טאָפּלטע זעאונג, פלאָוטערס )
• ענדערונגען אין גייסטישן צושטאנד (שוועריקייטן צו רעדן, זכּרון פארלוסט, זיך טרויעריג פילן)
• קאָנוואַלז (דאָס קען ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן איבער עטלעכע טעג אָדער וואָכן)
• אוממעגלעכקייט צו קאָנטראָלירן פּישעכץ און שטול (פּישעכץ און פעקאַל ינקאָנטינענץ)

וואָס פאַראורזאכט CNS לימפאָמאַ?

ווייטער, לאָמיר קוקן אויף וואָס פאַראורזאכט CNS לימפאָמאַ. ווי אַנדערע טייפּס פון לימפאָמאַ, CNS לימפאָמאַ אַנטוויקלט זיך ווען סעלז אין די לימף נאָודז אָנהייבן צו פירן זיך אַבנאָרמאַל. די סעלז מערן זיך אַנקאָנטראָלירט , און פֿאַרשטאָפּן געזונטע סעלז. אין CNS לימפאָמאַ, די סעלז וואָס אָנהייבן צו וואַקסן אַבנאָרמאַל זענען לימפאָסיטעס, אַ טיפּ פון ווייַס בלוט צעל גערופן B סעלז .

פֿאָרשער ווייסן נאָך אַלץ נישט פּונקט פאַרוואָס אַ לימפאָציט ווערט אַ ראַק צעל, אָבער זיי האָבן אידענטיפֿיצירט עטלעכע פֿאַקטאָרן וואָס פֿאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פֿון אַנטוויקלען CNS לימפאָמאַ.

ריזיקע פאַקטאָרן פֿאַר CNS לימפאָמאַ

געוויסע צושטאנדן וואָס שוואַכן דאָס אימונע סיסטעם קענען פאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פון אַנטוויקלען CNS לימפאָמאַ. די ריזיקאָ פאַקטאָרן אַרייַננעמען:

• HIV/AIDS (ספּעציעל אויב איר האָט אַן אַקטיווע עפּשטיין-באַר ווירוס ינפעקציע)
• וויסקאָט-אַלדריטש סינדראָם (WIS)
• געוויינטלעכע וועריאַבלע ימיונאָדעפישאַנסי שטאַט (CVID)
• אַטאַקסיאַ -טעלאַנגיעקטאַזיע
• נוצן פון ימיונאָסאַפּרעסאַנט דרוגס נאָך אַן אָרגאַן טראַנספּלאַנט

ווי ווערט CNS לימפאָמאַ דיאַגנאָזירט?

אייער דאָקטער קען רעקאָמענדירן פֿאַרשידענע טעסטן און פּראָצעדורן צו באַשטימען צי איר האָט CNS לימפאָמאַ. די דיאַגנאָז ווערט אויך גערופן ראַק סטאַגינג . די שטאַפּל פֿון ראַק העלפֿט דאָקטוירים פֿאַרשטיין ווי ווײַט דער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט און וועלכע באַהאַנדלונגען זענען מערסט מסתּמא צו זײַן געראָטן.

איר וועט דאַרפֿן צו טאָן די טעסץ:

• פיזישע אונטערזוכונג : אייער דאָקטער וועט קאָנטראָלירן די געזונט פון אייער מוח, רוקן און אויגן. ער אָדער זי וועט דורכפירן אַ נעוראָלאָגישע אונטערזוכונג צו קאָנטראָלירן אייער צענטראַל נערווען סיסטעם (CNS). זיי קענען אויך דורכפירן אַ שפּאַלט לאָמפּ אונטערזוכונג צו קאָנטראָלירן פֿאַר אַ טומאָר הינטערן אויג.
• בילדגעבונג טעסטן : צו זען וואו דער ראַק איז אינעווייניק אין קערפּער, ווי למשל `(MRI)`, `(CT סקען)` אדעראייער דאָקטער קען באַשטעלן אַ פּעט סקען. CNS לימפאָמאַ פֿאַרשפּרייט זיך זעלטן ווייטער פֿון דעם צענטראַלן נערווען סיסטעם. אָבער, עס קען זיך שנעל פֿאַרשפּרייטן אין יענעם סיסטעם.
• בלוט טעסטס : בלוט טעסטס קענען קאָנטראָלירן אייערע צעלן פֿאַר סימנים פֿון ראַק. די אַרייַננעמען אַ פֿולשטענדיקע בלוט ציילונג , אַ בלוט כעמיע שטודיע, און אַן HIV טעסט .
• געוועב און פליסיק טעסטן : א מוסטער פון אייער רוקן פליסיק, ביין מאַרך , אָדער די טומאָר זיך קען גענומען ווערן צו קאָנטראָלירן פֿאַר ראַק סעלז.

וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר CNS לימפאָמאַ?

אין פאַקט, עס איז נישטאָ קיין איין-גרייס-פּאַסט-אַלעמען צוגאַנג צו באַהאַנדלען CNS לימפאָמאַ. אַנשטאָט, וועט אייער געזונטהייטס-מאַנשאַפֿט רעקאָמענדירן אַ באַהאַנדלונג פּלאַן וואָס אַרבעט בעסטער פֿאַר אײַך באַזירט אויף פֿאַקטאָרן ווי אייער עלטער, צי איר האָט HIV/AIDS, און צי דער ראַק איז נײַ דיאַגנאָזירט געוואָרן אָדער איז צוריקגעקומען נאָך באַהאַנדלונג (ריקערענט) . רובֿ מאָל וועט מען נוצן אַ קאָמבינאַציע פֿון באַהאַנדלונגען.

די באַהאַנדלונגען פֿאַר CNS לימפאָמאַ זענען:

• כעמאָטעראַפּיע : דאָס באַשטייט פון ניצן מעדיקאַמענטן צו טייטן ראַק צעלן. הויכע דאָזעס פון דער כעמאָטעראַפּיע מעדיקאַמענט מעטאָטרעקסאַט (HD-MTX) ווערן אָפט געניצט צו באַהאַנדלען ניי דיאַגנאָזירט CNS לימפאָמאַ.
• ראַדיאַציע טעראַפּיע : דאָס ניצט ענערגיע שטראַלן צו טייטן ראַק צעלן. איין טיפּ ראַדיאַציע טעראַפּיע וואָס קען העלפֿן צו פֿאַרלייכטערן סימפּטאָמען איז גאַנץ-מאַרך ראַדיאַציע . עס טייט ראַק צעלן איבערן גאַנצן מוח.
• געצילטע טעראַפּיע : דאָס ניצט סאַבסטאַנצן ווי פּראָטעאינען און אַנטיקערפּערס צו אַטאַקירן ראַק צעלן. ריטוקסימאַב און יברוטיניב זענען געצילטע טעראַפּיעס וואָס דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן.
• סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע : אין אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע, באַקומט מען געזונטע בלוט צעלן צו פאַרבייַטן בלוט צעלן וואָס זענען געשעדיגט געוואָרן דורך ראַק באַהאַנדלונגען ווי כעמאָטעראַפּיע און ראַדיאַציע טעראַפּיע.
• קלינישע שטודיעס : אייער דאָקטער קען פֿאָרשלאָגן אַז איר זאָלט זיך באַטייליקן אין אַ קלינישער שטודיע וואָס טעסטירט נייע באַהאַנדלונגען. איצטיקע שטודיעס שטודירן ווי עפֿעקטיוו נייע צילגעריכטעטע טעראַפּיע מעדיקאַמענטן און נייע קאָמבינאַציעס פֿון כעמאָטעראַפּיע מעדיקאַמענטן זענען אין באַהאַנדלען CNS לימפאָמאַ.

אויב איר זענט HIV-פּאָזיטיוו אָדער האָט AIDS, זאָלט איר פאָרזעצן אייער אַנטירעטראָוויראַל טעראַפּיע (ART) בשעת איר ווערט באַהאַנדלט פֿאַר CNS לימפאָמאַ.

וואָס זענען די קאָמפּליקאַציעס און זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג?

באַהאַנדלונג פֿאַר CNS לימפאָמאַ קען פאַראורזאַכן זייַט יפעקס . דיין דאָקטער וועט דאָס דערקלערן צו איר אין שטייַגן. למשל, גאַנץ-מאַרך ראַדיאַציע טייט ראַק סעלז אין די מאַרך. אָבער, עס קען אויך פאַראורזאַכן ערנסט זייַט יפעקס וואָס קענען ווירקן ווי דיין מאַרך אַרבעט. אַלע באַהאַנדלונג אָפּציעס האָבן ריסקס.

רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן די בענעפיטן און ריזיקעס פון אייער באַהאַנדלונג פּלאַן. פרעגט צי זיי רעקאָמענדירן פּאַליאַטיוו קער, וואָס קען אייך העלפֿן פאַרוואַלטן זייַט יפעקץ און די קוילעלדיק פּראַל פון ראַק אויף אייער לעבן.

וואָס קען איך ערוואַרטן מיט דעם מצב?

CNS לימפאָמאַ איז אַ שנעל-וואַקסנדיקער ראַק , און עס האט אַ גרויסע שאַנס צו צוריקקומען נאָך באַהאַנדלונג. אָבער, דיין שאַנס פון אָפּהיילונג, אָדער פּראָגנאָז , דעפּענדס אויף עטלעכע ספּעציפֿישע סיבות. די סיבות אַרייַננעמען:

• דיין עלטער
• אייער אַלגעמיינער געזונטהייט סטאַטוס
• דיין HIV סטאַטוס
• וואו דער טומאָר געפינט זיך
• די רעזולטאַטן פון אייערע בלוט כעמיע טעסץ (די קענען ווייַזן ווי דער ראַק האט אַפעקטירט אייערע אינערלעכע אָרגאַנען)

אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט וועט אַרבעטן מיט אייך צו געפֿינען דעם באַהאַנדלונג פּלאַן וואָס גיט אייך די בעסטע שאַנס צו איבערלעבן אָן צו רעדוצירן אייער קוואַליטעט פֿון לעבן.

וואָס איז די אָפּהיילונג קורס פֿאַר CNS לימפאָמאַ?

פארשער באריכטן קענסער איבערלעבענס ראטעס דורך קוקן אויף וויפיל מענטשן מיט א באשטימטן קענסער זענען נאך ביים נאך א באשטימטע צייט, געווענליך פינף יאר. די פינף-יאר איבערלעבענס ראטע פאר מענטשן מיט CNS לימפאמא איז בערך 30% . דאס מיינט אז דריי פון יעדע צען מענטשן מיט CNS לימפאמא זענען ביים לעבן נאך פינף יאר.

אבער, די סטאטיסטיקס זענען זייער אלגעמיין . זיי נעמען נישט אין באטראכט אנדערע ספעציפישע פאקטארן וואס ווירקן אויף א פאציענט'ס שאנסן צו איבערלעבן. למשל, אויב אייער אימונע סיסטעם איז נישט שוואך, אדער אויב די לימפאמא האט זיך נישט פארשפרייט ווייטער פון מוח, איז דער רעזולטאט געווענליך בעסער. אויך, די איבערלעבונג ראטעס ווייזן נישט ווי נייע באהאנדלונגען ווירקן אויף אייער לעבנס-ערווארטונג.

אייער דאָקטער איז דער בעסטער מענטש צו דערקלערן וואָס אייער צוקונפֿט ברענגט באַזירט אויף אייער געזונטהייט סטאַטוס און אייער ספּעציפֿישער ראַק דיאַגנאָז.

ווי אזוי זאָרג איך זיך פֿאַר זיך?

לעבן מיט לימפאָמאַ קען זיין טאַקע שווער . איר קענט פילן באַזאָרגט וועגן וואָסערע טעסץ און באַהאַנדלונגען איר וועט דאַרפֿן דורכגיין. איר קענט נישט וויסן ווי צו טיילן אייערע געפילן מיט אַנדערע.

ס'איז אין אזא צייט,איר זאָלט פּרובירן צו באַקומען אַלע שטיצע וואָס איר קענט . דאָס קען מיינען רעדן מיט אייערע ליבע מענטשן, אפילו אויב עס איז שווער. אדער, עס קען מיינען פרעגן אייער דאָקטער וועגן פּאַליאַטיוו קער אָדער שטיצע גרופּעס . יעדן איינעם'ס ראַק רייזע איז אַנדערש. אָבער עס איז וויכטיק צו פאַרבינדן זיך מיט אַנדערע אויף יעדן שריט פון דער רייזע.

ווען זאָל איך זען דעם דאָקטער?

אפילו אויב אייער CNS לימפאָמאַ איז אין רעמיסיע (דאָס הייסט, איר האָט מער נישט קיין סימנים אָדער סימפּטאָמען פון דעם ראַק), וועט איר נאָך דאַרפֿן האָבן רעגולערע קאָנטראָלן צו קאָנטראָלירן פֿאַר קיין צוריקקער. איר וועט דאַרפֿן צו זען אייער דאָקטער מער אָפט בעשאַס די ערשטע פינף יאָר נאָך באַהאַנדלונג. דאָס איז ווייַל רובֿ קאַסעס פון CNS לימפאָמאַ וואָס קומען צוריק פּאַסירן בעשאַס די ערשטע פינף יאָר.

וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן דעם דאָקטער?

דאָ זענען עטלעכע פֿראַגעס וואָס איר קענט פֿרעגן אייער דאָקטער:

• וואָסערע טעסץ וועל איך דאַרפֿן דורכגיין צו באַשטימען מײַן באַהאַנדלונג פּלאַן?
• וואָס זענען די ריזיקעס און בענעפיטן פון פֿאַרשידענע באַהאַנדלונג אָפּציעס?
• ווי אָפט וועל איך דאַרפֿן קומען אויף טעסטן צו זען ווי דער ראַק רעאַגירט אויף דער באַהאַנדלונג?
• בין איך בארעכטיגט צו באַטייליקן זיך אין אַ קלינישער פּראָצעס ? רעקאָמענדירט איר דאָס צו טאָן?
• וואָלט איר רעקאָמענדירן פּאַליאַטיוו קער פֿאַר מיר?

די וויכטיגסטע מעסעדזש צו נעמען מיט זיך אהיים

CNS לימפאָמאַ איז אַ ערנסטע צושטאַנד וואָס ריקווייערז נאָענטע מאָניטאָרינג און אַ באַהאַנדלונג פּלאַן ספּעציעל צוגעפּאַסט צו אײַך. עס איז וויכטיק צו אַרבעטן ענג מיט אַ מעדיציניש מאַנשאַפֿט וואָס האָט דערפאַרונג אין באַהאַנדלען לימפאָמאַ אָדער ראַק וואָס ווירקן אויף די צענטראַלע נערווען סיסטעם (CNS).

אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט קען דערקלערן אייערע באַהאַנדלונג אָפּציעס, העלפֿן אייך אָפּוועגן זייערע בענעפֿיטן און מעגלעכע ריזיקעס אָדער זייַט־עפֿעקטן, און אייך פֿאַרבינדן מיט פּאַליאַטיוו קער ספּעציאַליסטן וואָס קענען אייך געבן טרייסט בשעת איר באַשליסט וועגן אייערע ווייטערדיקע טריט.

` CNS לימפאָמאַ, צענטראַל נערווען סיסטעם, ראַק, מוח ראַק, לימפאָמאַ, ימיון סיסטעם, באַהאַנדלונג