איז אייער לעבער אויך פעט? לאָמיר רעדן וועגן מעטאַבאַליק דיספונקציע-פֿאַרבונדענע סטעאַטאָטיק לעבער קרענק (MASLD)

האָט איר שוין אַמאָל געטראַכט אַז די עקסטרע וואָג וואָס איר טראָגט אָדער אַ צושטאַנד ווי צוקערקרענק וואָס איר האָט קען אויך אַפעקטירן אייער לעבער? מאַנטשמאָל, אָנהייבן מיר אָן וויסן צו אָנקלייַבן פעט אין אונדזער לעבער. דאָס איז איינער פון די צושטאַנדן וועגן וואָס מיר וועלן רעדן הייַנט, וואָס הייסט MASLD. זאָרגט נישט, לאָמיר דאָס פֿאַרשטיין פּשוט.

וואָס איז דאָס MASLD?

פשוט געזאגט, MASLD (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) איז א לעבער קראנקהייט וואס ווערט געפֿירט דורך אן איבערגעטריבענע אָנקלײַבונג פון פעט אין דיינע לעבער צעלן. עס ווערט אויך גערופן סטעאַטאָטישע (פעטיגע) לעבער קראנקהייט (SLD) . פריער איז עס גערופן געוואָרן NAFLD (Nonalcoholic Fatty Liver Disease), וואָס מיינט אַז פעט אָנקלײַבט זיך אין דער לעבער פֿאַר סיבות *נישט* צוליב אַלקאָהאָל קאָנסומאַציע. אָבער איצט איז דעם נאָמען געביטן געוואָרן צו MASLD, ווײַל מען האָט געפֿונען אַז עס איז גלייך פֿאַרבונדן מיט געוויסע אַבנאָרמאַליטעטן אין אונדזער קערפּער'ס מעטאַבאָליזם.

פּונקט ווי די אָנזאַמלונג פון מיסט אין אונדזערע היימען, ווען פעט אָנזאַמלט זיך אין דער לעבער, קען עס מיט דער צייט פאַראורזאַכן העפּאַטיטיס, וואָס איז אָנצינדונג פון דער לעבער. דער צושטאַנד איז איינע פון ​​די מערסט פאַרשפּרייטע כראָנישע לעבער קראַנקייטן אין דער וועלט. עס איז ספּעציעל פאַרשפּרייט צווישן מענטשן מיט אַביסאַטי און טיפּ 2 צוקערקרענק. ווי די צושטאַנדן פאַרגרעסערן זיך, שאַצן עקספּערטן אַז מער ווי 30% פון דער וועלט'ס באַפעלקערונג קען האָבן MASLD. אויב נישט באַהאַנדלט, קען MASLD פירן צו מער ערנסטע לעבער קראַנקייטן. דעריבער, קען פרי דעטעקציע און באַהאַנדלונג פאַרהיטן דעם צושטאַנד פון ווערן ערגער.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון MASLD?

אָפט, קען די דאָזיקע צושטאַנד, גערופֿן MASLD, זיך אַנטוויקלען פֿאַר יאָרן אָן צו ווײַזן קיין סימפּטאָמען אין די פֿריִע סטאַדיעס. דאָס מיינט אַז די קראַנקייט קען זײַן פֿאַראַן אין אײַער קערפּער אָן אַז איר זאָלט פֿילן קיין אונטערשייד. טראַכט דערפֿון ווי אַ פּראָבלעם וואָס וואַקסט שטילערהייט.

אבער, עטלעכע סימפטאמען הייבן אן צו דערשיינען ווען דער צושטאנד דערגרייכט א מער ערנסטע שטאפל גערופן MASH (מעטאבאלישע דיספונקציע-פארבונדענע סטעאטאהעפאטיטיס). MASH איז ווען פעט זאמלט זיך אן אין דער לעבער און הייבט אן צו שאטן די לעבער צוזאמען מיט אנטצינדונג. דאס קען פירן צו צושטאנדן ווי לעבער פיבראזיס, וואס איז די פארמאציע פון ​​נארבע געוועב, אדער צירוזיס. אויב דאס פאסירט, קענט איר דערפארן סימפטאמען ווי:

• איר האָט עטלעכע ווייטיק אָדער ומבאַקוועמקייט אין דער אויבערשטער רעכטער טייל פון אייער בויך, וואו אייער לעבער געפינט זיך .
• זיך פילן אומפארשטעלבאר מיד און לעבנסלאז.
• דאָס עסן איז אָן טעם.
• א געפיל ווי דיין מאגן איז אויפגעבלאזן.
• זיין דין אָן קיין סיבה.
• אייער הויט און די ווייסע פון ​​אייערע אויגן ווערן געל (ווי געלזוכט, דאקטוירים רופן דאס אויך סקלעראל איקטערוס ).

אויב איר האָט איינס אָדער מער פֿון די סימפּטאָמען, איז וויכטיק צו זוכן מעדיצינישע הילף.

וואָס זענען די סיבות פון MASLD?

די הויפּט סיבה פֿאַר אַנטוויקלען MASLD איז די אויפֿטרעטן פֿון געוויסע אַבנאָרמאַליטעטן אין דעם מעטאַבאַלישן פּראָצעס פֿון דיין קערפּער. דער מעטאַבאַליזם איז דער פּראָצעס דורך וועלכן די עסן וואָס מיר עסן ווערט פֿאַרוואַנדלט אין ענערגיע. אויב עס איז פֿאַראַן אַ פּראָבלעם אין דעם פּראָצעס, קען MASLD פּאַסירן. דאָ זענען עטלעכע פֿון די הויפּט פֿאַקטאָרן וואָס האָבן אַן השפּעה אויף דעם:

• דיסליפּידעמיאַ: דאָס איז ווען די לעוועלס פון פעטן אין דיין בלוט, ספּעציעל ליפּידן ווי כאָלעסטעראָל, זענען העכער ווי נאָרמאַל.
• פעטקייט: אויב אייער גוף מאַסע אינדעקס (BMI) איז 30 אָדער העכער, ווערט איר באַטראַכט ווי פעט. מענטשן מיט איבעריק פעט, ספּעציעל אַרום דעם בויך, זענען אין העכער ריזיקירן צו אַנטוויקלען MASLD.
• אינסולין קעגנשטעל: אינסולין איז אַ האָרמאָן וואָס קאָנטראָלירט דעם לעוועל פון צוקער (גלוקאָז) אין אונדזער בלוט. אינסולין קעגנשטעל מיינט אַז אייערע מוסקל, פעט צעלן און לעבער צעלן רעאַגירן נישט ריכטיק צו אינסולין. דאָס מאַכט עס שווער צו קאָנטראָלירן בלוט צוקער לעוועלס.
• טיפ 2 צוקערקרענק: דאס איז אויך א לאנג-טערמין צושטאנד. וואס פאסירט דא איז אז בלוט צוקער לעוועלס זענען כסדר הויך (היפערגליקעמיע).

אין צוגאב צו די דאזיגע פאקטארן, האט פארשונג געפונען אז געוויסע גענעטישע וועריאציעס קענען אויך פארגרעסערן דעם ריזיקע פון ​​אנטוויקלען MASLD.

וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון MASLD?

מיר האָבן שוין גערעדט וועגן ווי עטלעכע מענטשן מיט MASLD קענען אַנטוויקלען אַ צושטאַנד גערופן MASH. אויב דער MASH צושטאַנד ווערט מער ערנסט, קענען די פאלגענדע פּראָבלעמען פּאַסירן:

• MASH מיט לעבער פיבראָזיס: פיבראָזיס איז די פאָרמירונג פון נאַרב געוועב אין דער לעבער. די נאַרבן פּאַסירט ווען לעבער צעלן ווערן געשעדיגט און פּרובירן זיך צו פאַרריכטן.
• MASH-פֿאַרבונדענע צירוזיס: צירוזיס איז אַ צושטאַנד אין וועלכן די לעבער ווערט שווער געשעדיגט און פֿאַרלירט איר פֿעיִקייט צו פֿונקציאָנירן. דאָס איז זייער ערנסט און קען זיין לעבנסגעפֿערלעך.
• העפּאַטאָסעלולאַר קאַרסינאָמאַ: דאָס איז אַ טיפּ לעבער ראַק וואָס קען זיין געפֿירט דורך MASH.

MASLD קען נישט נאר פאַראורזאַכן די לעבער-פֿאַרבונדענע פּראָבלעמען, נאָר עס קען אויך פאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פֿון אַנדערע ערנסטע קראַנקייטן. למשל:

• ראַק: טייפּס פון ראַק אַזאַ ווי ברוסט ראַק און קאָלאָרעקטאַל ראַק.
• קאַרדיאָווואַסקולאַרע קראַנקייט: קראַנקייטן פֿאַרבונדן מיטן האַרץ און בלוט כלים.
• צוקערקרענק: מענטשן וואָס האָבן נישט איצט צוקערקרענק קענען אַנטוויקלען נײַעם צוקערקרענק.

ווי ווערט MASLD דיאַגנאָזירט?

כדי זיכער צו וויסן אויב איר האָט MASLD, טוען דאָקטוירים געוויינטלעך עטלעכע בלוט-טעסטן און בילד-טעסטן. מאַנטשמאָל דאַרפן זיי אויך נעמען אַ קליין שטיקל לעבער פֿאַר טעסטינג (אַ לעבער ביאָפּסי).

בלוט טעסץ

דער דאָקטער קען דורכפירן עטלעכע בלוט טעסץ, אַזאַ ווי:

• A1C טעסט: דאָס מעסט דיין דורכשניטלעכע בלוט צוקער לעוועלס איבער די לעצטע צוויי ביז דריי חדשים.
• פולשטענדיקע בלוט ציילונג (CBC): דאָס קאָנטראָלירט די אַמאַונץ און כאַראַקטעריסטיקס פון די פֿאַרשידענע טייפּס פון סעלז אין דיין בלוט.
• קאָמפּרעהענסיוו מעטאַבאַליק פּאַנעל (CMP): דאָס טעסט די לעוועלס פון בערך 14 זאכן אין דיין בלוט, אַזאַ ווי פּראָטעאינען און עלעקטראָליטן.
• ליפּיד פּאַנעל: דאָס איז אַ טעסט פֿאַר קאַרדיאָוואַסקולאַרע קראַנקייט. עס מעסט די לעוועלס פון פעט פּאַרטיקלען (כאָלעסטעראָל, טריגליסערידעס) אין דיין בלוט.
• לעבער פונקציע טעסטן: די בלוט טעסטן מעסטן פארשידענע סובסטאנצן (ענזימען, פראטעאינען) וואס ווערן פראדוצירט דורך דער לעבער צו געבן אן אידעע פון ​​דער געזונטהייט פון דער לעבער.

בילדגעבונג טעסץ

אייער דאָקטער קען דורכפירן סקאַנז ווי די צו קאָנטראָלירן צי עס זענען סימנים פון MASLD אין אייער לעבער:

• פיבראָסקען®: דיזער סקען קען געבן אן אידעע פון ​​די מאס פעט וואס איז אפגעלייגט אין אייער לעבער און די מאס פון פיבראזיס.
• מאַגנעטישע רעזאָנאַנס עלאַסטאָגראַפי און פּראָטאָן געדיכטקייט פעט פראַקציע (MRE-PDFF): דאָס איז אויך אַ ספּעציעלע טיפּ סקען. עס קען זייער גענוי מעסטן דעם פּראָצענט פעט אין דער לעבער און דעם גראַד פון פיבראָזיס.

ביאָפּסי

זייער זעלטן, אויב אייער דאָקטער כאָשעד אַז אייערע סימפּטאָמען זענען געפֿירט דורך עפּעס אַנדערש ווי MASLD, אָדער אויב זיי דאַרפֿן מער אינפֿאָרמאַציע נאָך אַ טעסט ווי אַ פֿיבראָסקאַן, קענען זיי נעמען אַ קליין שטיקל געוועב פֿון אייער לעבער (אַ לעבער ביאָפּסי) און עס דורכקוקן אונטער אַ מיקראָסקאָפּ.

ווי ווערט MASLD באהאנדלט?

ווען מען באהאנדלט MASLD, איז דער ערשטער פאָקוס אויף וואָג אָנווער . דערצו, ווערן די אונטערלייגנדיקע צושטאנדן וואָס האָבן געפֿירט צו MASLD, ווי צוקערקרענק, הויך כאָלעסטעראָל און הויך בלוטדרוק, אויך באהאנדלט.

אין פאַקט, פאַרלירן וואָג קען מאַכן אַ גרויס חילוק צו דיין לעבער געזונט. רעדוצירן וידעפדיק פעט אין דער לעבער קען העלפֿן קאָנטראָלירן אָנצינדונג וואָס קען פירן צו באדינגונגען ווי ציראָזיס. דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן אַ ספּעציעלע דיעטע פּלאַן, אַזאַ ווי די מעדיטערראַנעאַן דיעטע אָדער די DASH דיעטע. מיר וועלן רעדן וועגן די דיייץ אין אַ באַזונדער אַרטיקל.

מיטלמעסיגע געניטונג פאר לפחות 30 מינוט א טאג, דריי טעג א וואך, קען אייך העלפן פארלירן וואג. אייער דאקטאר קען אייך זאגן צו פארלירן 10% אדער מער פון אייער גאנצן קערפער וואג. אבער, אפילו פארלירן 3% ביז 5% פון אייער קערפער וואג קען מאכן א גרויסן חילוק .

מעדיקאַציע פֿאַר וואָג אָנווער

אויב איר האָט צוקערקרענק און/אָדער אַביסאַטי, קען אייער דאָקטער פֿאָרשרייַבן מעדיקאַציעס פֿאַר וואָג-פֿאַרלוסט, ווי GLP-1 אַגאָניסטן. די מעדיקאַציעס פֿאַרמינערן אייער בלוט-צוקער לעוועלס און העלפֿן אייך פֿאַרלירן וואָג. עטלעכע ביישפּילן זענען:

• סעמאַגלוטייד (אָזעמפּיק® אדער וועגאָווי®)
• ליראַגלוטייד (ליראַגלוטייד - וויקטאָזאַ® אדער סאַקסענדאַ®)
• טירזעפּאַטיד (מאַונדשאַראָ® אדער זעפּבאַונד®)

באַריאַטריק כירורגיע

מאנchmal קען אייער דאקטאר אויך רעדן מיט אייך וועגן באריאטרישע כירורגיע. אויב מען דיאַגנאָזירט אייך מיט MASLD איידער ציראָזיס אַנטוויקלט זיך, קען די וואָג-פאַרלוסט כירורגיע איבערקערן דעם צושטאַנד.

קען מען די MASLD סיטואציע איבערקערן?

יא, עס קען געטאן ווערן! אבער עס ווענדט זיך אין אייער סיטואציע. בכלל, אויב איר האט נישט MASH-פארבונדענע צירוזיס, קען באהאנדלונג איבערקערן MASLD.

עס איז וויכטיג צו דעטעקטירן די קראנקהייט פרי . דאס קען העלפן קאנטראלירן די שאדן צו דער לעבער איידער עס ווערט צו ערנסט. פארלירן וואג און מאכן לייפסטייל ענדערונגען קען העלפן אומקערן די שאדן צו דער לעבער געפֿירט דורך MASLD. אבער, דאס ווענדט זיך אין אייער אלגעמיינעם געזונט. טא, פרעגט אייער דאקטאר אויב פארלירן וואג קען אומקערן אייער צושטאנד.

קען מען פאַרהיטן MASLD?

די צושטאנד באַטראָפט אָפט מענטשן וואָס זענען פעט און האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק. עס איז מעגלעך נישט צו גאָר פאַרהיטן די צושטאַנדן פון אַנטוויקלען זיך. אָבער, פרי דעטעקציע און לייפסטייל ענדערונגען קענען העלפֿן פאַרהיטן אָדער קאָנטראָלירן די אַנטוויקלונג פון MASLD.

אויב איר זענט פעט אָדער האָט טיפּ 2 צוקערקרענק, קען אייער דאָקטער רעקאָמענדירן בלוט טעסץ און סקאַנז צו קאָנטראָלירן צי עס זענען סימנים פון דעם צושטאַנד. אויב מען כאפט עס פרי, קענט איר מאַכן לייפסטייל ענדערונגען צו רעדוצירן אייער ריזיקירן.

ווי לאַנג קען מען לעבן מיט MASLD?

פאָרשונג ווייזט אַז האָבן MASLD קען אַפעקטירן דיין לעבן. למשל, איין שטודיע האט געפונען אַז מענטשן מיט MASLD קענען לעבן דורכשניטלעך 2.8 יאָר ווייניקער ווי יענע אָן דעם צושטאַנד.

אבער, אסאך פאקטארן האבן אן איינפלוס אויף ווי לאנג איר וועט לעבן מיט MASLD. אייער סיטואציע קען זיין אנדערש פון אנדערע. דעריבער, איז אייער דאקטאר די בעסטע מקור אינפארמאציע וועגן וואס איר קענט ערווארטן.

ווי אזוי זאָרג איך זיך פֿאַר זיך?

אויב איר האָט MASLD, איז דער בעסטער וועג צו זאָרגן פֿאַר זיך צו אַרבעטן מיט אייערע דאָקטוירים צו קאָנטראָלירן די צושטאַנדן וואָס האָבן געפֿירט צו MASLD, ווי למשל איבעריק וואָג, אַביסאַטי, און טיפּ 2 צוקערקרענק. פֿאַרלירן וואָג און בלייבן אַקטיוו קען העלפֿן רעדוצירן, און מעגלעך אומקערן, לעבער שאָדן.דאָ זענען עטלעכע מער פֿאָרשלאָגן:

• זייט באוואוסטזיניק וועגן אייער אלגעמיינעם געזונט. MASLD פארגרעסערט אייער ריזיקע צו אנטוויקלען צוקערקרענק, הארץ קראנקהייטן, און געוויסע סארטן קענסער. פרעגט אייער פאמיליע דאקטאר וועגן וועלכע טעסטן איר קענט טאן צו רעדוצירן אייער ריזיקע.
• אַנטוויקלען געוווינהייטן וואָס זענען גוט פֿאַר דיין לעבער. הער אויף צו רויכערן און טרינקען אַלקאָהאָל. רויכערן און אַלקאָהאָל שטעלן עקסטרע דרוק אויף דיין לעבער. פרעגט אויך דיין דאָקטער וועגן וואַקסינירן קעגן העפּאַטיטיס אַ און העפּאַטיטיס ב.
• גיב נישט אויף, פרוביר ווייטער.

פארלירן וואָג נעמט צייט. איר וועט אפשר נישט זען א גרויסן חילוק גלייך, אבער איר וועט זען רעזולטאטן ביסלעכווייַז. אויך, רעגולער געניטונגען איז א התחייבות. אויב איר פילט מיד אדער באָרד בעת דעם וועג, רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן דעם.

ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער?

אויב איר באַמערקט ענדערונגען אין אייער קערפּער, ווי למשל זיך פילן מידער ווי געוויינטלעך אדער ווייטאגן אין דער אויבערשטער רעכטער זייט פון אייער בויך, זייט זיכער צו זען אייער דאָקטער . די ענדערונגען קענען אָנווייַזן אויף אַ ערנסטן פאַל פון MASH, אַ צושטאַנד פון פעטיקער לעבער קרענק וואָס קען פּראָגרעסירן צו מער ערנסטע צושטאנדן ווי ציראָזיס און העפּאַטאָסעלולאַר ראַק.

צי אַלקאָהאָל נוצן איז גורם צו MASLD?

ניין, אַלקאָהאָל קאָנסומאַציע איז נישט גלייך די סיבה פֿאַר MASLD. ווי מיר האָבן פריער דערמאָנט, איז דאָס פֿריִער גערופֿן געוואָרן נישט-אַלקאָהאָלישע פֿעטיגע לעבער קרענק (NAFLD). דאָס מיינט אַז דער צושטאַנד קען זיך אַנטוויקלען אפילו אויב מען טרינקט נישט אַ סך אַלקאָהאָל.

אבער, די וויכטיגסטע זאך איז אז אויב א מענטש מיט MASLD טרינקט אלקאהאלישע געטראנקען, זענען זיי אין א פיל העכערן ריזיקע צו אנטוויקלען ציראָזיס ווי דער דורכשניטלעכער מענטש. דעריבער ראַטן דאקטוירים געווענליך מענטשן מיט MASLD צו פארמיידן אלקאהאלישע געטראנקען אינגאנצן.

צום סוף, זאכן צו געדענקען

אויב אַ בלוט טעסט בעת אייער יערלעכער מעדיצינישער אונטערזוכונג ווייזט אַז איר האָט אַ פּראָבלעם מיט אייער לעבער, קען מען דורכפירן ווייטערדיקע טעסץ צו באַשטעטיקן אַז איר האָט MASLD. די לעבער קראַנקייט קען פירן צו מער ערנסטע פּראָבלעמען אויב מען באַהאַנדלט עס נישט ריכטיק.

אבער די גוטע נייעס איז אז לייפסטייל ענדערונגען, ווי למשל פארלירן וואָג און זיין אַקטיוו, קענען העלפן פאַרהיטן MASLD פון ווערן ערגער. זיי קענען אפילו אומקערן די שאָדן צו דיין לעבער. אבער פארלירן וואָג און ווערן אַקטיוו איז נישט עפּעס וואָס איר קענט טאָן איבער נאַכט. עס נעמט צייט און דעדיקאַציע. אין עטלעכע טעג קענט איר פילן ווי איר ווערט מיד פון די זאכן. דיין געזונטהייטס-מאַנשאַפֿט פֿאַרשטייט די אַרויסרופן פון פּרובירן זאכן וואָס ויסקומען נישט צו אַרבעטן גלייך. אַזוי, צווייפלט קיינמאָל נישט צו בעטן הילף און שטיצע. דיין לעבער איז טייער פֿאַר דיר, און עס איז דיין פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט צו זאָרגן דערפֿאַר!

לעבער פעט, פעטיגע לעבער, צוקערקרענק, פעטקייט, ציראָזיס, לעבער געזונט