סונעט (45 יאר אלט) איז געקומען צו מיין קליניק לעצטן מיטוואך אין א צושטאנד פון צומישעניש. סונעט איז א באנק מענעדזשער וואס טרינקט בכלל נישט קיין אלקאהאל און טוט זיין ארבעט ריכטיג. אבער, בעת זיין יערליכן מעדיצינישן קאנטראל, זענען זיינע לעבער ענזימען (AST/ALT) געווען זייער הויך, און אן אבדאמינאלער אולטרסאונד סקען האט געוויזן אז ער האט שווערע פעטיגע לעבער.
"דאקטאר פרייא, איך האב קיינמאל נישט געטרונקען קיין איין טראָפּן אַלקאָהאָל אין מיין לעבן. ווי קען מיין לעבער זיין פול מיט פעט און האָבן לעבער קראַנקייט? איך קען זיך דאָס ניט אפילו פֿאָרשטעלן," האט סונעט געפרעגט מיט אַ דערשראָקענעם טאָן.
איך האָב רואיק דערקלערט סונעט. "סונעט, נישט נאָר דו, נאָר אַ סך מענטשן אין סרי לאַנקאַ טראַכטן אַז לעבער קראַנקייט פּאַסירט נאָר אויב מען טרינקט אַלקאָהאָל. אָבער אפילו מענטשן וואָס טרינקען נישט אַלקאָהאָל קענען אַנטוויקלען פעט אין זייער לעבער. אין מעדיצין, רופט מען דאָס נישט-אַלקאָהאָלישע פעטיקע לעבער קראַנקייט (NAFLD) . די שווערסטע און מערסט אָנצינדלעכע סטאַדיום דערפון ווערט גערופן נישט-אַלקאָהאָלישע סטעאַטאָהעפּאַטיטיס (NASH) . הייַנט, לאָמיר רעדן וועגן דעם אין פּשוטע ווערטער."
🚨 רויטע פלעגן וואָס דאַרפן באַלדיקע מעדיצינישע הילף
כאָטש NASH קען נישט פאַראורזאַכן קיין סימפּטאָמען אין די פריע סטאַגעס, קענען די פאלגענדע סימפּטאָמען דערשייַנען ווען עס פּראָגרעסירט צו שווערע לעבער דורכפאַל. אין אַזעלכע פאַלן איז גלייך האָספּיטאַליזאַציע נייטיק:
- געלבוים פון דער הויט און ווייסע פון די אויגן (געלזוכט).
- אַססיטעס איז אַ צושטאַנד אין וועלכן דער בויך ווערט געשוואָלן און אויסגעשפּרייט צוליב אַנאָרמאַלער פליסיקייט אַקיומיאַליישאַן אין די נידעריקער בויך און בעקן.
- ברעכן רויט בלוט אדער ארויסגעבן שווארצע, טעעריקע בענקלעך (א סימן פון אינערליכע בלוטונג).
- אָפט געפיל פון עקסטרעמע מידקייט, אוממעגלעכקייט צו פֿאַרשטיין רעדע, אָדער שטרענגע צעמישעניש (העפּאַטיש ענצעפֿאַלאָפּאַטי).
- גרינגע בלויע פלעקן אדער בלוטן אויף דער הויט.
וואָס איז דער חילוק צווישן NAFLD און NASH?
פעטיגע לעבער קרענק אין נישט-אלקאהאליקער קען מען צוטיילן אין צוויי הויפט שטאפלען:
1. פּשוטע פעטיקע לעבער (NAFLD): אין דעם צושטאַנד, כאָטש פעט ווערט אָפּגעלייגט אין דער לעבער, איז נישטאָ קיין שאָדן אָדער אָנצינדונג צו די לעבער צעלן. דאָס פאַראורזאַכט געוויינטלעך נישט ערנסטע קאָמפּליקאַציעס.
2. נישט-אלקאהאלישע סטעאַטאָהעפּאַטיטיס (NASH): דאָס איז אַ זייער ערנסטע צושטאַנד. אין דעם צושטאַנד, פאַראורזאַכט איבעריקע פעט אין דער לעבער לעבער צעלן צו ווערן אָנצינדן און חרובֿ. דאָס פאַראורזאַכט אַ פּראָצעס גערופן פיבראָזיס, וואָס פאַראורזאַכט סקאַרינג אין דער לעבער. אויב נישט באַהאַנדלט, קען דאָס פירן צו ציראָזיס, אַ צושטאַנד אין וועלכן די לעבער ווערט גאָר פֿאַרהאַרטעט און הערט אויף צו אַרבעטן.
הויפּט סיבות און ריזיקאָ פאַקטאָרן פֿאַר NASH
מעטאַבאַלישע פּראָבלעמען אין דעם גוף פאַראורזאַכן אומנייטיקע פעט אַקומולאַציע אין דער לעבער. די הויפּט סיבות וואָס ווירקן אויף דעם זענען:
- צענטראלע פעטקייט: איבערגעטריבענע פעט אקומולאציע ארום דעם בויך.
- טיפ 2 צוקערקרענק: אוממעגלעכקייט צו ריכטיק קאָנטראָלירן בלוט צוקער לעוועלס.
- אינסולין קעגנשטעל: די אוממעגלעכקייט פון צעלן צו נוצן דעם האָרמאָן אינסולין ריכטיק.
- הויכע בלוט פעט: פארגרעסערטע לעוועלס פון כאָלעסטעראָל און טריגליסערידעס.
- שלעכטע עסן געוואוינהייטן: אָפטע קאַנסאַמשאַן פון קינסטלעך געזיסטע געטראַנקען, שנעל עסן און הויך-שטאַרקע עסנוואַרג.
ווי צו דיאַגנאָזירן די קראַנקייט
דאקטוירים פירן אויס די פאלגענדע טעסץ צו קאָנטראָלירן די בייַזייַן פון NASH:
- בלוט טעסטס (לעבער פונקציע טעסטס - LFT): מעסטן לעבער ענזיים לעוועלס (ALT, AST).
- אולטראַסאַונד סקען: וויזועל דעטעקטירט די בייַזייַן פון פעט אין דער לעבער.
- פיבראָסקען: א פשוטער טעסט צו מעסטן לעבער סקאַרינג (פיבראָזיס) און שטייפקייט.
- לעבער ביאָפּסי: א טעסט וואָס נעמט אַ קליין שטיק פון די לעבער צו מערסט אַקיעראַטלי באַשטעטיקן די קראַנקייט.
לייזונגען צו קאנטראלירן NASH און באשיצן די לעבער
כאָטש ספּעציפֿישע מעדאַקיישאַנז ספּאַסיפיקלי פּריסקרייבד פֿאַר NASH זענען לימיטעד, לייפסטייל ענדערונגען קענען העלפֿן פאַרקערט לעבער פעט גאָר:
1. פארלירן וואָג (די הויפּט לייזונג):
דורך ביסלעכווייַז פאַרלירן צווישן 7% און 10% פון דיין איצטיקן וואָג, קענט איר כּמעט גאָר עלימינירן פעט און אָנצינדונג אין דער לעבער.
2. געזונטע דיעטע:
- פֿאַרמײַדט עסן וואָס אַנטהאַלטן פֿרוקטאָז: דער פֿרוקטאָז צוקער וואָס געפֿינט זיך אין קינסטלעך געזיסטע געטראַנקען, סאָדע, זיסע ביסקויטן און קאָנסערווירטע פֿרוכט זאַפטן ווערט גלייך פֿעט אין דער לעבער.
- באַקומען גוטע פעטן: אַרייַננעמען געזונטע פעטן אין דיין דיעטע, אַזאַ ווי אָליווען ייל, ניסלעך און פיש.
3. טעגלעכע געניטונג:
טריינירן פאר לפחות 150 מינוט א וואך (30 מינוט א טאג, 5 טעג א וואך) ווי גיין אדער פארן מיט א וועלאסיפעד פארגרעסערט אינסולין סענסיטיוויטי אין דער לעבער און העלפט פארברענען פעט.
וואָס מען זאָל טאָן און וואָס מען זאָל נישט טאָן
| ✔️ זאכן צו טאָן (טאָן) | ❌ נישט צו טאָן |
|---|---|
| אויב איר האָט צוקערקרענק, הויך בלוטדרוק און כאָלעסטעראָל, קאָנטראָלירט זיי מיט פּאַסיקע מעדאַקיישאַנז. | נעמט נישט קיין פאַלשע, נישט-פארשריבענע היים-רפואות אדער פּילן וואָס באַהויפּטן צו צעלאָזן לעבער פעט (די קענען ווייטער שאַטן די לעבער). |
| פארלירט וואָג ביסלעכווייַז אין אַ געזונטן טעמפּאָ פון 0.5 - 1 קילאָ פּער וואָך. | פרובירט נישט צו פארלירן וואָג שנעל דורך פּלוצעם פאַסטן (קראַש דייעטינג). דאָס וועט נאָר פאַרגרעסערן לעבער פעט און אָנצינדונג. |
| קאָנטראָלירט אייער לעבער פונקציע מיט אַ פּשוטן בלוט טעסט לפּחות אַמאָל אַ יאָר. | נעמט נישט אָפט ווייטיק-שטילער (ספּעציעל הויכע דאָזעס פון פּאַראַצעטאַמאָל) אָן מעדיצינישע עצה. |
❓ עטלעכע אנדערע פֿראַגעס וואָס איר קענט האָבן (FAQ)
פארוואס באַקומען מענטשן וואָס טרינקען נישט אַלקאָהאָל אויך פעטיקע לעבער? ▼
איבעריגע קארבאהידראטן און צוקערס (ספעציעל פרוקטאז) ווערן פארוואנדלט אין פעט און אפגעהאלטן דורך דעם קערפער. ווען אינסולין קעגנשטעל איז פאראן, זאמלען זיך די פעטע אפזעצונגען אין דער לעבער, וואס פירט צו NAFLD/NASH, אפילו ביי נישט-אלקאהאליקער.
קען מען גאָר געהיילט פעטע לעבער? ▼
יא, אין די פריע שטאפלען (פּשוטע פעטיגע לעבער אדער פריע שטאפלען פון NASH) איידער די לעבער אנטוויקלט ציראָזיס, קען געהעריגע וואָג אָנווער און דיעטע קאָנטראָל גאָר אויפלעזן די פעט אין דער לעבער.
קען NASH פאַראורזאַכן לעבער ראַק? ▼
יא, לאַנג-טערמין פארנאכלעסיגונג פון NASH קען פירן צו צירוזיס פון דער לעבער. פּאַציענטן מיט צירוזיס זענען ביי אַ באַדייטנד געוואקסענעם ריזיקירן צו אַנטוויקלען לעבער ראַק (העפּאַטאָסעלולאַר קאַרסינאָמאַ).
איז עס שעדלעך צו עסן פרוכטן וואָס אַנטהאַלטן פרוקטאָז? ▼
ניין, כאָטש נאַטירלעכע פירות אַנטהאַלטן פראַקטאָז, ווערן זיי פּאַמעלעך אַבזאָרבירט דורך דעם גוף ווייַל זיי זענען רייך אין פיברע און וויטאַמינס. עס איז נישט שעדלעך. וואָס איז שעדלעך זענען געזיסטע געטראַנקען און פּראַסעסט עסנוואַרג וואָס אַנטהאַלטן קינסטלעך צוגעגעבן הויך-פראַקטאָז קאָרן סיראָפּ (HFCS).
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג