האָט איר שוין געהערט וועגן אַ קראַנקייט אין וועלכער פעט זאַמלט זיך אָן אין דער לעבער? מאַנטשמאָל קען דער צושטאַנד ווערן ערנסט אָן קיין ערנסטע סימפּטאָמען. היינט וועלן מיר רעדן וועגן אַזאַ קראַנקייט וואָס קען שטילערהייט אַפעקטירן אונדזער לעבער. דאָס הייסט MASH (Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis).
וואָס פּונקט איז MASH (מעטאַבאַליק דיספונקציע-אַסאָציאַטעד סטעאַטאָהעפּאַטיטיס)?
פשוט געזאגט, MASH איז א צושטאנד וואו אייער לעבער האט צו פיל פעט, וואס פירט צו אנטצינדונג , א צושטאנד ענליך צו א שאָדן. טראַכט דערפון אַזוי: ווען איר האָט אַ שאָדן, ווערט די געגנט רויט, געשוואָלן און הייס, און דאָס זעלבע פּאַסירט אינעווייניק אין דער לעבער. דער נאָמען פֿאַר דעם צושטאנד איז NASH (נישט-אַלקאָהאָלישע סטעאַטאָהעפּאַטיטיס).
די צושטאנד, גערופן MASH, איז טייל פון א ברייטערע גרופע לעבער קראנקהייטן גערופן MASLD (מעטאבאלישע דיספונקציע-פארבונדענע סטעאטאטישע לעבער קראנקהייט). דאס ווערט געפֿירט דורך דער אקומולאציע פון פעט אין דער לעבער פאר אנדערע סיבות ווי אלקאהאל באנוץ.
דאָס וויכטיקסטע איז אַז אויב דאָס ווערט נישט באַהאַנדלט ריכטיק, קען עס מיט דער צייט פירן צו צושטאַנדן ווי צירוזיס, וואָס פאַראורזאַכט אַז די לעבער זאָל ווערן האַרט און צענאַרבט, אָדער אפילו געפערלעכע קראַנקייטן ווי לעבער ראַק. דעריבער איז עס זייער וויכטיק צו זיין באַוואוסטזיניק וועגן דעם.
וואָס זענען די מערסטע געוויינטלעכע סיבות פון MASH? ווער איז אין ריזיקע?
די הויפּט סיבה פון MASH איז איבערגעטריבענע פעט אָנקלייַבונג אין דער לעבער, וואָס שאַדט די לעבער און פאַראורזאַכט אָנצינדונג. דער צושטאַנד קען פּאַסירן ווען עס זענען פּראָבלעמען מיטן מעטאַבאָליזם פון צוקער און פעט אין אונדזער קערפּער. לאָמיר נעמען אַ קוק אויף די הויפּט סיבות און ריזיקאָ פאַקטאָרן וואָס ווירקן אויף דעם:
- פעטקייט אדער איבערגעוויכטיקייט: דאס איז א הויפט פאקטאר.
- טיפ 2 צוקערקרענק: מענטשן מיט צוקערקרענק זענען אין א פארגרעסערטן ריזיקע צו אנטוויקלען MASH.
- הויך כאָלעסטעראָל: פארהויכטע לעוועלס פון שלעכט כאָלעסטעראָל אין בלוט.
- הויכע טריגליסערידן: דאָס איז אויך אַ טיפּ פעט אין בלוט. אַ פאַרגרעסערונג אין די איז אויך נישט גוט.
- הויכער בלוטדרוק: מיר רופן עס דרוק.
- אינסולין קעגנשטעל: ווען די קערפער'ס צעלן רעאגירן נישט ריכטיג צו אינסולין. דאס איז א צושטאנד וואס גייט פאר צוקער-קראנקהייט.
געדענקט, מאַנטשמאָל אפילו אויב איר זענט אַ נאָרמאַל וואָג, אויב איר האָט הויך כאָלעסטעראָל, הויך בלוטדרוק, אָדער צושטאַנדן ווי צוקערקרענק, קענט איר זיין אין אַ געוויסער ריזיקע צו אַנטוויקלען MASH. דעריבער, אויב איר האָט איינע פון די ריזיקע פאַקטאָרן, איז עס קלוג צו זען אייער דאָקטער און ווערן געטשעקט פֿאַר MASH.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון MASH? ווי דערקענט מען עס?
דאָ איז די פּראָבלעם: MASH ווײַזט אָפֿט נישט קיין קלאָרע סימפּטאָמען אין די פריע סטאַדיעס.די קראַנקייט אַנטוויקלט זיך לאַנגזאַם איבער פילע יאָרן. עטלעכע סימפּטאָמען הייבן זיך ערשט אָן צו דערשייַנען נאָכדעם וואָס די לעבער איז שווער געשעדיגט געוואָרן. ווען סימפּטאָמען דערשייַנען יאָ, קענען זיי אַרייַננעמען:
- מידקייט: זיך פילן מיד אפילו אָן צו טאָן עפּעס.
- ומבאַקוועמקייט אָדער ווייטיק אין דיין אויבערשטן רעכטן בויך: פּונקט וואו די לעבער איז.
- אומעקלערטע וואָג אָנווער.
- מוסקל שוואַכקייט אָדער מוסקל אָנווער.
- געשוואָלענע בויך אָדער פֿיס.
- ווען דער צושטאַנד איז שטרענג, געל ווערן פון די אויגן און הויט (געלזוכט): דאָס איז וואָס מיר רופן מאל געלזוכט.
זינט עס זענען נישטאָ קיין סימפּטאָמען אין די פריע סטאַדיעס, איז עס זייער וויכטיק צו האָבן רעגולערע קאָנטראָלן, ספּעציעל אויב איר האָט ריזיקאָ פאַקטאָרן ווי אַביסאַטי, צוקערקרענק, אָדער הויך כאָלעסטעראָל. דאָס איז ווען איר קענט דערקענען דעם צושטאַנד פרי.
וואָס אַנדערע קאָמפּליקאַציעס קענען פּאַסירן צוליב MASH?
אויב MASH ווערט נישט באהאנדלט ריכטיג, קען עס פירן צו ערנסטע, מאנchmal לעבנסגעפערלעכע קאמפליקאציעס. דא זענען זיי:
- לעבער פיבראָזיס: דאָס איז נאָרבען פון דער לעבער. מיט דער צייט בויט זיך די נאָרבען אויף, וואָס פירט צו צירוזיס.
- צירוזיס: דאָס איז אַ צושטאַנד וואו די לעבער ווערט שטאַרק צענאַרבט און איר פֿונקציע ווערט באַגרענעצט. דאָס איז אָפֿט אַ שטענדיקער צושטאַנד, וואָס מיינט אַז עס איז שווער איבערצוקערן.
- לעבער דורכפאַל: די לעבער הערט אויף צו ארבעטן ריכטיק. דאָס קען פּאַסירן פּלוצעם. אויב דאָס פּאַסירט, קענט איר דאַרפֿן באַלדיקע מעדיצינישע הילף אָדער אַ לעבער טראַנספּלאַנטאַציע.
- העפּאַטאָסעלולאַר קאַרסינאָמאַ: MASH פאַרגרעסערט דעם ריזיקירן פון אַנטוויקלען דעם געוויינטלעך טיפּ פון לעבער ראַק.
- האַרץ קרענק: מענטשן מיט MASH זענען אין אַ געוואקסן ריזיקירן פון אַנטוויקלען האַרץ-פֿאַרבונדענע קרענק ווי האַרץ אַטאַק און שלאָג.
טראַכט נאָר, עס הייבט זיך אַלץ אָן מיט אַ ביסל פעט אין דער לעבער. דעריבער זאָגן מיר, איגנאָרירט נישט אפילו דאָס קלענסטע.
ווי דיאַגנאָזירן דאָקטוירים MASH קרענק?
ווייל MASH פאַראורזאַכט נישט קיין סימפּטאָמען אין אָנהייב, זענען דאָ עטלעכע טריט וואָס איר דאַרפט נעמען צו דיאַגנאָזירן עס. אַ דאָקטער וועט ערשט דורכפירן אַ גשמיותע אונטערזוכונג. דערנאָך וועלן זיי אייך פרעגן וועגן אַנדערע מעדיצינישע צושטאַנדן וואָס קענען פאַרגרעסערן אייער ריזיקע פון אַנטוויקלען MASH (למשל, צוקערקרענק, כאָלעסטעראָל). אין דערצו, קענען זיי דורכפירן די פאלגענדע טעסץ:
בלוט טעסץ
אייער דאָקטער וועט באַשטעלן בלוט טעסץ צו קאָנטראָלירן פֿאַר לעבער שעדיקן אָדער אָנצינדונג. די קען אַרייַננעמען:
- CBC (פולשטענדיקע בלוט ציילונג): פולשטענדיקע בלוט צעל ציילונג.
- BMP (באַזישע מעטאַבאַלישע פּאַנעל): באַזישע מעטאַבאַלישע פּראָצעס טעסט.
- ליפּיד פּאַנעל: קאָנטראָלירט פעט לעוועלס ווי כאָלעסטעראָל און טריגליסערידעס.
- העמאָגלאָבין A1C: א טעסט צו אַססעסירן צוקערקרענק קאָנטראָל.
בילדגעבונג טעסץ
די טעסטן קענען נעמען בילדער (בילדער) פון די אינעווייניק פון אייער לעבער. אייער דאָקטער וועט קוקן אויף די בילדער צו קאָנטראָלירן פֿאַר קיין ענדערונגען אין אייער לעבער וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט MASH סטאַטוס. טעסטן ווי די קען מען טאָן:
- סי-טי סקען (סי-טי סקען - קאמפיוטער טאמאגראפיע סקען)
- אולטראַסאַונד סקען
- פיבראָסקען®: דאָס איז אַ ספּעציעלע סאָרט אַלטראַסאַונד וואָס מעסט די שטייפקייט פון דער לעבער. דאָס קען געבן אַן אידעע פון לעבער פיבראָזיס.
- מאַגנעטישע רעזאָנאַנס עלאַסטאָגראַפי און פּראָטאָן געדיכטקייט פעט בראָכצאָל (MRE-PDFF): דאָס קען אַקיעראַטלי מעסטן די סומע פון פעט אין דער לעבער.
לעבער ביאָפּסי
מאנchmal קען אייער דאקטאר דארפן נעמען א קליינע מוסטער געוועב פון אייער לעבער, גערופן א לעבער ביאפסיע. א מעדיצינישער פאטאלאגיסט וועט אויספארשן די מוסטער אונטער א מיקראסקאפ צו קוקן פאר פעט, אנטצינדונג, און נארבן אין דער לעבער. א לעבער ביאפסיע איז דער בעסטער וועג צו גענוי דיאגנאזירן MASH.
דערצו קען אייער דאָקטער אויך דורכפירן אַנדערע טעסץ צו באַשטימען צי אייערע סימפּטאָמען זענען רעכט צו אַן אַנדער לעבער קרענק.
וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר MASH?
באַהאַנדלונג פֿאַר MASH פֿאָקוסירט אויף פֿאַרבעסערן דיין גוף'ס מעטאַבאַליק געזונט און פאַרמייַדן ווייטערדיקע שעדיקן צו דיין לעבער. דיין באַהאַנדלונג פּלאַן קען אַרייַננעמען:
לייפסטייל ענדערונגען
צו קאָנטראָלירן MASH, איז וויכטיק צו אָננעמען אַ געזונטע דיעטע, זיין אַקטיוו, און פאַרלירן וואָג. אייער דאָקטער קען רעקאָמענדירן לייפסטייל ענדערונגען אַזאַ ווי:
- עסט אַ געזונטע דיעטע: א גוטע דיעטע פּלאַן וואָס העלפֿט קאָנטראָלירן MASH איז די מעדיטערראַנעאַן דיעטע אָדער אַ נידעריק-קאַרב דיעטע . פשוט געזאָגט, עסט מער גרינסן, פירות, לעגיומז, פֿײַבעריקע גאַנצע קערנער, גוטע קוואַליטעט פּראָטעאינען (פֿיש, הינדל), און געזונטע פֿעטן (אַוואָקאַדאָ, אָליווען אָיל, ניסלעך). איר זאָלט רעדוצירן זיסוואַרג, פֿעטע עסנוואַרג, און שנעלע עסנוואַרג וויפֿל מעגלעך.
- אַקטיוו זײַן: לפּחות איין מאָל אַ וואָךפרובירט צו טאָן 150 ביז 300 מינוט מיטל-אינטענסיווע אַעראָביק געניטונג. ביישפילן אַרייַננעמען שנעל גיין, לויפן, סייקלינג און שווימען.
- פֿאַרמײַדט אַלקאָהאָל אינגאַנצן: אפילו אַ קליינע מאָס אַלקאָהאָל קען שטעלן אַ דרוק אויף דיין לעבער, אַזוי עס איז וויכטיק צו בלייבן אַוועק פון אַלקאָהאָל אינגאַנצן.
מעדיקאַציע
אייער דאָקטער קען פֿאָרשרייַבן געוויסע מעדאַקאַציעס צו העלפֿן רעדוצירן סימפּטאָמען, ווי למשל נאַרבעס, פֿאַראורזאַכט דורך MASH. למשל:
- רעסמעטיראָן (רעזדיפראַ®): די מעדיקאַציע קען העלפֿן רעדוצירן אָדער אומקערן די נאַרבן פון דער לעבער געפֿירט דורך MASH. דאָס איז די איינציקע מעדיקאַמענט באַשטעטיקט דורך די יו. עס. פוד און דראַג אַדמיניסטראַציע (FDA) צו באַהאַנדלען MASH אין סטאַגעס 2 און 3 פון פיבראָזיס.
- GLP-1 אַגאָניסטן: די מעדיקאַמענטן העלפֿן רעדוצירן אָנצינדונג און פעט אין דער לעבער. ביישפילן אַרייַננעמען ליראַגלוטייד (וויקטאָזאַ®, סאַקסענדאַ®), סעמאַגלוטייד (אָזעמפּיק®, וועגאָווי®), און טירזעפּאַטיד (מאָונדזשאַראָ®, זעפּבאַונד®). די ווערן אויך אָפט געניצט צו באַהאַנדלען צוקערקרענק.
דערצו קען אייער דאָקטער פֿאָרשרייבן אַנדערע מעדיקאַמענטן אָדער סופּלעמענטן. למשל, אַ מעדיקאַמענט פֿאַר צוקערקרענק גערופֿן פּיאָגליטאַזאָן (אַקטאָפּלוס מעט XR®) אָדער אַ סופּלעמענט ווי וויטאַמין E קען רעקאָמענדירט ווערן.
פֿאָרשער פֿירן איצט דורכ קלינישע שטודיעס צו געפֿינען נײַע מעדיקאַמענטן פֿאַר MASH. איר קענט רעדן מיט אײַער דאָקטער צי איר וואָלט זײַן בארעכטיגט צו באַטייליקן זיך אין אַזאַ שטודיע.
וואָג אָנווער כירורגיע (באַריאַטריק כירורגיע)
אויב איר זענט שווער פעט און האט שווערע לעבער קרענק, איז וואָג אָנווער כירורגיע (באַריאַטריק כירורגיע) אן אנדער באַהאַנדלונג אָפּציע. גאַסטריק סליוו כירורגיע (אַראָפּנעמען אַ טייל פון די מאָגן) אָדער גאַסטריק בייפּאַס כירורגיע (רעדוקציע פון די מאָגן) קענען צושטעלן די פאלגענדע בענעפיץ:
- העלפט רעדוצירן קערפער וואָג.
- דער שאָדן צו דער לעבער פֿאַראורזאַכט דורך MASH קען ווערן צו אַ געוויסער מאָס פֿאַרקלענערט, און אפשר אַפֿילו אומגעקערט.
- באַדייטנד ראַדוסאַז די ריזיקירן פון אַנטוויקלען ציראָזיס, לעבער ראַק, און די נויט פֿאַר אַ לעבער טראַנספּלאַנט.
קען מען אינגאנצן היילן MASH?
MASH איז נישט שטענדיק היילבאַר. אָבער, אויב די קראַנקייט ווערט דיאַגנאָזירט פרי און באַהאַנדלונג ווערט אָנגעהויבן פרי, קען מען עס מאַנטשמאָל אומקערן אָדער פאַרהיטן אַז עס זאָל נישט ווערן ערגער. דאָס מיינט אַז עס איז אַ גוטע שאַנס אַז ווייטערדיקע שאָדן צו דער לעבער קען פאַרהיטן ווערן.
ווי לאַנג קען איינער מיט MASH געוויינטלעך לעבן?
אייער לעבן-ערווארטונג ווענדט זיך אין וויפיל שאדן MASH האט געטאָן צו אייער לעבער. אויב די קראַנקייט ווערט דעטעקטירט און באַהאַנדלט פרי, קענען רובֿ מענטשן לעבן אַ נאָרמאַל לעבן.אבער, ווי די קראנקהייט גייט ווייטער צו מער פארגעשריטענע שטאפלען, וואקסט דער ריזיקע פון פריערדיגן טויט פון קאמפליקאציעס ווי לעבער דורכפאל און לעבער קענסער. אבער, באהאנדלונג קען פארלאנגזאמען דעם פארשריט פון דער קראנקהייט און פארבעסערן די קוואליטעט פון לעבן. אנפאנגען באהאנדלונג אזוי פרי ווי מעגליך איז דער בעסטער וועג צו דערגרייכן די בעסטע רעזולטאטן.
ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער?
אויב איר פילט זיך מיד אַלע מאָל, האָט ווייטיק אָדער ומבאַקוועמקייט אין דער אויבערשטער רעכטער טייל פון אייער בויך, אָדער האָט סימפּטאָמען ווי אומעקלערטע וואָג אָנווער, איז וויכטיק צו זען אַ דאָקטער. דאָס קענען זיין וואונדער אַז עפּעס איז נישט גוט מיט אייער לעבער. אייער דאָקטער וועט דורכפירן טעסץ צו זען אויב עס איז MASH אָדער אַן אַנדער לעבער קרענק.
געדענקט, געוויסע מעדיצינישע צושטאנדן, ווי למשל פעטקייט און טיפ 2 צוקערקרענק, פארגרעסערן אייער ריזיקע צו אנטוויקלען MASH. אויב איר האט איינע פון די צושטאנדן, וועט אייער דאקטאר אויך רעגולער קאנטראלירן אייער לעבער פונקציע.
צום סוף, די וויכטיגסטע זאכן וואָס איר דאַרפט געדענקען
ווען איר באַקומט אַ דיאַגנאָז פון MASH (מעטאַבאַליק דיספונקציע-אַססאָסיאַטעד סטעאַטאָהעפּאַטיטיס), קענט איר פילן אַ גרויסן שאָק און מורא. אויב איר האָט צושטאנדן ווי אַביסאַטי, הויך בלוטדרוק, אָדער הויך כאָלעסטעראָל, קענט איר זיך פרעגן, "בין איך פאַראַנטוואָרטלעך דערפאַר?"
אבער געדענקט איין זאך. קיינע פון די דאזיגע צושטאנדן, אריינגערעכנט MASH, זענען נישט אייער שולד. אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט פֿאָקוסירט זיך אויף דער איצטיקער צייט, נישט אויף דער פֿאַרגאַנגענהייט. זיי וועלן אייך דערקלערן וואָסערע טריט איר קענט נעמען צו באַהאַנדלען MASH. און זיי וועלן זיין מיט אייך יעדן שריט פֿון וועג. אַזוי האָט נישט קיין מורא.
דאָס וויכטיקסטע איז צו זײַן באַוואוסטזיניק וועגן די סימפּטאָמען, באַקומען געהעריקע מעדיצינישע טעסטן אויב עס זענען פֿאַראַן ריזיקאָ־פֿאַקטאָרן, און נאָכפֿאָלגן מעדיצינישע עצה. דערנאָך קענען מיר ראַטעווען אונדזער לעבער פֿון דעם שטילן שונא.
` מעש, פעטיגע לעבער, צירוזיס, לעבער קענסער, צוקערקרענק, פעטקייט, כאלעסטעראל
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג