האָט איר זיך צעבראָכן דעם פוס ווען מען האָט צוקוועטשט אייער קנעכל? לאָמיר רעדן וועגן פּילאָן בראָך (טיביאַל פּלאַפאָנד בראָך)!

שטעלט זיך פאר אז איר ארבעט אויף א לייטער און פלוצלינג גליטשט אויס און פאלט, אדער איר זענט אין אן אויטא עקסידענט. איר פילט אומדערטרעגלעכע ווייטאג אין אייער קנעכל, אייער פוס איז שטארק געשוואלן, און עס קען אפילו אויסזען אומנאטירלעך געבויגן. עס טוט אזוי וויי אז איר קענט אפילו נישט אראפלייגן אייער פוס, און נאך מער נישט גיין. אין אזא סיטואציע קען עס זיין ערנסטער ווי א פשוטע צובראכענע פוס. דאס איז די סארט שווערע בראך וועגן וואס מיר וועלן היינט רעדן.

וואָס פּונקט איז אַ פּילאָן בראָך?

פשוט געזאגט, א פילאן בראך (טיביאל פלאפאנד בראך) איז א שווערער בראך אין די אונטערשטע עק פון אייער שין ביין (טיביא), פונקט וואו עס טרעפט דעם קנעכל געלענק. עס זענען דא צוויי הויפט ביינער אין אונזער פוס, די גרויסע וואס מיר רופן "(טיביא)" און די קליינע וואס מיר רופן "(פיבולא)". ביי א פילאן בראך קענען ביידע פון ​​די ביינער אפט צעברעכן ווערן.

דאָס ווערט גערופן "פּילאָן" פֿאַר אַ ספּעציעלער סיבה. "פּילאָן" מיינט "מאָל" אויף פֿראַנצייזיש. פּונקט ווי ווען מען קלאַפּט עפּעס אין אַ מאָרטער און פּעסטלע, פּאַסירט דאָס בראָך מיט אַזאַ גרויסער קראַפֿט. שטעלט זיך פֿאָר, דער "(טאַלוס)" ביין אין אײַער קנעכל-געלענק (דער ביין וואָס פֿאַרבינדט זיך צום טאַלוס) ווערט אַרויפֿגעשטופּט מיט גרויסער קראַפֿט, צוקוועטשנדיק דעם עק פֿונעם טאַלוס. דאָס איז די סאָרט פּראָצעס וואָס פּאַסירט דאָ.

זענען דא עפעס סארטן פון אזעלכע ברייקס?

יא, דאקטוירים ניצן עטלעכע קלאסיפיקאציעס לויט די ערנסטקייט פון דעם בראך. די גרינגסטע און מערסט גענוצטע קלאסיפיקאציע פאר אונז צו פארשטיין איז די 'רודי-אלגאווער' קלאסיפיקאציע. לאמיר עס פארשטיין פשוט.

• טיפ 1: דאס איז ווען דער ביין ברעכט דורך דעם געלענק, אבער די צעבראכענע ביין שטיקלעך האבן זיך נישט באוועגט . זיי זענען נאך אלץ אויף זייער פלאץ. דאס איז דער ווייניגסטער ערנסטער טיפ בראך.
• טיפ צוויי: דא, די צעבראכענע ביין שטיקלעך זענען אביסל פאררוקן, דאס מיינט אז דער ביין איז נישט אין ריכטיגע אויסריכטונג. אבער דער ביין איז נישט צעבראכן אין אסאך שטיקלעך.
• טיפ III: דאס איז דער ערנסטסטער פאַל . אין דעם פאַל, ניט נאָר ווערן די צעבראָכענע ביין־פֿראַגמענטן פֿאַררוקט, נאָר דער ביין איז צעקוועטשט געוואָרן אין קליינע שטיקלעך (קאָמינוציע) . עס איז אויך דאָ ערנסטע שאָדן צו דער גלאָבוס־איבערפֿלאַך.

די סארט באַהאַנדלונג ווענדט זיך אין דעם סארט בראָך וואָס איר האָט. אַ טיפ III בראָך דאַרף כּמעט זיכער כירורגיע.

וואָס סימפּטאָמען וואָלט איר דערפאַרן אויב עפּעס ווי דאָס וואָלט אייך געשען?

א פּילאָן בראָך איז אַ זייער ווייטיקדיקער צושטאַנד. די סימפּטאָמען זענען זייער קלאָר.

וואָס זענען די סיבות פֿאַר אַזאַ שרעקלעכן צעשיידונג?

די סארט בראָך פארלאנגט געוויינטלעך אַ הויך-אימפּאַקט קראַפט . געוויינטלעכע סיבות אַרייַננעמען:

• אויטאָ אַקסידענטן: די טיפּן שאָדנס קענען פּאַסירן, ספּעציעל אין אויטאָ, מאָטאָציקל אָדער דריי-וועילער אַקסידענטן.
• פאַלן פֿון אַ הייך: פאַלן פֿון אַ הייך, ווי אַ בוים, לייטער, צי פֿון דער אויבערשטער שטאָק פֿון אַ געביידע, איז אַ הויפּט סיבה.
• ספּאָרט אומגליקן:אזעלכע אומגליקן קענען אויך פאסירן אין הויך-גיך ספארטן ווי סקיינג.

אבער, מאנchmal קענען אפילו נידעריגע-אימפּאַקט בראָכן פּאַסירן. די סיבה דערפֿאַר איז קראַנקייטן וואָס שוואַכן די ביינער .

ווער איז ביי העכערע ריזיקע?

כאָטש די געפאַר קען פּאַסירן צו יעדן, זענען עטלעכע גרופּעס אין העכערער ריזיקע.

• מענער צווישן 25-50 יאר אלט: די צושטאנד איז מער געוויינטלעך ביי מענער אין דעם עלטער גרופע צוליב הויך-קראפט שאדנס (ווי אויטא אקצידענטן).
• פרויען מיט אָסטעאָפּאָראָזיס: עלטערע פרויען, ספּעציעל, זענען אין העכער ריזיקירן פון דעם בראָך, אפילו פון אַ קליינעם פאַל.
• מענטשן וואָס אַרבעטן אויף לייטערס און סקאַפאַלדינג: מענטשן אין דער קאַנסטרוקציע אינדוסטריע זענען אין אַ הויך ריזיקירן פון פאַלן.
• עלטערע מענטשן וואָס פאַלן אָפט: מענטשן איבער די עלטער פון 65, וואָס האָבן אַ שלעכטע באַלאַנס, און וואָס פאַלן אָפט זענען אויך אין אַ העכערן ריזיקירן.

ווי אזוי דיאַגנאָזירט דער דאָקטער דאָס?

ווען איר גייט אין שפּיטאָל, ספּעציעל די נויטפאַל אָפּטיילונג (ETU) מיט אַ שאָדן ווי דעם, וועט אַן אָרטאָפּעדישער כירורג אייך אונטערזוכן.

1. פיזישע אונטערזוכונג: דער דאָקטער וועט קערפֿול אונטערזוכן אייער פוס און קנעכל, און וועט אָפּמערקן אויף געשוואָלצענישן, בלויע פֿלעקן, ענדערונגען אין פֿאָרעם, און דעם צושטאַנד פֿון דער הויט.

2. רענטגן: דאָס איז דער מערסט באַזישער און וויכטיקסטער טעסט. אַן רענטגן קען קלאָר ווייַזן אויב דער ביין איז צעבראָכן און וווּ עס איז צעבראָכן.

3. סי-טי סקען: אין פילע פעלער פון פילאן-פראקטורן, איז א סי-טי סקען נויטיג אין צוגאב צו אן עקס-שטראַל. דאס איז ווייל א סי-טי סקען איז זייער וויכטיג צו זען אין דריי דימענסיעס (3D) וויפיל פון די ביין איז צעבראכן געווארן, וואספארא שאדן איז געטאן געווארן צו די געלענק-איבערפלאך, און ווי די צעבראכענע שטיקלעך זענען פאזיציאנירט. די אינפארמאציע איז וויכטיג פארן פלאנירן כירורגיע.

ווי ווערט עס באהאנדלט? איז כירורגיע נייטיק?

די באַהאַנדלונג פֿאַר אַ פּילאָן בראָך דעפּענדס אויף עטלעכע סיבות, אַרייַנגערעכנט די טיפּ פון בראָך, די סומע פון ​​ביין פראַגמאַנץ דיספּלייסט, די שעדיקן צו דער הויט און מוסקלען, און דיין קוילעלדיק געזונט.

פעלער ווען כירורגיע איז נישט נויטיק (נישט-כירורגישע באַהאַנדלונג)

דאָס איז זייער זעלטן. כירורגיע איז נישט נייטיק סיידן דער בראָך איז זייער קליין, דאָס הייסט די צעבראָכענע ביין-פֿראַגמענטן זענען נישט אַפֿילו אַ ביסל פֿאַררוקט (נישט-פֿאַררוקט) . אין דעם פֿאַל קען אייער דאָקטער רעקאָמענדירן די פֿאָלגנדיקע באַהאַנדלונגען:

• רו:זיי זאָגן דיר צו רוען דיין פוס און האַלטן עס אויפגעהויבן ווי לאַנג ווי מעגלעך.
• אנטאָן אַ גיפּס אָדער שטיוול: כּדי צו האַלטן דאָס פוס אומבאַוועגלעך און צו האַלטן עס סטאַביל ביז דער ביין היילט, קען מען דאַרפֿן אנטאָן אַ גיפּס, שפּלינט אָדער ספּעציעלע שטיוול.
• ניצן קריקעס: עס איז נישט גוט צו לייגן וואָג אויף די פוס ביז עס היילט, אַזוי איר וועט דאַרפֿן ניצן קריקעס.
• מעדיקאַציע: מאַנטשמאָל קען מען געבן בלוט-פאַרדינער (אַנטיקאָאַגולאַנטן) צו פאַרהיטן בלוט-קלאַטן אין די אָדערן פון די פֿיס.
• פיזישע טעראַפּיע: נאָך דעם ווי דער ביין היילט זיך, איז פיזישע טעראַפּיע וויכטיק צו צוריק באַקומען שטאַרקייט און באַוועגונג אין די פוס און קנעכל.

כירורגישע באַהאַנדלונג

אין רובֿ פאַלן פון אַ פּילאָן בראָך , איז כירורגיע באשטימט נייטיק , ווייַל אין פילע פאַלן, האָבן די ביין פראַגמענטן זיך אַרויסגערוטשט פון אָרט און זיך באַוועגט אַרום.

עס זענען דא צוויי הויפּט טיפּן כירורגיע.

1. אפענע רעדוקציע און אינערליכע פיקסאציע (ORIF):

דאָס איז די מערסט געוויינטלעכע כירורגיע. פשוט געזאָגט, וואָס איר טוט איז, דער כירורג שניידט די הויט, גייט צום אָרט פון בראָך, און שטעלט אַלע די פאַררוקטע ביין פראַגמענטן צוריק צו זייערע אָריגינעלע פּאָזיציעס (רעדוקציע) . דערנאָך, ווערן ספּעציעלע מעטאַל פּלאַטעס און שרויפן גענוצט צו פיקסירן די פראַגמענטן צום ביין אַזוי אַז זיי זאָלן זיך נישט ווידער רירן (אינערלעכע פיקסאַציע) . די פּלאַטעס און שרויפן ווערן געוויינטלעך געלאָזט אין קערפּער אויף אייביק.

2. עקסטערנע פיקסאציע:

דאָס איז אַ ביסל אַן אַנדערע פּראָצעדור. אויב די געשוואָלצעניש אין פוס איז זייער שטרענג, אָדער אויב עס זענען דאָ שטרענגע הויט לעזשאַנז, קען מען נישט דורכפירן אַן ORIF כירורגיע גלייך. אין אַזעלכע פאַלן, ווערט די פּראָצעדור גענוצט צו צייטווייליק סטאַביליזירן דאָס פוס. דאָ, באָרערט דער כירורג עטלעכע מעטאַל שטאַנגען אין די ביינער און באַפעסטיקט די שטאַנגען צו אַ ראַם אַרויס דעם גוף . די ראַם האַלט די ביינער סטאַביל אָן זיך צו רירן. אַמאָל די געשוואָלצעניש איז אַראָפּגעגאַנגען און דער הויט צושטאַנד איז פֿאַרבעסערט, ווערט די ראַם אַוועקגענומען און די ORIF כירורגיע וואָס איז באַשריבן אויבן ווערט דורכגעפירט.

ווי לאַנג נעמט עס צו היילן?

דאָס איז אַ פּראָבלעם וואָס אַ סך מענטשן האָבן. אַ פּילאָן בראָך נעמט אַ לאַנגע צייט צו היילן. דאָס איז עפּעס וואָס דאַרף געדולד און איבערגעגעבנקייט.

• ביין היילונג: עס נעמט געוויינטלעך 3 ביז 6 חדשים פארן ביין צו גאָר היילן נאך כירורגיע.
• פולשטענדיגע אויפהיילונג: אבער, די ארבעט איז נישט פארטיג ווען דער ביין היילט זיך. עס קען נעמען א יאר אדער מער צו צוריק באקומען שטארקייט, באוועגונג, און נארמאלע פונקציע אין די פוס.עס קען נעמען א וויילע.

פיזיאָטעראַפּיע איז וויכטיק אין דעם היילונג פּראָצעס. עס איז זייער וויכטיק צו נאָכפאָלגן די דאָקטאָרס און פיזיאָטעראַפּיסטס אינסטרוקציעס פּונקטליך פֿאַר אַ שנעלע אָפּהיילונג.

ווען זאָל מען זען אַ דאָקטער?

אויב איר האָט איינע פון ​​די סימפּטאָמען וואָס ווערן דערמאָנט אין דעם אַרטיקל, ספּעציעל נאָך אַ ערנסטן אַקסידענט, גייט גלייך, אָן קיין פאַרהאַלטונג, צו אַ שפּיטאָל'ס נויטפאַל אָפּטיילונג (ETU). אויב איר קענט נישט גיין אַליין, רופט די 1990 אַמבולאַנס סערוויס.

אויב איר אַנטוויקלט איינע פון ​​די סימפּטאָמען בשעת איר זענט אין שטוב נאָך כירורגיע, קען דאָס זיין אַ סימן פון אַן אינפעקציע. אויב יאָ, זאָלט איר גלייך גיין אין שפּיטאָל :

• אויב איר פילט רעדנאַס, געשוואָלצעניש, אָדער וואַרעמקייט אַרום די כירורגישע וואונד.
• אויב אַ אייַטער-ווי פליסיקייט רינט אויס פון דער וואונד.
• אויב איר האָט אַ היץ .

וואָס זענען די לאַנג-טערמין ווירקונגען פון דעם צושטאַנד?

א פּילאָן בראָך איז אַ שווערע צושטאַנד צו באַהאַנדלען ווײַל עס באַטרעפט שאָדן צו דער געלענק־איבערפֿלאַך אַליין. דעריבער, אפילו מיט דער בעסטער באַהאַנדלונג, קענען עטלעכע לאַנג־טערמין קאָמפּליקאַציעס פּאַסירן.

• כראָנישע ווייטיק: עטלעכע מענטשן קענען דערפאַרן טיילמאָל קנעכל ווייטיק אפילו נאָך אָפּזוך.
• געלענק שטייפקייט: די מעגלעכקייט צו גאָר בייגן און אויסשטרעקן די קנעכל געלענק קען זיין רידוסט.
• פּאָסט-טראַוומאַטישע אַרטריט: דאָס איז די מערסטע געוויינטלעכע קאָמפּליקאַציע. די שאָדן קען שאַטן דעם קאַרטאַלידזש אויף דער ייבערפלאַך פון דעם געלענק, וואָס קען פירן צו אַרטריט מיט דער צייט. דאָס פאַראורזאַכט ווייטיק און געשוואָלצעניש.

כדי צו פאַרהיטן אָדער קאָנטראָלירן די זאכן, איז עס זייער וויכטיק צו נאָכפאָלגן די דאָקטאָרס אינסטרוקציעס און פיזישע טעראַפּיע פּונקטליך.