האָט איר שוין אַמאָל געהערט פֿון ניר־שטיינער? דאָס איז אַ גאַנץ געוויינטלעכע פּראָבלעם פֿאַר עטלעכע מענטשן. אָבער הײַנט וועלן מיר רעדן וועגן אַ ספּעציעלן טיפּ ניר־שטיין. דאָס הייסט "סטאַגהאָרן קאַלקולוס" . דער נאָמען קלינגט אַ ביסל מאָדנע, נישט אַזוי? "סטאַגהאָרן" מיינט די הערנער פֿון אַ הירש. די שטיינער באַקומען זייער נאָמען ווײַל זיי צווייגן זיך אויס און פֿאַרשפּרייטן זיך אינעווייניק פֿון דער ניר ווי הירש־הערנער. איר קענט זיי אויך באַטראַכטן ווי קאָראַל־ריפֿן אין ים.
וואָס איז סטאַגהאָרן קאַלקולוס?
פשוט געזאגט, א סטאגהארן קאלקולוס איז א סארט ניר שטיין (קאלקולוס מיינט שטיין). אבער דאס איז נישט ווי אנדערע געווענליכע קליינע שטיינער. עס קען וואקסן גרויס, זיך פארצווייגן, און זיך פארשפרייטן איבערן הויפט קאנאל (ניר בעקן) און דעם קליינעם קאנאל סיסטעם (קאליסעס) וואס זאמלען אורין אין דער ניר . שטעלט זיך פאר אז אויב די ניר וואלט געווען ווי א פאבריק וואס מאכט אורין, וואלט דאס שטיין געווען ווי א גרויסע פארשטאפונג אין דער רער פון יענער פאבריק.
די הויפּט אורזאַך פון די שטיינער איז אָפטע אורין-וועג אינפעקציעס (UTIs) . די שטיינער וואָס פאָרמירן זיך צוליב אַזעלכע אינפעקציעס זענען אָפט געמאַכט פון אַ כעמישע מאַטעריאַל גערופן סטרווויט . דאָס איז אַ קאָמבינאַציע פון מאַגנעזיום, פאָספֿאַט און אַמאָוניאַם. מאַנטשמאָל קען אַ קליין שטיין וואַקסן מיט דער צייט און זיך צווייגן צו ווערן אַ סטאַגאַרן שטיין ווי דער דאָזיקער. ווען דאָס פּאַסירט, קענען זיי זיך פאָרמירן ווען סטרווויט ווערט געמישט מיט קאַלסיום פאָספֿאַט, קאַלסיום אָקסאַלאַט אָדער קאַלסיום קאַרבאָנאַט אַפּאַטיט.
געוויינטלעך, פאָרמירט זיך די סארט שטיין נאָר אין איין ניר. אָבער, זייער זעלטן, קען דאָס פּאַסירן אין ביידע נירן. די שטיינער קענען פאַרשאַפן אַ באַדייטנדיקע שטערונג צו ניר פונקציע, און קענען אפילו פירן צו ניר דורכפאַל .
ווער קען וואַקסן די מערסטע פון די 'הירש הערנער שטיינער'?
עטלעכע מענטשן זענען אין העכערן ריזיקע צו אַנטוויקלען די סטאַגהאָרן שטיינער. לאָמיר נעמען אַ קוק אויף ווער זיי זענען:
- פֿאַר פֿרויען: די צושטאַנד איז מער געוויינטלעך ביי פֿרויען ווי ביי מענער.
- פֿאַר יענע וואָס באַקומען אָפט אורין-וועג אינפעקציעס (UTIs): ווי פריער דערמאָנט, דאָס איז אַ הויפּט סיבה.
- פֿאַר יענע מיט אַן אַבנאָרמאַלער פֿאָרעם אָדער ענדערונגען אין די אורין סיסטעם: אויב עס איז עפּעס אַ שוואַכקייט אין דעם פֿלוס פֿון אורין, איז עס גרינגער צו פֿאָרמירן שטיינער.
- פֿאַר יענע מיט רוקנביין ינדזשעריז.
- פֿאַר יענע מיט נעוראָגענישער פּענכער: דאָס באַציט זיך צו יענע וועמענס פּענכער פֿונקציע איז באַגרענעצט רעכט צו נערוו שאָדן.
ווי אזוי ווירקן סטאַגעהאָרן שטיינער אויף אונדזער קערפּער?
די שטיינער קענען פאַראורזאַכן אַ גאַנצן אָדער טיילווייזן בלאָקאַדע פון די נירן. טראַכט דערפון ווי אַ גרויסן אָביעקט וואָס בלאָקט אַ וואַסער רער. די צווייגן פון דעם שטיין גייען אַרײַן אין די ניר בעקן , אַ טריכטער-ווי טייל פון די ניר וואָס זאַמלט פּישעכץ. פון דאָרט, פּישעכץ,עס גייט צום פּענכער דורך צוויי דינע רערן גערופן אורעטערס. אַזוי אויב אָדער די ניר בעקן אָדער דער אורעטער ווערט פאַרשטאָפּט, הייבט די ניר אָן צו שוועלן.
אויך קענען די שטיינער פארשטאפירן די קאליצעס פון די ניר, וואו אורין זאמלט זיך ערשט. אויב די קאליצעס שוועלן אויף צוליב די איבעריגע פליסיקייט, הייסט דאס קאליעקטאזיס . אויב דאס ווערט נישט באהאנדלט ריכטיג, קענען די נירן דורכפאלן.
וואָס זענען די סימפּטאָמען דערפון?
אויב איר האָט אַ סטאַגהאָרן שטיין אין אייער ניר, קענט איר דערפאַרן סימפּטאָמען ווי:
- פיבער.
- זייט ווייטיק צווישן די ריפּן און די היפּ. דאָס קען אויך פילן ווי רוקן ווייטיק.
- בלוט אין פּישעכץ (העמאַטוריאַ). דער פּישעכץ קען ווערן רויט אָדער טונקל ברוין.
- אייַטער מיט פּישעכץ (פּיוריאַ). דער פּישעכץ קען זיין טרובעדיק, מילכיק, און קען האָבן אַ שלעכטן שמעק.
- פילט זיך גאָר מיד.
מאנchmal קענען די גרויסע שטיינער זיין פאראן אבער אן קיין סימפטאמען . דאס איז די געפערלעכסטע זאך. די שטיינער קענען געפונען ווערן צופעליג בעת א טעסט וואס ווערט געמאכט פאר אן אנדער סיבה.
פארוואס ווערן שטיינער אזוי געשאפן? וואס זענען די סיבות?
ווי פריער דערמאנט, אָפטע אורין-וועג אינפעקציעס (UTIs) זענען אַ הויפּט סיבה. ספּעציעל, עטלעכע טייפּס באַקטעריע וואָס פאַרשאַפן אינפעקציעס פּראָדוצירן אַן ענזיים גערופן אורעאַזע . למשל, די באַקטעריע פּראָטעוס מיראַביליס . דער ענזיים נידעריגער די אַסידאַטי (pH) פון דיין אורין, וואָס מיינט אַז עס ווערט מער אַלקאַליין. דערנאָך, קריסטאַלן פאָרעם, וואָס קלאַמפּן זיך צוזאַמען און אָנהייבן צו פאָרעם ניר שטיינער.
עס זענען אויך דא אנדערע סיבות:
- אַנאַטאָמישע אונטערשיידן: עטלעכע מענטשן זענען מער פּראָנע צו אַנטוויקלען שטיינער רעכט צו זיכער קאַנדזשענאַטאַל אונטערשיידן אין זייער יעראַנערי סיסטעם.
- אורין-וועג פארשטאפונג.
- ניצן אַ פּישעכץ קאַטעטער פֿאַר אַ לאַנגע צייט.
- אויב איר האָט פריער געהאַט אַן אורין דייווערזשאַן פּראָצעדור.
- נעוראָגענישער פּענכער צושטאַנד.
- האבן ניר שטיינער וואס זענען נישט באהאנדלט געווארן פאר א לאנגע צייט. קליינע שטיינער קענען וואקסן גרעסער און פאראורזאכן דעם צושטאנד.
ווי קענען דאקטוירים דאס דערקענען?
אויב איר האָט סימפּטאָמען, וועט אַ דאָקטער ערשט פרעגן אײַך פֿראַגעס און דורכפֿירן אַ פֿיזישע אונטערזוכונג. ער קען דערנאָך באַשטעלן טעסטן ווי:
- רענטגן אויספאָרשונג פון די נירן: סטאַגהאָרן שטיינער זענען געוויינטלעך ראַדיאָפּאַק . דאָס מיינט אַז די שטיינער זענען נישט טראַנספּאַרענט צו רענטגן שטראַלן און דעריבער ווייַזן זיי זיך קלאָר אויף אַ רענטגן בילד.
- סי-טי סקען (קאמפיוטער טאמאגראפיע - סי-טי סקען) טעסט:דאָס דערמעגלעכט אונדז צו זען די גרייס, פאָרעם און אָרט פון דעם שטיין זייער קלאָר. אָפט ווערט דורכגעפירט אַ סי-טי סקען אויב מען פֿאַרדעכטיקט אַ סטאַגהאָרן שטיין.
- פּישעכץ טעסץ: טשעק פֿאַר ינפעקציע, בלוט, אָדער אייַטער.
ווי ווערט עס באהאנדלט?
באַהאַנדלען סטאַגעהאָרן שטיינער באדייט געוויינטלעך כירורגיע . דער שטיין מוז זיין גאָר אַרויסגענומען, ניט אפילו קליינע שטיקלעך. אַנדערש קענען די קליינע שטיקלעך פאַראורזאַכן אַן אינפעקציע און נייע שטיינער זאָלן זיך פאָרמירן.
וויכטיג: שטאַגהאָרן שטיינער זענען אַ צושטאַנד וואָס קען שאַטן די נירן, אַזוי אויב אַ דאָקטער רעקאָמענדירט באַהאַנדלונג, איז בעסטער צו טאָן עס געשווינד.
עס זענען עטלעכע הויפּט באַהאַנדלונג מעטאָדן געניצט:
1. פּערקוטאַנע נעפראָליטאָטאָמי (PCNL)
דאָס איז די מערסט געוויינטלעכע כירורגישע פּראָצעדור געניצט צו באַזייַטיקן סטאַגאַרן שטיינער. PCNL איז אַ פּראָצעדור וואָס נעמט אַוועק גרויסע שטיינער אין די ניר, שטיינער וואָס זענען צו גרויס צו דורכגיין דורך די פּישעכץ.
- ווי אזוי טוט מען דאס?: דער כירורג מאכט א קליינעם שניט אין אייער רוקן, לעבן אייער ניר. א קליין רער ווערט צייטווייליג אריינגעשטעלט דורך דעם שניט אין אייער ניר. דערנאך ווערט א ספעציעלער קאמערא-אויסגעשטאטענער אינסטרומענט גערופן א נעפראסקאפ אריינגעשטעלט דורך דעם רער צו געפינען דעם שטיין און אדער צעברעכן עס אין שטיקלעך אדער אינגאנצן ארויסנעמען.
- אנעסטעזיע: די כירורגיע ווערט דורכגעפירט אונטער אַלגעמיינער אנעסטעזיע .
- שפּיטאָל בלייבן: איר וועט געוויינטלעך בלייבן אין שפּיטאָל פֿאַר אַ טאָג אָדער צוויי. מאל קען מען לאָזן אַ קליין דריינאַדזש רער פֿאַר אַ פּאָר טעג ביז די ניר היילט זיך. אָבער, רובֿ מאָל ווערט אַנשטאָט געשטעלט אַ אורעטעראַל סטענט , אַ קליין רער וואָס בלייבט אינעווייניק אין דעם גוף.
2. וואָס איז אַ אורעטעראַל סטענט?
איר האָט אפשר געהערט פון "טובלעס כירורגיע," וואָס מיינט אַז אַ דריינאַדזש רער ווערט איבערגעלאָזט אין הינטן נאָך אַ PCNL פּראָצעדור. אָבער, אַ סטענט קען נאָך אַלץ ווערן אַרייַנגעשטעלט אינעווייניק.
אן אורעטער סטענט איז א קליין פלאסטיק רער וואס ווערט צייטווייליג אריינגעלייגט אינעם אורעטער , די רער וואס טראגט אורין פון די ניר צום פּענכער. עס ווערט אריינגעלייגט:
- אויב אייער ניר איז פארשטאפט, צי צוליב א שטיין אדער עפעס אן אנדערע פארשטאפונג, העלפט עס ארויסנעמען.
- נאך דער אפעראציע, זאל מען האלטן דעם אורעטער אפן כדי צו העלפן דעם אורין פליסן געהעריג.
דעם סטענט ווערט געוויינטלעך אַוועקגענומען אין אַ פּאָר וואָכן.
3. אורעטעראָסקאָפּיע באַהאַנדלונג
אן אורעטעראסקאפיע איז א פראצעדור אין וועלכער דער כירורג גייט אריין אין די אורעטערס , די רערן וואס פארבינדן די נירן מיטן פּענכער. דאס ניצט אויך זייער קליינע אינסטרומענטן. דאס ווערט גערופן אן אורעטעראָרענסקאפיע.איר קענט אויך הערן URS אדער U-scope .
א ספעציעלע סארט פון דעם איז פלעקסיבלע אורעטעראסקאפיע , אויך באקאנט אלס רעטראגראד אינטרארענאלע כירורגיע (RIRS) . דאס באשטייט פון אריינשטעלן אינסטרומענטן דורך די אורעטרא אן קיין שניטן און אין די ניר צו באהאנדלען די שטיינער. די פראצעדור ווערט געווענליך גענוצט פאר קליינע שטיינער אדער פאר קליינע פראגמענטן וואס בלייבן איבער נאך PCNL. PCNL איז די הויפט פראצעדור פאר סטאגהארן שטיינער.
4. אַנדערע ליטאָטריפּסי מעטאָדן
עס זענען דא אנדערע מעטאָדן פון שטיין צעקוועטשן. למשל, לאַזער מעטאָדן ווי האָלמיום לאַזער ליטאָטריפּסי אָדער טהוליום פיבער לאַזער ליטאָטריפּסי קענען געניצט ווערן צו צעברעכן שטיינער. די קענען געניצט ווערן צוזאַמען מיט PCNL אָדער אורעטעראָסקאָפּי.
5. קאָמבינאַציע טעראַפּיע
מאנchmal קען איין באַהאַנדלונג מעטאָדע נישט קענען גאָר אַרויסנעמען דעם שטיין. אין דעם פאַל קען מען דאַרפֿן צו נוצן עטלעכע באַהאַנדלונגען צוזאַמען.
וויסן: אלע באהאנדלונגען האבן געוויסע ריזיקעס. קליינע שטיקלעך שטיין קענען בלייבן. עס קען זיין אביסל בלוטן. נאך דער אפעראציע וועט אייער דאקטאר אייך געבן אנטיביאטיקס און ווייט-שטילער. עס איז אויך דא א ריזיקע פון אינפעקציע ווייל אורין איז נישט ריין.
ווי קען איך רעדוצירן דעם ריזיקע פון די שטיינער צוריקצוקומען נאך באהאנדלונג?
נאכדעם וואס מען נעמט ארויס א שטיין, קענט איר פרובירן צו פארמיידן אז ער זאל זיך ווידער פארמירן. די פאלגנדע זאכן קענען העלפן:
- נאכפאלגן ספעציפישע דיעטע רעקאמענדאציעס פון אייער דאקטאר: אייער דאקטאר וועט אייך זאגן וואס צו עסן און וואס נישט צו עסן לויטן טיפ שטיין. למשל, זיי קענען אייך זאגן צו טרינקען אסאך וואסער.
- נעמען אורעאַזע אינהיביטאָר מעדאַקיישאַנז ווי אַצעטאָהידראָקסאַמיק זויער : די ווערן זעלטן געגעבן, ספּעציעל צו מענטשן וואָס אַנטוויקלען סטרווויטע שטיינער, צו בלאָקירן דעם אורעאַזע ענזיים.
- נעמען אַנטיביאָטיקס צו פאַרמייַדן אינפעקציעס: אויב איר האָט אָפטע אורין-וועג אינפעקציעס, קען אייער דאָקטער רעקאָמענדירן אַז איר זאָלט ווייטער נעמען אַנטיביאָטיקס אין אַ נידעריקער דאָזע.
וואָס פּאַסירט אויב איר האָט אַ סטאַגהאָרן שטיין? וואָס אויב עס ווערט נישט באַהאַנדלט?
אויב איר האָט אַ סטאַגעהאָרן שטיין און מען באַהאַנדלט אײַך ריכטיק , וועט איר קענען נאָרמאַל פּישן און דער ווייטיק וועט פֿאַרשווינדן. איר קענט באַקומען אַ שטיין ווידער אָדער נישט. דאָס ווערייִרט פֿון מענטש צו מענטש.
אָבער, אויב אַ סטאַגהאָרן שטיין ווערט נישט באַהאַנדלט , קען עס פירן צו געפערלעכע צושטאנדן ווי:
- קסאַנטהאָגראַנולאָמאַטאָוס פּיעלאָנעפריטיס: דאָס איז אַ שווערע אינפעקציע פון די נירן. עס קען פאַראורזאַכן סעפּסיס.א לעבנסגעפערלעכע אינפעקציע קען זיך פארשפרייטן איבערן גאנצן קערפער.
- קאַליעקטאַזיס: געשוואָלנקייט פון די קאַליקס פון די ניר רעכט צו פליסיק ריטענשאַן.
- ניר דורכפאַל: די נירן פאַרלירן זייער פיייקייט צו פילטערן וויסט פּראָדוקטן. דאָס קען זיין פאַטאַל.
- אוראָסעפּסיס: אַ שווערע אינפעקציע פון די אורין סיסטעם. דאָס קען אויך זיין פאַטאַל.
אָבער, אויב עטלעכע מענטשן זענען אין אַ סיטואַציע וואו כירורגיע איז נישט מעגלעך (צוליב עלטער אָדער אַנדערע קראַנקייטן), קענען זיי לעבן מיט נישט-כירורגישע באַהאַנדלונג (קאָנסערוואַטיווע פאַרוואַלטונג) אונטער דער קעסיידערדיקער השגחה פון אַ דאָקטער.
ווי לאַנג נעמט עס צו היילן?
די צייט פאר אויפהיילונג ווערירט לויט די באהאנדלונג. אויב איר האט א גרויסע אפענע אפעראציע, וועט עס נעמען לענגער צו אויפהיילן. אבער, מיט מינימאל-אינוואזיווע פראצעדורן ווי PCNL, קענט איר מעגליך גיין אהיים דעם זעלבן טאג. אייער דאקטאר וועט אייך זאגן ווען איר קענט צוריקקומען צו ארבעט, שולע, און וואג-טראגנדיקע אקטיוויטעטן.
ווען זאָל מען זען אַ דאָקטער?
נאָך באַהאַנדלען אַ סטאַגהאָרן שטיין, זען אַ דאָקטער אָדער גיין צו אַ שפּיטאָל גלייך אויב איר האָט איינע פון די סימפּטאָמען:
- אויב איר האָט אַ היץ איבער 100 גראַד פאַהרענהייט (ארום 37.8 צעלזיוס).
- אויב איר פילט קאַלט און ציטערנדיק (קילט/ציטערן).
- אויב די בלוטונג שטעלט זיך נישט אפ אדער פארגרעסערט זיך.
- אויב דער ווייטיק פאַרקלענערט זיך נישט אָדער פאַרגרעסערט זיך נישט.
- אויב איר קענט נישט פּישן.
צום סוף, זאכן צו געדענקען
שטיינער אין די פיס, ווי אנדערע ניר שטיינער, קענען זיין אביסל שטערנדיק און ווייטיקדיק. אבער זארגט נישט. אייער דאקטאר קען אייך אונטערזוכן און געבן אייך די בעסטע לייזונג. אין רוב פעלער קען די לייזונג זיין כירורגיע. עס איז וויכטיג צו באהאנדלען שטיינער אין די פיס אויב מעגלעך צו פארמיידן ניר דורכפאל.
פֿאָלגט פּונקטליך אייער דאָקטאָרס דיעטע, געניטונג, און אַנדערע אינסטרוקציעס. דערנאָך קענט איר זיך שנעל אויסהיילן און בלייבן געזונט. פֿאַרשטאַנען? אויב איר האָט פֿראַגעס, זאָלט איר קיינמאָל נישט מורא האָבן צו פֿרעגן אייער דאָקטאָר.
ניר שטיינער, סטאַגהאָרן קאַלקולי, אורין וועג ינפעקציעס, PCNL, ניר כירורגיע, ניר קרענק, אורין סיסטעם











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג