Ṣé o mọ̀ nípa ìránṣẹ́ kékeré yìí nínú ara rẹ? (Hormone Adrenocorticotropic - ACTH)

Ǹjẹ́ o ti ṣe kàyéfì rí ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ nínú ara rẹ nígbà tí o bá ní ìdààmú tàbí tí o bá ní ìdààmú púpọ̀? Ara wa ní ọ̀rẹ́ kékeré kan tí a kò lè rí tí ó ń ràn wá lọ́wọ́ ní àwọn àkókò bí èyí. A ń pè é ní ACTH. Lónìí, a ó sọ̀rọ̀ nípa ACTH yìí.

Kí ni ACTH?

Ní ṣókí, ACTH jẹ́ homonu tí a ń ṣe láti inú pituitary gland. Ó ń kó ipa pàtàkì nínú bí ara rẹ ṣe ń dáhùn sí wahala . Nígbà tí ACTH bá tú jáde, ó máa ń fi àmì hàn pé àwọn adrenal gland rẹ yóò ṣe cortisol, èyí tí gbogbo wa mọ̀ sí “hórómù stress,” àti àwùjọ àwọn hómónù ìbálòpọ̀ tí a ń pè ní androgens.

Ó ṣeé ṣe kí o máa ṣe kàyéfì nípa ohun tí àwọn homonu wọ̀nyí jẹ́, àbí? Àwọn homonu jẹ́ kẹ́míkà tí ó ń ṣe àkójọpọ̀ onírúurú iṣẹ́ nínú ara rẹ. Wọ́n dà bí ìránṣẹ́. Àwọn ìránṣẹ́ wọ̀nyí ń rìn nípasẹ̀ ẹ̀jẹ̀ rẹ lọ sí àwọn ẹ̀yà ara rẹ, awọ ara, iṣan ara, àti àwọn ẹ̀yà ara mìíràn. Àwọn àmì wọ̀nyí ń sọ fún ara rẹ ohun tí ó yẹ kí o ṣe àti ìgbà tí ó yẹ kí o ṣe é.

Ẹ̀yà ara pituitary rẹ jẹ́ ẹ̀yà ara kékeré kan tí ó tóbi bí èèsù tí ó wà ní ìsàlẹ̀ ọpọlọ rẹ, ní ìsàlẹ̀ hypothalamus. Ó jẹ́ apá kan nínú ètò endocrine rẹ. Ẹ̀yà ara pituitary ní apá méjì: ẹ̀yà ara iwájú àti ẹ̀yà ara ẹ̀yìn. Ẹ̀yà ara pituitary rẹ ni ó ń ṣe ACTH àti tí ó ń tú jáde.

Kí ló ṣẹlẹ̀ gan-an pẹ̀lú ACTH?

Iṣẹ́ pàtàkì ACTH ni láti mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal rẹ máa tú homonu cortisol jáde. Ronú nípa rẹ̀ bíi pé ACTH dà bí ọ̀gágun tó ń sọ fún àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal rẹ láti ṣe cortisol.

Cortisol jẹ́ homonu pàtàkì tí ara wa nílò. Ó ń nípa lórí gbogbo ẹ̀yà ara àti àsopọ ara. A mọ Cortisol sí “homonu wahala,” ṣùgbọ́n ó ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ iṣẹ́ pàtàkì mìíràn nínú ara wa.

Eyi ni diẹ ninu awọn nkan pataki nipa cortisol:

• O n ṣakoso bi ara rẹ ṣe n dahun si wahala .
• Ó ń ṣe ìrànlọ́wọ́ láti ṣàkóso bí ara rẹ ṣe ń lo ọ̀rá, àwọn èròjà amuaradagba, àti àwọn kábọ̀háídéréètì, ìyẹn ni, ìṣiṣẹ́ ara rẹ.
• Ìgbóná ara , èyí tí ó túmọ̀ sí wíwú àti pupa ní onírúurú ẹ̀yà ara, ti dínkù.
• Ó ń ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ .
• Ó ń ṣe àtúnṣe ìwọ̀n suga nínú ẹ̀jẹ̀ .
• Ó tún ń ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso bí oorun àti jíjí rẹ ṣe ń lọ .

Kì í ṣe èyí nìkan, ACTH ń ṣe nǹkan mìíràn. Ìyẹn ni pé, ó ń mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal máa tú àwọn homonu ìbálòpọ̀ tí a ń pè ní androgens jáde. Ní àfikún, ACTH ń ran lọ́wọ́ láti ṣe àwọn kẹ́míkà tí ó ń mú kí àwọn homonu púpọ̀ sí i ṣiṣẹ́, bíi adrenaline àti noradrenaline.

Báwo ni a ṣe ń ṣàkóso àwọn ìpele ACTH?

Ìpele ACTH ara rẹ ni a ń ṣàkóso nípasẹ̀ ètò kan tó dùn mọ́ni. A ń pè é ní ètò ìdáhùn. Ó ní nínú hypothalamus rẹ, pituitary gland, adrenal glands, àti àwọn homonu kan. A ń pe gbogbo ètò yìí ní axis Hypothalamic-Pituitary-Adrenal (HPA) . Ó dàbí ohun tó díjú díẹ̀, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ṣùgbọ́n ó rọrùn.

Fojú inú wò ó pé ìgò kékeré kan lára ​​àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ àti iṣan ara ni ó so ìgò pituitary rẹ pọ̀ mọ́ hypothalamus rẹ. Èyí ni a ń pè ní ìgò pituitary. Nípasẹ̀ ìgò yìí ni hypothalamus ti ń bá ìgò pituitary sọ̀rọ̀ tí ó sì ń sọ fún un pé kí ó tú àwọn homonu kan jáde. Hypothalamus rẹ jẹ́ apá kan nínú ọpọlọ rẹ tí ó ń ṣàkóso àwọn nǹkan bí ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, ìlù ọkàn, ìgbóná ara, àti jíjẹ oúnjẹ.

Àwọn adrenal glands jẹ́ àwọn adrenal glands kékeré méjì, onígun mẹ́ta tí ó wà lókè àwọn kíndìnrín rẹ.

Nísinsìnyí ẹ jẹ́ kí a wo bí ètò àbájáde yìí tí ó ń ṣàkóso àwọn ìpele ACTH ṣe ń ṣiṣẹ́:

• Nígbà tí ìwọ̀n cortisol ara rẹ bá dínkù, hypothalamus rẹ yóò tú homonu kan tí a ń pè ní Corticotrophin-Releasing Hormone (CRH) jáde.
• CRH yii n mu ki iṣan pituitary iwaju rẹ jade lati tu ACTH silẹ.
• Lẹ́yìn náà, ACTH yóò mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal rẹ, pàápàá jùlọ adrenal cortex, tú cortisol àti androgens jáde.
• Nígbà tí ìwọ̀n cortisol bá pọ̀ sí i báyìí, ó máa ń fi àmì kan ránṣẹ́ sí hypothalamus láti dín ipele CRH kù. Bẹ́ẹ̀ náà ni a ṣe ń parí ìyípo náà. Ó dà bí 'ìyípadà tí ń pa' .

Kì í ṣe èyí nìkan, nígbà tí o bá ní ìdààmú ọkàn , ìyẹn ni pé, ìdààmú ọkàn, ìṣẹ̀dá ACTH máa ń pọ̀ sí i, ipele cortisol sì máa ń pọ̀ sí i.

Sibẹsibẹ, ti iṣoro ba wa pẹlu hypothalamus rẹ, gland pituitary, tabi awọn gland adrenal, iwọntunwọnsi awọn homonu ti o ni ipa ninu ilana yii, eyun ACTH, le bajẹ.

Bawo ni lati ṣayẹwo awọn ipele ACTH?

A ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n ACTH rẹ. Èyí ní nínú lílo ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ kékeré láti inú iṣan ara ní apá rẹ.

Àwọn dókítà sábà máa ń pàṣẹ fún ìdánwò cortisol pẹ̀lú ìdánwò ACTH láti mọ̀ bóyá ìṣòro wà pẹ̀lú ìṣàn pituitary tàbí àwọn ìṣàn adrenal.

Bákan náà, àwọn dókítà lè ṣe nǹkan kan tí a ń pè ní ìdánwò ìfúnni ACTH nígbà míì. Èyí ń dán bí àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal rẹ ṣe ń dáhùn sí ACTH tó. Èyí tún lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti mọ àwọn ìṣòro pẹ̀lú àwọn sẹ́ẹ̀lì pituitary àti/tàbí àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal.

Kí ni ipele ACTH deede?

Bíi cortisol, ìwọ̀n ACTH nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ sábà máa ń ga jùlọ ní òwúrọ̀ kùtùkùtù. Ó máa ń dínkù díẹ̀díẹ̀ bí ọjọ́ ṣe ń lọ, ó sì máa ń dé ìpele tó rẹlẹ̀ jùlọ ní nǹkan bí ọ̀gànjọ́ òru. Ṣùgbọ́n, tí o bá ń ṣiṣẹ́ ní alẹ́ tí o sì ń sùn ní àwọn àkókò ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ ní ọjọ́, ìlànà yìí lè yípadà.

Nítorí náà, àwọn ìdánwò ACTH sábà máa ń nílò kí a fa ẹ̀jẹ̀ ní òwúrọ̀. Ní gbogbogbòò, ìwọ̀n ACTH déédéé láàrín 7:00 òwúrọ̀ sí 10:00 òwúrọ̀ jẹ́ 7.2 sí 63.3 picograms fún mililita kan (7.2 sí 63.3 pg/mL) .

Ṣùgbọ́n rántí ohun kan. Àwọn ìwọ̀n déédéé wọ̀nyí lè yàtọ̀ láti yàrá sí yàrá, láti ìgbà dé ìgbà, àti láti ènìyàn sí ènìyàn. Tí o bá ṣe ìdánwò ACTH, dókítà rẹ ni yóò ka àwọn àbájáde rẹ, yóò sì sọ fún ọ bóyá ó yẹ kí a ṣe àyẹ̀wò síwájú sí i tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́.

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí ipele ACTH bá pọ̀ sí i?

Tí ìwọ̀n ACTH rẹ bá ga, ó ṣeé ṣe kí ìwọ̀n cortisol rẹ ga pẹ̀lú. Nítorí pé cortisol ní ipa lórí ara ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà, o lè ní ìrírí àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ́ ti cortisol gíga dípò àwọn àmì ACTH gíga. Ní àwọn ìgbà míì, nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal rẹ kò bá ń mú cortisol tó, ìwọ̀n ACTH lè pọ̀ sí i. Ní àwọn ìgbà wọ̀nyẹn, o lè ní àwọn àmì cortisol tí ó lọ sílẹ̀, kìí ṣe ACTH gíga.

Ọpọlọpọ awọn idi ti o ṣeeṣe fun awọn ipele ACTH ti o ga julọ:

• Àrùn Cushing: Èyí ni ohun tó sábà máa ń fa ìpele ACTH tó ga jù. Èyí máa ń wáyé nítorí àrùn jẹjẹrẹ tí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ (adenoma) nínú ikùn pituitary tó ń mú ACTH pọ̀ jù. Èyí á mú kí ìwọ̀n cortisol pọ̀ sí i. Ó ṣe pàtàkì láti lóye ìyàtọ̀ tó wà láàárín àrùn Cushing àti àrùn Cushing . Àrùn Cushing jẹ́ ọ̀kan lára ​​ọ̀pọ̀lọpọ̀ ohun tó ń fa àrùn Cushing.
• Èèmọ́ homonu ectopic adrenocorticotropic: Kò wọ́pọ̀ rárá, èèmọ́ kan tí ó bá dìde níta èèmọ́ pituitary rẹ lè tú ACTH jáde jù. Àwọn èèmọ́ tí ó lè mú ACTH jáde ní ọ̀nà yìí (bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣọ̀wọ́n) ní àwọn èèmọ́ carcinoid tí kì í ṣe akàn ti ẹ̀dọ̀fóró, èèmọ́ cell islet ti pancreas, medullary carcinoma ti thyroid, èèmọ́ cell kékeré ti ẹ̀dọ̀fóró, àti èèmọ́ thymus gland .
• Àìtó adrenal àkọ́kọ́: Ipò yìí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí nǹkan kan bá ba àwọn adrenal rẹ jẹ́ tí wọn kò sì lè mú cortisol jáde dáadáa.Èyí ni ohun tó sábà máa ń fa àìtó adrenal àkọ́kọ́. Nítorí náà, pituitary rẹ yóò máa tú ACTH púpọ̀ sí i jáde nítorí pé ó fẹ́ mú kí adrenal glands ṣiṣẹ́.

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí ìwọ̀n ACTH bá dínkù?

Tí ìwọ̀n ACTH bá lọ sílẹ̀ nítorí ìṣòro pẹ̀lú ihò pituitary, ìwọ̀n cortisol náà máa ń lọ sílẹ̀. Ṣùgbọ́n, tí ìwọ̀n cortisol bá ga nítorí ìṣòro pẹ̀lú ihò adrenal, ìwọ̀n ACTH lè lọ sílẹ̀.

Ọpọlọpọ idi lo wa ti awọn ipele ACTH le kere:

• Àrùn Cushing: Àrùn Cushing, èyí tí ó lè jẹ́ nítorí àrùn adrenal gland tàbí lílo àwọn oògùn corticosteroid fún ìgbà pípẹ́ fún àwọn àìsàn mìíràn, lè fa ìwọ̀n ACTH tí ó lọ sílẹ̀. Èyí jẹ́ nítorí pé pituitary gland rẹ kò lè tú ACTH jáde déédéé nítorí cortisol tí ó pọ̀ jù.
• Àìsàn Hípọ́pọ́pọ́pọ́: Àìsàn yìí ṣọ̀wọ́n gan-an. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí sẹ́ẹ̀lì pituitary rẹ bá ń mú kí díẹ̀ nínú àwọn homonu kan, púpọ̀, tàbí gbogbo wọn jáde. ACTH jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn homonu tí ó lè ní ipa lórí. Èyíkéyìí ìbàjẹ́ sí sẹ́ẹ̀lì pituitary rẹ, bíi èèmọ́, iṣẹ́-abẹ, tàbí ìtọ́jú ìtànṣán, lè fa àìlera hípọ́ ...

Ní báyìí, ó ṣeé ṣe kí o ti mọ̀ pé ACTH ṣe pàtàkì fún ṣíṣàkóso ìwọ̀n cortisol rẹ. Tí o bá ń ní àwọn àmì àrùn cortisol gíga tàbí kékeré, bíi kí o sanra tàbí kí o dínkù, kí o rí i dájú pé o lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà rẹ. Ó lè ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ cortisol àti ACTH láti mọ̀ bóyá àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal rẹ tàbí sẹ́ẹ̀lì pituitary ni ó ń fa àwọn àmì àrùn náà.

Kí ni àwọn nǹkan tí a nílò láti rántí?

ACTH jẹ́ homonu pàtàkì kan tí a ń ṣe láti inú pituitary gland tí ó ń ran wa lọ́wọ́ láti ṣàkóso wahala nínú ara wa.

>

- Èyí ni ohun tó ń mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal máa ṣe “homonu wahala” cortisol .

- Cortisol n ṣakoso ọpọlọpọ awọn nkan, bii iṣelọpọ agbara wa, titẹ ẹjẹ, ati ipele suga ninu ẹjẹ.

- Eto ti o ni idiju kan ti o kan hypothalamus, pituitary gland, ati awọn adrenal gland ni a ṣakoso ipele ACTH.

- Tí ìwọ̀n ACTH bá pọ̀ sí i tàbí ó dínkù, ó lè yọrí sí àrùn Cushing, àrùn Addison.Oríṣiríṣi ìṣòro ìlera ló lè ṣẹlẹ̀.

- Tí o bá ní àwọn àmì àrùn kan nípa èyí, ó dára jù láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà láìsí ìbẹ̀rù kí o sì wá ìmọ̀ràn.

ACTH , Hómónù Adrenocorticotropic, Cortisol, Ihò Pituitary, Ihò adrenal, Hómónù, Wàhálà