Kì í ṣe ìrora ẹ̀yìn lásán! Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa àìsàn pajawiri tí a ń pè ní Cauda Equina Syndrome (CES)?

Kí ló dé tí o bá ní ìrora ẹ̀yìn tó le koko, ríronú ní ẹsẹ̀ rẹ, àti ìmọ̀lára tí kò ṣeé ṣàkóso lójijì? O lè rò pé, ‘Kì í ṣe ìrora ẹ̀yìn lásán ni èyí,’ àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa àìsàn tó le koko tó nílò àbójútó lójúkan, ṣùgbọ́n kò sí ẹni tó sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ púpọ̀, tí a ń pè ní Cauda Equina Syndrome (CES). Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àìsàn yìí ṣọ̀wọ́n gan-an, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀ nítorí pé tí ó bá ṣẹlẹ̀, ó lè nílò iṣẹ́ abẹ pàjáwìrì, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀.

Ní ṣókí, kí ni Cauda Equina Syndrome (CES)?

Láti lóye èyí, ẹ jẹ́ kí a kọ́kọ́ wo ẹ̀yìn wa. Ní ìsàlẹ̀ ẹ̀yìn wa gan-an, àwọn iṣan ara kan wà tí ó nà láti orí okùn ẹ̀yìn. Ó dàbí ìrù ẹṣin, nítorí náà ni a ṣe ń pè é ní 'Cauda Equina', èyí tí ó jẹ́ èdè Látìnì fún "ìrù ẹṣin." Àwọn iṣan ara wọ̀nyí ń rán àti gba ìmọ̀lára sí àwọn ẹ̀yà ara wa, ẹsẹ̀, àti ikùn wa.

Àrùn Cauda Equina (CES) jẹ́ àìsàn kan tí ìdìpọ̀ iṣan ara, tí ó dàbí “ìrù ẹṣin,” ti di èyí tí a fún ní ìfúnpọ̀ gidigidi fún ìdí kan. Ìfúnpọ̀ yìí ń ba àwọn iṣan ara jẹ́.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ohun tó ń fa CES?

Àìsàn yìí wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn àgbàlagbà, ṣùgbọ́n ó tún lè ṣẹlẹ̀ lára ​​àwọn ọmọdé tí wọ́n ní àbùkù ìbí ní ẹ̀yìn tàbí àwọn ọmọdé tí wọ́n ti ní ìpalára ńlá sí ẹ̀yìn wọn. Àwọn ohun tó fà á ni:

• Díìsìkì tó fọ́ gidigidi ní ìsàlẹ̀ ẹ̀yìn: Èyí ló sábà máa ń fa èyí tó wọ́pọ̀ jùlọ.
• Ìfàsẹ́yìn ẹ̀yìn .
• Àrùn jẹjẹrẹ tàbí àrùn jẹjẹrẹ tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ọpa ẹ̀yìn.
• Àkóràn, wíwú, ẹ̀jẹ̀, tàbí ìfọ́ ní ẹ̀yìn.
• Gẹ́gẹ́ bí ìṣòro ìpalára ẹ̀yìn láti inú ìjàmbá tó le koko, bí ìjamba ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́, ìṣubú, tàbí ọgbẹ́ ìbọn.
• Àwọn àìsàn kan tí ó máa ń wáyé nígbà ìbí, bí ìsopọ̀ àìdára láàárín àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ( Arteriovenous Malformation ).
• Àìlera lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ ẹ̀yìn.
• Gẹ́gẹ́ bí ìṣòro anesthesia ọpa-ẹhin (èyí ṣọ̀wọ́n gan-an).

Ẹ máa ṣọ́ra! Àwọn àmì ìkìlọ̀ wọ̀nyí ni CES

Nígbà míìrán, ó lè ṣòro láti ṣàyẹ̀wò àrùn CES. Àwọn àmì àrùn náà yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan, ó sì lè wáyé ní oríṣiríṣi ọ̀nà. Àwọn àmì àrùn náà lè jọ àwọn àìsàn mìíràn, nítorí náà a lè má lóye wọn dáadáa. Tí o bá ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, lọ sí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Tí ó bá ṣeé ṣe, lọ tààrà sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì ilé ìwòsàn (ETU).

Iyatọ laarin CES pipe ati ailopin

Àwọn dókítà pín àìsàn yìí sí oríṣi méjì, ó sinmi lórí bí ó ṣe ń nípa lórí ìṣàkóṣo ìtọ̀ àti ìfun.

• Àìpé CES: Nínú ọ̀ràn yìí, o nímọ̀lára pé o nílò láti tọ̀, ṣùgbọ́n ó ṣòro díẹ̀. O lè má lè tú àpò ìtọ̀ rẹ jáde pátápátá. Ṣùgbọ́n o ṣì ní agbára díẹ̀. Tí o bá ṣe iṣẹ́ abẹ ní ìbẹ̀rẹ̀ àkókò yìí, o ní àǹfààní tó dára jù láti gbádùn ara rẹ pátápátá.
• Àìsàn ìtọ̀sí ara tó péye: Nínú ọ̀ràn yìí, ìdènà ìtọ̀sí ara àti ìgbẹ́ ara kò sí mọ́. Kò sí ìmọ̀lára pé ó yẹ kí a máa tọ̀sí (ìdúró). Kódà pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ lẹ́yìn tí a bá ti dé ìpele yìí, ó lè ṣòro láti tún ìbàjẹ́ tó bá àwọn iṣan ara ṣe.

Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì láti wá ìmọ̀ràn dókítà ní kété tí àwọn àmì àrùn náà bá bẹ̀rẹ̀, jálẹ̀ ìgbésí ayé.

Báwo ni a ṣe lè ṣe àyẹ̀wò àrùn náà?

Nígbà tí o bá pàdé dókítà, òun náà yóò ṣe àwọn nǹkan wọ̀nyí.

1. Ìtàn ìṣègùn: Ó béèrè nípa àwọn àmì àrùn rẹ, bí wọ́n ṣe bẹ̀rẹ̀, àti àwọn ìṣòro ìlera mìíràn.

2. Àyẹ̀wò ara: A ó dán ẹsẹ̀ rẹ wò fún agbára, ìmọ̀lára, àti ìfàmọ́ra.

3. Àwòrán MRI: Èyí ni ọ̀nà tó dára jùlọ láti ṣe àyẹ̀wò CES. Ó ń lo pápá oofa láti ṣẹ̀dá àwòrán onípele mẹ́ta (3D) ti ẹ̀yìn àti àwọn iṣan ara rẹ. Èyí lè fi ibi tí àwọn iṣan ara ti gún hàn.

4. Àwọn àyẹ̀wò míràn: Tí kò bá sí MRI, a lè ṣe Myelogram (àwòrán X-ray tàbí CT tí a fi omi pàtàkì kan sínú okùn ẹ̀yìn) tàbí àwọn àyẹ̀wò tí ó ń wọn iṣẹ́ iṣan ara bíi EMG/NCS .

Àwọn ìtọ́jú wo ni?

Itọ́jú kan ṣoṣo tó ṣe àṣeyọrí fún CES ni iṣẹ́ abẹ pajawiri láti tú iṣan tí a ti fún mọ́lẹ̀ sílẹ̀. Iṣẹ́ abẹ yìí ni a ń pè ní Lumbar Laminectomy .

Yàtọ̀ sí iṣẹ́ abẹ, àwọn ìtọ́jú mìíràn lè pọndandan, èyí da lórí ìdí rẹ̀:

• Àwọn Corticosteroids: Àwọn oògùn steroid tí a fi ìwọ̀n gíga ṣe ni a máa ń lò láti dín wíwú ní àyíká àwọn iṣan ara kù.
• Àwọn egbòogi àjẹ́sára: Tí ó bá jẹ́ àkóràn ni, a ó fún ni àwọn egbòogi àjẹ́sára.
• Ìfàmọ́ra tàbí ìtọ́jú kímátì: Tí ó bá jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ, àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí lè pọndandan lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ.

Ngbe pẹlu CES ati atunṣe

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ pàápàá, ìdààmú díẹ̀ lè máa bá a lọ ní ìbámu pẹ̀lú ìbàjẹ́ tó bá àwọn iṣan ara. Irú CES nìyẹn. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti kọ́ bí a ṣe ń fara da àwọn ìyípadà náà. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ògbóǹtarìgì àti ọ̀nà ló wà tí ó lè ràn ọ́ lọ́wọ́.

• Onímọ̀ nípa ara: Ó ń ran àwọn ènìyàn lọ́wọ́ láti tún agbára wọn ṣe kí wọ́n sì kọ́ bí a ṣe ń rìn.
• Onímọ̀ nípa Iṣẹ́-abẹ: Ó ń kọ́ ọ ní àwọn ọ̀nà àti ohun èlò tí ó yẹ kí o fi ṣe iṣẹ́ ojoojúmọ́ fúnra rẹ.
• Olùdámọ̀ràn Ìdènà Ìgbẹ́: Ó ń fúnni ní ìmọ̀ràn lórí ojútùú sí àwọn ìṣòro ìṣàkóṣo ìtọ̀ àti ìfun (fún àpẹẹrẹ, lílo catheter, àwọn pádì pàtàkì).
• Olùdámọ̀ràn: Ó ń ran àwọn ènìyàn lọ́wọ́ láti ṣàkóso wàhálà àti ìbànújẹ́ tó bá ń dìde nígbà tí wọ́n bá dojú kọ ipò pàjáwìrì tàbí ipò tó le koko bí èyí.

Àtìlẹ́yìn ìdílé rẹ tún ṣe pàtàkì gan-an nínú ìrìn àjò yìí. Bákan náà, dídara pọ̀ mọ́ ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́ pẹ̀lú àwọn ẹlòmíràn tí wọ́n ń la ipò yìí kọjá lè jẹ́ orísun agbára ńlá.