Nígbà míìrán, ọwọ́ rẹ máa ń dunni, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ó dà bí ìfọ́. Ọ̀pọ̀ ènìyàn rò pé ìfọ́ kékeré ni tí yóò lọ láàárín ọjọ́ díẹ̀. Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, ohun tó le koko jù bẹ́ẹ̀ lọ wà lẹ́yìn ìrora yìí. Àrùn Kienböck jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó ṣe pàtàkì láti mọ̀. Orúkọ yìí lè jẹ́ tuntun sí ọ, ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀.
Ní ṣókí, kí ni àrùn Kienböck?
Ó dára, ẹ jẹ́ ká ṣàlàyé èyí lọ́nà tó rọrùn. Àwọn egungun kékeré ni a fi ṣe ọwọ́ rẹ, ìyẹn ni egungun mẹ́jọ tí a so pọ̀. A máa ń pe àwọn egungun wọ̀nyí ní ‘(Egungun Carpal)’ . Láàrín àwọn egungun mẹ́jọ wọ̀nyí, egungun kékeré kan wà tí ó rí bí òṣùpá ìparẹ́, ní àárín. Èyí ni àwọn dókítà ń pè ní egungun ‘(Lunate)’ . Egungun ‘(Lunate)’ yìí ń ran wá lọ́wọ́ gan-an láti tẹ̀ àti yíyí ọwọ́ wa padà dáadáa.
Àrùn Kienböck jẹ́ àrùn kan tí ìpèsè ẹ̀jẹ̀ sí egungun lunate máa ń dínkù díẹ̀díẹ̀ tí ó sì máa ń dáwọ́ dúró nígbẹ̀yìn-gbẹ́yín. Gẹ́gẹ́ bí igi ṣe máa ń kú láìsí omi, bẹ́ẹ̀ náà ni egungun yìí máa ń kú díẹ̀díẹ̀ láìsí ẹ̀jẹ̀. Nínú iṣẹ́ ìṣègùn, èyí ni a ń pè ní osteonecrosis . Èyí kì í ṣẹlẹ̀ lójijì, ṣùgbọ́n ó máa ń burú sí i díẹ̀díẹ̀ bí àkókò ti ń lọ. Nígbà míìrán, èyí lè fa àwọn àìsàn bí àrùn oríkèé ní ọwọ́.
Ta ló ṣeé ṣe kí èyí ṣẹlẹ̀ jù? Kí ni ó ń fa èyí?
Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àrùn yìí lè ṣẹlẹ̀ ní ọjọ́ orí èyíkéyìí, ó sábà máa ń wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn ọkùnrin tí wọ́n wà láàárín ogún ọdún sí ogójì ọdún. Síbẹ̀, èyí kò túmọ̀ sí pé àwọn obìnrin kò lè ní àrùn náà.
Kò tí ì dájú 100% ohun tó ń fa kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí egungun lunate dínkù. Síbẹ̀síbẹ̀, ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan ló wà tí a rò pé ó ń fa èyí:
- Àwọn ìṣòro pẹ̀lú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí egungun: Àwọn ènìyàn kan ni a bí pẹ̀lú àwọn àìlera nínú bí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí egungun “Lunate” ṣe wà. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, ó ṣeéṣe kí ìpèsè ẹ̀jẹ̀ dínkù púpọ̀. Àwọn ògbógi gbàgbọ́ pé èyí ni okùnfà pàtàkì náà.
- Ìpalára sí ọwọ́: Ó ṣeé ṣe kí o ti ṣubú, kí o ti jàmbá ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́, tàbí kí o farapa gidigidi sí ọwọ́ rẹ nígbà tí o ń ṣeré ìdárayá. Èyí lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí egungun lunate bá bàjẹ́ tí ẹ̀jẹ̀ sì gé, èyí tó lè fa àìsàn yìí.
- Ìyàtọ̀ nínú gígùn egungun ní ọwọ́: Àwọn egungun pàtàkì méjì ló wà ní ìsàlẹ̀ ọwọ́ wa, radius àti ulna . Nínú àwọn ènìyàn kan, àwọn egungun méjèèjì yìí kò dọ́gba. Ọ̀kan kúrú díẹ̀ ju èkejì lọ. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, a máa ń fi ìfúnpọ̀ àìdára sí egungun lunate nígbà tí ọwọ́ bá ń yípo. Bí àkókò ti ń lọ, ìfúnpọ̀ yìí lè ba egungun jẹ́, kí ó sì ba ìṣàn ẹ̀jẹ̀ jẹ́.
- Awọn ipo iṣoogun miiran:Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn tó jẹ mọ́ ẹ̀jẹ̀ bíi “àìsàn ẹ̀jẹ̀ síìkì” àti “Lupus”, àti àwọn tí wọ́n ní àwọn àrùn ọpọlọ bíi “Cerebral palsy” wà nínú ewu kí àrùn Kienböck má baà ṣẹlẹ̀.
Àwọn àmì àrùn yìí wo ló wà lára wọn?
Lọ́pọ̀ ìgbà, kò sí àmì àrùn pàtàkì kankan ní ìbẹ̀rẹ̀ àìsàn yìí. Àwọn ènìyàn kan lè má ní àmì àrùn kankan rárá. Ṣùgbọ́n àwọn àmì àrùn kan wà tí a sábà máa ń rí. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí wọ́n jẹ́.
| Àmì àrùn náà | Báwo ni ìyẹn ṣe rí lára? |
|---|---|
| Irora ọwọ | Ó dà bí ìrora ọwọ́ tí ó gbọ̀n. Ó lè jẹ́ ìrora díẹ̀ tí ó máa ń wá tí ó sì máa ń lọ nígbà míì, tàbí ó lè jẹ́ ìrora líle tí ó máa ń wáyé nígbà gbogbo. |
| Wiwu ati lile | Ọwọ́ mi wú bí ẹni pé ó wú. Nígbà tí mo bá jí ní òwúrọ̀, ó máa ń le, ó sì máa ń ṣòro láti tẹ̀. |
| Ìṣòro dídìmú (dídì tí kò lágbára) | Ọwọ́ mi máa ń rẹ̀wẹ̀sì nígbà tí mo bá ń ṣe àwọn nǹkan bíi ṣíṣí ìgò omi tàbí yí ìlẹ̀kùn. Ọwọ́ mi máa ń dùn mí nígbà tí mo bá gbé ohun kan tó wúwo. |
| Idinamọ gbigbe | O ko le tẹ ọwọ rẹ soke ati isalẹ tabi ẹgbẹ si ẹgbẹ bi o ti ṣe tẹlẹ. |
| Ìdánimọ̀ | Tí o bá gbé ọwọ́ rẹ sókè, ó máa ń dún bí ẹni pé egungun náà ń gbọ̀n láti inú. |
| Irora ni ibi kan pato | Mo máa ń nímọ̀lára ìrora nígbà tí mo bá tẹ ìka mi mọ́ orí ọwọ́ mi, ní àárín (níbi tí egungun lunate wà). |
Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé, tí o bá ní irú ìrora báyìí, má ṣe fojú fo ó, kí o máa ronú pé, “Ìrora lásán ni.” Pàápàá jùlọ tí ìrora náà kò bá dínkù lẹ́yìn ọ̀sẹ̀ kan tàbí méjì, ó yẹ kí o lọ rí dókítà.
Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí?
Nígbà tí o bá lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà, yóò béèrè nípa ìrora náà, bí ó ti pẹ́ tó, àti ìgbà tí ó bá burú sí i. Lẹ́yìn náà, yóò ṣe àyẹ̀wò ọwọ́ rẹ. Ó ní láti ṣe àwọn àyẹ̀wò púpọ̀ láti fìdí àyẹ̀wò náà múlẹ̀.
- Àyẹ̀wò X-ray: Ohun àkọ́kọ́ tí a gbọ́dọ̀ ṣe ni X-ray. Ṣùgbọ́n, ní ìbẹ̀rẹ̀ àrùn náà, X-ray lè má fi ìyàtọ̀ púpọ̀ hàn.
- Àwòrán MRI: Ọ̀nà tó dára jùlọ láti fi ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí nìyí. Àwòrán MRI lè ṣàwárí ní ìpele àkọ́kọ́ bóyá egungun “Lunate” ń ṣẹ̀jẹ̀ tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́, àti bóyá egungun náà ti bẹ̀rẹ̀ sí í kú.
- Àwòrán CT: Àwòrán CT lè ran lọ́wọ́ láti rí i kedere bóyá egungun náà ti fọ́ tàbí ó ti fọ́.
- Àyẹ̀wò Egungun: Èyí lè wo iṣẹ́ àwọn egungun nínú ara.
Awọn ipele mẹrin ti arun Kienböck
Lẹ́yìn àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí, dókítà yóò sọ fún ọ nípa ìpele tí àrùn rẹ wà. Ìpele pàtàkì mẹ́rin ló wà.
| Ipele | Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ ní ìpele yìí? |
|---|---|
| Ipele 1 | Ìgbà àkọ́kọ́ nìyí. Ìrora náà dàbí ẹni pé ọwọ́ rẹ̀ ti fọ́. Kò sí ìyàtọ̀ nínú X-ray. Ṣùgbọ́n tí o bá fi MRI wò ó, o lè rí i pé ìpèsè ẹ̀jẹ̀ sí egungun `(Lunate)` ti dínkù. |
| Ipele 2 | Nítorí àìsí ẹ̀jẹ̀, egungun náà bẹ̀rẹ̀ sí í le bí àpáta. Èyí ni a ń pè ní “sclerosis” . Nígbà tí a bá ṣe X-ray, egungun náà yóò funfun ju àwọn yòókù lọ. Ìrora náà yóò pọ̀ sí i díẹ̀. |
| Ipele 3 | Egungun líle náà ti ń fọ́ báyìí, ó sì ń bẹ̀rẹ̀ sí í fọ́ sí wẹ́wẹ́. Èyí lè mú kí àwọn egungun mìíràn ní ọwọ́ máa rìn díẹ̀ láti ibi tí wọ́n wà tẹ́lẹ̀. Ìrora náà máa ń pọ̀ sí i, agbára ọwọ́ náà á dínkù, ó sì máa ń ṣòro láti tẹ ọwọ́ náà. |
| Ipele 4 | Èyí ló burú jùlọ. Egungun lunate ti fẹ́rẹ̀ fọ́ pátápátá, ó sì ti fọ́. Kì í ṣe ìyẹn nìkan, àwọn egungun mìíràn tó yí i ká náà bẹ̀rẹ̀ sí í bàjẹ́. Oríkèé ọwọ́ fúnra rẹ̀ ti bàjẹ́, àrùn oríkèé sì ń ṣẹlẹ̀. |
Ó lè gba àwọn ènìyàn kan ní oṣù díẹ̀ kí wọ́n tó bẹ̀rẹ̀ láti ìpele 1 sí 4. Fún àwọn mìíràn, ó lè gba ọ̀pọ̀ ọdún.
Awọn itọju wo ni o wa fun eyi?
Bó tilẹ̀ jẹ́ pé kò sí ìwòsàn kan ṣoṣo fún àrùn yìí, àwọn ìtọ́jú tó wà lọ́wọ́lọ́wọ́ lè dín ìrora kù, mú kí iṣẹ́ ọwọ́ sunwọ̀n sí i, kí ó sì dá àìsàn náà dúró kí ó má baà burú sí i. Ìtọ́jú náà sinmi lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan, títí bí ìpele àìsàn rẹ, ọjọ́ orí rẹ, àti iṣẹ́ rẹ.
Awọn itọju laisi iṣẹ-abẹ
Àwọn wọ̀nyí ni a sábà máa ń ṣe ní ìbẹ̀rẹ̀ àìsàn náà.
- Ìdènà ọwọ́: A máa ń fi simẹnti ṣe ìdènà ọwọ́ fún oṣù mélòó kan. Ìsinmi yìí lè ran egungun lọ́wọ́ láti padà sí ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
- Àwọn Oògùn Ìrora: Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn oògùn ìdènà ìgbóná ara bíi ibuprofen láti dín ìrora àti wíwú kù. Ṣùgbọ́n rántí pé àwọn oògùn wọ̀nyí kò yẹ fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ, ọgbẹ́ inú, ẹ̀jẹ̀ ríru gíga, kíndìnrín tàbí àrùn ọkàn. Nítorí náà , má ṣe mu àwọn oògùn wọ̀nyí láìbá dókítà sọ̀rọ̀.
- Ìtọ́jú iṣẹ́-abẹ: Onímọ̀ nípa iṣẹ́-abẹ yóò kọ́ ọ bí a ṣe ń ṣe iṣẹ́ ojoojúmọ́ ní ọ̀nà tí yóò dín ìrora ọwọ́ kù.
Ìtọ́jú nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ
Tí àrùn náà bá le koko, tàbí tí àwọn ìtọ́jú mìíràn kò bá ran lọ́wọ́, dókítà lè dámọ̀ràn iṣẹ́ abẹ. Irú iṣẹ́ abẹ tí a ṣe yóò yàtọ̀ síra, ó sinmi lórí ìpele àrùn náà.
| Orúkọ iṣẹ́ abẹ náà | Ni kukuru, eyi ni ohun ti o ṣẹlẹ ... |
|---|---|
| Ìpele Apapọ | Tí gígùn egungun méjì tó wà ní apá iwájú, “Radius” àti “Ulna” bá yàtọ̀ síra, a máa ṣe iṣẹ́ abẹ láti mú kí gígùn wọn dọ́gba. A máa fi egungun kékeré kan so egungun kúkúrú náà mọ́ egungun kúkúrú náà láti gùn ún, tàbí kí a gé egungun kékeré kan kúrò nínú egungun gígùn náà láti dín in kù. Èyí yóò dín ìfúnpá lórí egungun “Lunate” kù. |
| Ṣíṣàtúnṣe ẹ̀jẹ̀ | Èyí kan mímú kí ẹ̀jẹ̀ padà sí egungun òṣùpá. A máa mú egungun kékeré kan tí ó ní ẹ̀jẹ̀ láti apá mìíràn lára ara (fún àpẹẹrẹ, itan) a sì máa gbé e sínú egungun òṣùpá tí ó ń kú lọ. Èyí ni a lè ṣe ní ìpele méjì àkọ́kọ́ ti àrùn náà. |
| Ìdàpọ̀ | Tí àrùn náà bá le gan-an, a máa ń so àwọn egungun tó wà ní ọwọ́ pọ̀ láti dín ìrora kù. Nígbà míìrán, tí a bá so gbogbo egungun ọwọ́ pọ̀, a kò lè tẹ̀ ọwọ́, ṣùgbọ́n a lè yí ọwọ́ náà padà. |
| Iṣẹ́ ìtọ́jú carpectomy Proximal Row (PRC) | Tí egungun lunate bá fọ́ pátápátá, a ó yọ egungun àti ọ̀pọ̀lọpọ̀ egungun tó wà nítòsí kúrò. Èyí yóò dín ìrora kù, ṣùgbọ́n yóò dín ìṣísẹ̀ ọwọ́ kù. |
| Àrùn ìgbẹ́sẹ̀ | Nínú èyí, a ó yọ egungun “Lunate” tó ti bàjẹ́ kúrò, a ó sì fi egungun àtọwọ́dá (“prosthetic”) rọ́pò rẹ̀. |
Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà dájúdájú?
Bí a bá ṣe tètè rí àrùn yìí, bẹ́ẹ̀ náà ni ìtọ́jú àti àbájáde rẹ̀ yóò ṣe dára tó. Nítorí náà, má ṣe dúró títí tí o fi rí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí kí o sì lọ rí dókítà.
- Tí o bá ní ìṣòro láti gbé ọwọ́ rẹ, ọwọ́ rẹ, tàbí ìka rẹ.
- Tí pupa bá wọ́pọ̀ ní àyíká ọwọ́.
- Tí wíwú náà bá ń burú sí i.
- Tí ìrora tí a kò lè fara dà bá wà.
Dókítà rẹ yóò tọ́ka sí ọ sí onímọ̀ nípa èyí, ìyẹn onímọ̀ nípa egungun .
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- Àrùn Kienböck jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n tí ẹ̀jẹ̀ tó ń ṣàn sí egungun kékeré tó wà ní ọwọ́ rẹ tí a ń pè ní lunate yóò gé kúrò, èyí tó máa ń mú kí ó kú díẹ̀díẹ̀.
- Àmì àkọ́kọ́ lè jẹ́ ìrora tó ń dà bí ìgbà tí ọwọ́ rẹ bá gbọ̀n. Nítorí náà, tí o bá ní ìrora tó ń bá a lọ bẹ́ẹ̀, má ṣe gbójú fo o.
- Àrùn yìí máa ń burú sí i díẹ̀díẹ̀ bí àkókò ti ń lọ. Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, ìrora náà lè pọ̀ sí i, ọwọ́ náà sì lè má ṣiṣẹ́ mọ́.
- Àwọn àbájáde rẹ yóò sinmi lórí bí o ṣe tètè rí àrùn náà àti bí o ṣe bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú.
- Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ láti pinnu ọ̀nà ìtọ́jú tó dára jùlọ fún ọ.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment