Ṣé o mọ̀ nípa ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ní ẹ̀dọ̀fóró? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀!

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ nípa àrùn kan tí ìfúnpá nínú ẹ̀dọ̀fóró ń pọ̀ sí i rí? Èyí yàtọ̀ díẹ̀ sí ìfúnpá gíga tí a sábà máa ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀. Àwọn dókítà ń pe èyí ní ‘Ìfúnpá Ẹ̀dọ̀fóró’ (PH) , tàbí ìfúnpá gíga nínú ẹ̀dọ̀fóró. Ní ṣókí, èyí ni ìgbà tí ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, tàbí ìfúnpá, nínú àwọn iṣan ara tí wọ́n ń gbé ẹ̀jẹ̀ tí kò ní atẹ́gùn láti ọkàn rẹ sí ẹ̀dọ̀fóró rẹ (tí a ń pè ní ‘àwọn iṣan ẹ̀dọ̀fóró’ wọ̀nyí), bá ń pọ̀ sí i láìnídìí. Èyí jẹ́ àìsàn tó le gan-an, nítorí pé ó ní ipa ńlá lórí ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró wa.

Kí ló dé tí ẹ̀jẹ̀ tó ń gbóná (PH) fi léwu tó bẹ́ẹ̀? Kí ló ń ṣẹlẹ̀ sí ara wa?

Ronú nípa ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ìfúnpá inú àwọn iṣan ara tó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ẹ̀dọ̀fóró bá pọ̀ sí i. Gẹ́gẹ́ bí ìgbà tí páìpù omi bá dí, ó máa ń mú kí omi ṣòro láti ṣàn, àwọn iṣan ara wọ̀nyí á dín, nígbà míìrán wọ́n á sì le. Lẹ́yìn náà, ọkàn gbọ́dọ̀ ṣiṣẹ́ kára láti fa ẹ̀jẹ̀ lọ sí ẹ̀dọ̀fóró. Apá ọ̀tún ọkàn (“ventricle” ọ̀tún) pàápàá máa ń nímọ̀lára pé ìfúnpá yìí pọ̀ jù. Bí àkókò ti ń lọ, ọkàn á bẹ̀rẹ̀ sí í rẹ̀wẹ̀sì bí ó ṣe ń bá a lọ láti ṣiṣẹ́ kára. Ipò yìí tún lè fa onírúurú ìṣòro nínú ara. Fún àpẹẹrẹ:

• Dínkù nínú hemoglobin nínú ẹ̀jẹ̀ (“ Ẹ̀jẹ̀” ).
• Ìlù ọkàn tí kò dọ́gba (`Ìlù ọkàn tí kò dọ́gba`).
• Dídì ẹ̀jẹ̀ nínú àwọn iṣan ara ẹ̀dọ̀fóró .
• Àkójọ omi tó ń wọ́pọ̀ ní àyíká ọkàn (‘ Pericardial effusion ’).

Tí obìnrin tó lóyún bá ní àrùn yìí, ó lè léwu fún ìyá àti ọmọ náà. Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, àrùn yìí lè fa ìṣiṣẹ́ ọkàn tó ń tẹ̀síwájú (“àìlera ọkàn tó wà ní apá ọ̀tún”) ó sì lè léwu fún ẹ̀mí. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti ṣe àyẹ̀wò àrùn náà ní ìbẹ̀rẹ̀ kí a sì bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú .

Àwọn oríṣi pàtàkì wo ni ẹ̀jẹ̀ ríru (PH)?

Àjọ Ìlera Àgbáyé (WHO) ti pín “Ẹ̀jẹ̀ Ẹ̀dọ̀fóró” (PH) yìí sí àwọn ẹ̀ka pàtàkì márùn-ún gẹ́gẹ́ bí àwọn ohun tó ń fa á. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí wọ́n jẹ́. 1. Ẹ̀ka 1: PH tí “Ẹ̀jẹ̀ Ẹ̀dọ̀fóró” (PAH) ń fà. Nínú èyí, àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ tí ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ẹ̀dọ̀fóró (“àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró”) máa ń dínkù, wọ́n máa ń nípọn, tàbí kí wọ́n le. Èyí lè ní onírúurú okùnfà. Àwọn àìsàn kan, àní àwọn oògùn kan pàápàá, lè ní ipa lórí èyí. 2. Ẹ̀ka 2: PH tí ìṣòro pẹ̀lú apá òsì ọkàn ń fà. Apá òsì ọkàn wa ni èyí tí ó ń fa ẹ̀jẹ̀ sí gbogbo ara. Nítorí náà, tí ìṣòro bá wà pẹ̀lú apá òsì ọkàn, ó ń kan apá ọ̀tún àti ètò tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ẹ̀dọ̀fóró. Ẹ̀jẹ̀ kò ṣàn dáadáa, ó sì máa ń dí, títẹ̀ nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró sì ń pọ̀ sí i. 3. Ẹ̀ka 3: PH tí àrùn ẹ̀dọ̀fóró tàbí àìsí atẹ́gùn ń fà (“hypoxia”).Àwọn àrùn ẹ̀dọ̀fóró kan máa ń mú kí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ inú ẹ̀dọ̀fóró dínkù. Èyí máa ń mú kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dí, kí ìfúnpọ̀ sì pọ̀ sí i. 4. Ẹ̀ka 4: PH tí ìdènà nínú ẹ̀dọ̀fóró ń fà. Dídì ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró tàbí àbàwọ́n láti inú wọn ń dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́. Èyí máa ń mú kí ìfúnpọ̀ pọ̀ sí i ní apá ọ̀tún ọkàn, èyí sì máa ń mú kí ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i nínú ẹ̀dọ̀fóró. 5. Ẹ̀ka 5: PH tí àwọn àrùn mìíràn ń fà. Ipò PH yìí lè wáyé pẹ̀lú àwọn àrùn mìíràn, bí àwọn àrùn ẹ̀jẹ̀ kan àti àwọn ìṣòro ìṣiṣẹ́ ara. Síbẹ̀síbẹ̀, kò tíì yé wa bí àwọn àrùn wọ̀nyí ṣe ń fa PH.

Ta ni o ni arun yii ti a pe ni “Ẹ̀dọ̀fóró” (PH)?

Ìfúnpọ̀n Ẹ̀dọ̀fóró (PH) lè ní ipa lórí àwọn àgbàlagbà ní ọjọ́-orí èyíkéyìí. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ọkàn tàbí ẹ̀dọ̀fóró wà nínú ewu gíga láti ní i. Ó tún lè wọ́pọ̀ sí i nínú àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àìsàn mìíràn. Fún àpẹẹrẹ:

• Ó fẹ́rẹ̀ẹ́ tó 100% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn àtọ̀gbẹ mitral líle.
• Nǹkan bí 65% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn fáfà aorta (àrùn fáfà ọkàn mìíràn).
• Nǹkan bí 30% àwọn ènìyàn tó ní ‘Scleroderma’ (àrùn líle awọ ara àti àsopọ̀ ara ).
• Nǹkan bí 20% - 40% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn sickle cell .
• Nǹkan bí ọ̀kan nínú 200 ènìyàn ló ní àrùn HIV .

Ó sábà máa ń kan àwọn àgbàlagbà. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣọ̀wọ́n gan-an, àwọn ọmọ tuntun tún lè ní àrùn yìí (“Ìfúnpọ̀ Ẹ̀dọ̀fóró Tí Ó Ń Tẹ̀síwájú Nínú Ẹ̀dọ̀fóró Ọmọ Ọjọ́-orí - PPHN’). Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ọmọ náà yóò nílò ìtọ́jú ní ẹ̀ka ìtọ́jú tó lágbára. Ní gbogbo àgbáyé, a ṣírò pé bí ọ̀kan nínú àwọn àgbàlagbà mẹ́wàá tí wọ́n ju ọmọ ọdún mẹ́ẹ̀ẹ́dọ́gbọ̀n lọ ní àrùn PH yìí. Èyí túmọ̀ sí pé ó lè wọ́pọ̀ ju bí a ṣe rò lọ.

Kí ni àwọn àmì ìbẹ̀rẹ̀ àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru (PH)?

Lọ́pọ̀ ìgbà, àmì àkọ́kọ́ ni àìtó èémí, tàbí mímí gbígbóná . O lè ní ìrírí àìtó èémí yìí nígbà tí o bá ń ṣe àwọn nǹkan ojoojúmọ́, bíi gígun àtẹ̀gùn, gbígbé oúnjẹ, tàbí ṣíṣe eré ìdárayá. O lè má ní àmì kankan ní àkọ́kọ́. Tí àmì náà bá fara hàn, wọ́n lè jẹ́ díẹ̀. Ṣùgbọ́n, bí àkókò ti ń lọ, àwọn àmì wọ̀nyí lè le sí i, wọ́n sì lè mú kí ó ṣòro láti ṣe àwọn iṣẹ́ déédéé rẹ.

Àwọn àmì wo ló máa ń hàn bí àrùn náà ṣe ń lọ?

Bí ipele pH ṣe ń pọ̀ sí i, o lè ní àìní èémí kódà nígbà tí o bá dúró jẹ́ẹ́. Èyí lè ní àwọn àmì àrùn bíi:

• Ètè aláwọ̀ búlúù tàbí awọ ara.
• Ìrora tàbí ìfúnpọ̀ àyà.
• Rírora ìfọ́ tàbí dídákú.
• Rírẹ̀ ní gbogbo ìgbà (`Àárẹ̀ `).
• Oúnjẹ náà kò ní ìtọ́wò.
• Ìrora ní apá ọ̀tún òkè ikùn.
• Rírí bí ọkàn rẹ ṣe ń lù kíákíá.
• Wíwú àwọn kókósẹ̀, ẹsẹ̀, tàbí ikùn (`Edema`).

Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí mú kí ó ṣòro láti ṣe eré ìdárayá àti láti ṣe àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́.

Ǹjẹ́ àwọn ìpele kan wà ti ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró (PH)?

Bẹ́ẹ̀ni, Àjọ Ìlera Àgbáyé (WHO) ti ṣàfihàn àwọn ìpele pàtàkì mẹ́rin ti PH. Àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní "àwọn kilasi iṣẹ́." Àwọn wọ̀nyí ni a ń pinnu nípasẹ̀ àwọn àmì àrùn tí o ní àti bí o ṣe lè ṣe àwọn ìgbòkègbodò ojoojúmọ́ rẹ tó. Bí àrùn náà ṣe ń tẹ̀síwájú, àwọn àmì àrùn náà yóò túbọ̀ hàn gbangba wọ́n yóò sì dí ìgbésí ayé rẹ lọ́wọ́.

• Kilasi 1: Ko si awọn aami aisan.
• Kilasi 2: Ko si awọn aami aisan nigba isinmi, ṣugbọn diẹ ninu awọn aibalẹ tabi irora lakoko awọn iṣẹ deede, gẹgẹbi ṣiṣe awọn iṣẹ ile tabi gigun àtẹ̀gùn.
• Kilasi 3: O le tun lero pe o wa ni ilera nigba ti o ba joko nikan. Ṣugbọn o nira pupọ lati ṣe awọn iṣẹ deede ni bayi. O ti rẹwẹsi pupọ ati wahala.
• Kilasi 4: Awọn aami aisan naa maa n waye paapaa nigbati o ba duro ni iduro. Awọn aami aisan naa maa n buru si nigbati o ba gbiyanju lati ṣe eyikeyi iṣe deede.

Kí ni àwọn ohun tó ń fa ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ní ẹ̀dọ̀fóró (PH)?

Oríṣiríṣi okunfa PH ló wà. Ó sinmi lórí irú PH tí o ní. Oríṣiríṣi àìsàn, àwọn ipò ìlera tó wà lábẹ́ rẹ̀, àti àwọn ohun tó ń fa àyíká (àwọn majele, àwọn oògùn kan) ló lè fa èyí.

Ẹ̀ka 1: Àwọn Ohun Tó Ń Fa ‘Ìfúnpọ̀ Ọkàn Ẹ̀dọ̀fóró (PAH)’

• Àrùn ọkàn tí a bí mọ́ ọn .
• Àwọn oògùn díẹ̀ tí ó lè dín ìwọ̀n ara kù (fún àpẹẹrẹ, oògùn "fen-phen," èyí tí ó lè fa PAH lẹ́yìn ọ̀pọ̀ ọdún tí a ti lò ó).
• Àwọn ìyípadà nínú ìran .
• ‘Àwọn àrùn ìpamọ́ glycogen’.
• Àkóràn HIV.
• Àrùn ẹ̀dọ̀ .
• Àrùn Lupus.
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ní ẹnu ọ̀nà (títẹ̀sí tí ó pọ̀ sí i nínú àwọn iṣan tí ó ń yọrí sí ẹ̀dọ̀).
• Àwọn àrùn iṣan ẹ̀dọ̀fóró tó ṣọ̀wọ́n bíi ‘Ọpọlọ onípele hemangiomatosis’ àti ‘Ọpọlọ onípele tí ó ń fa ìṣàn ẹ̀jẹ̀’.
• Schistosomiasis (àrùn tí kòkòrò àrùn kan ń fà).
• Àrùn Scleroderma.
• Lilo awọn oogun bii "Methamphetamine".

Àwọn ènìyàn kan lè ní PAH láìsí ìdí tó ṣe kedere. Èyí ni a ń pè ní “idiopathic”.

Ẹ̀ka 2: Àwọn okùnfà PH tí àwọn àrùn apá òsì ọkàn ń fà

Àrùn ọkàn jẹ́ ohun tó sábà máa ń fa PH. Nítorí pé apá òsì àti apá ọ̀tún ọkàn náà ń ṣiṣẹ́ papọ̀, ìṣòro kan ní apá òsì náà yóò ní ipa lórí apá ọ̀tún pẹ̀lú.

• Àrùn fáfà inú aorta: Èyí jẹ́ ìṣòro pẹ̀lú fáfà láàárín yàrá ìfúnpọ̀ ọkàn pàtàkì (`ventricle òsì`) àti aorta (ẹ̀jẹ̀ tó tóbi jùlọ nínú ara).
• Àìlera ọkàn ní apá òsì : Apá òsì ọkàn kò lè fa ẹ̀jẹ̀ jáde dáadáa.
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ní apá òsì (ìfúnpọ̀ ògiri ventricle apá òsì) : Èyí mú kí ó ṣòro fún ọkàn láti fa ẹ̀jẹ̀ jáde dáadáa.
• Àrùn fáfàìbà Mitral : Iṣòro pẹ̀lú fáfàìbà tí ó ń jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ ṣàn láti atrium òsì sí ventricle òsì ti ọkàn.

Ẹ̀ka 3: Àwọn okùnfà PH tí àrùn ẹ̀dọ̀fóró tàbí àìsí atẹ́gùn ń fà (`hypoxia`)

• Àrùn ẹ̀dọ̀fóró onígbà díẹ̀ (COPD) : Èyí ní àwọn àrùn bí bronchitis onígbà díẹ̀ àti emphysema. Àwọn wọ̀nyí ló máa ń mú kí ó ṣòro láti mí.
• Àrùn ẹ̀dọ̀fóró àárín : Àpá (fibrosis) máa ń wáyé nínú àsopọ ẹ̀dọ̀fóró.
• Ìdènà apnea oorun : Èyí máa ń mú kí ọ̀nà atẹ́gùn máa dí nígbàkúgbà tí a bá ń sùn, èyí sì máa ń dín iye atẹ́gùn tí ara ń gbà kù.

Ẹ̀ka 4: Àwọn okùnfà PH nítorí ìdènà nínú ẹ̀dọ̀fóró

Èyí sábà máa ń jẹ́ nítorí àìsàn kan tí a ń pè ní “Cronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) . Èyí ni ìgbà tí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ bá ń ṣẹ̀dá tí ó sì ń pa àpá lára ​​àwọn iṣan ara ẹ̀dọ̀fóró. Nígbà míìrán, àrùn yìí lè jẹ́ nítorí àpá tí “pulmonary embolism” (ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tí ó di mọ́ ẹ̀dọ̀fóró) ń fà.

Ẹ̀ka 5: Àwọn okùnfà PH tí àwọn àrùn míràn ń fà

Àwọn àrùn míìrán lè fa PH, àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì kò sì tíì mọ bí ó ṣe ń ṣẹlẹ̀ dáadáa.

• Àrùn Gaucher (àrùn ìṣiṣẹ́ ara).
• Àrùn kíndìnrín.
• Àrùn Langerhans cell histiocytosis (àrùn kan tí ó ń fa àpá àti èèmọ́ nínú ẹ̀dọ̀fóró àwọn àgbàlagbà).
• Sarcoidosis (ipo igbona, ti o maa n kan awọn ẹdọforo ati awọn apa inu omi).
• Àrùn tairodu.
• Àwọn èèmọ́ : Àwọn èèmọ́, yálà wọ́n jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tàbí wọ́n jẹ́ aláìlera, lè fa ìfúnpá lórí àwọn iṣan ara nínú ẹ̀dọ̀fóró.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ní ẹ̀dọ̀fóró (PH)?

Dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò rẹ, tí ó bá sì pọndandan, yóò ṣe àwọn àyẹ̀wò púpọ̀ láti mọ̀ bóyá o ní PH. Àkọ́kọ́, dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò ara . Níbẹ̀,

• Wọ́n máa ń béèrè nípa ìtàn ìlera rẹ àti àwọn àmì àrùn rẹ.
• Ṣàyẹ̀wò fún ìfàsẹ́yìn iṣan ẹ̀jẹ̀ jugular (èyí lè jẹ́ àmì àìlera ọkàn ní apá ọ̀tún).
• Láti ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n ẹ̀dọ̀, fi ọwọ́ kan apá ọ̀tún òkè ikùn.
• A máa ń fi ohun èlò ìwádìí stẹ́mù tẹtí sí ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró.
• Ṣàyẹ̀wò ikùn, kokosẹ̀, àti ẹsẹ̀ fún wíwú (edema).
• A n wọn titẹ ẹjẹ.
• Olùwọ̀n pulse oximeter kan ń wọn ìwọ̀n atẹ́gùn inú ẹ̀jẹ̀.

Ó lè ṣòro láti ṣàyẹ̀wò àwọn àmì àrùn PH nítorí wọ́n jọ ti àwọn àìsàn mìíràn. Nítorí náà, lẹ́yìn àyẹ̀wò ara, dókítà rẹ lè ṣe àwọn àyẹ̀wò mìíràn. Wọ́n tún lè tọ́ ọ lọ sí ọ̀dọ̀ onímọ̀ nípa ẹ̀dọ̀fóró (onímọ̀ nípa ẹ̀dọ̀fóró) tàbí onímọ̀ nípa ọkàn (onímọ̀ nípa ọkàn).

Àwọn ìdánwò wo ni a lò láti ṣe àyẹ̀wò PH?

• Ìfàsẹ́yìn ọkàn ọ̀tún: A tún ń pè é ní ìfàsẹ́yìn iṣan ẹ̀jẹ̀ pulmonary, èyí ń wọn ìfúnpá nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ pulmonary àti iye ẹ̀jẹ̀ tí ọkàn lè fà jáde ní ìṣẹ́jú kan. Èyí ni ìdánwò pàtàkì láti jẹ́rìí sí PH.
• Doppler echocardiogram: Èyí jẹ́ àyẹ̀wò nípa lílo ìgbì ohùn. Ó lè fi bí ventricle ọ̀tún ọkàn ṣe ń ṣiṣẹ́ hàn àti bí ẹ̀jẹ̀ ṣe ń ṣàn nípasẹ̀ àwọn fáfà. Èyí ń jẹ́ kí dókítà lè ṣírò ìfúnpá systolic pulmonary artery.
• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Àwọn wọ̀nyí ń ṣàyẹ̀wò fún àwọn nǹkan bí iṣẹ́ ẹ̀yà ara, ìwọ̀n homonu, àti àkóràn. Àwọn wọ̀nyí ní nínú àwọn àyẹ̀wò bíi “Priplete metabolic panel” àti “Priplete eje count”.
• Àwòrán CT àyà: Àyẹ̀wò fún dídì ẹ̀jẹ̀ àti àwọn ìṣòro ẹ̀dọ̀fóró mìíràn.
• X-ray àyà: Èyí ni a lè lò láti mọ̀ bóyá apá ọ̀tún ọkàn tàbí àwọn iṣan ẹ̀dọ̀fóró tóbi ju ti àtẹ̀yìnwá lọ.
• Ìdánwò oorun (`Polysomnogram - PSG`): Ìdánwò alẹ́ kan láti mọ̀ bóyá o ní ‘ìfọ́ oorun’.
• Àyẹ̀wò afẹ́fẹ́ ẹ̀dọ̀fóró/ìfàmọ́ra ẹ̀dọ̀fóró (VQ): Ṣàyẹ̀wò fún ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró.

Dókítà rẹ tún lè ṣe ìdánwò ìrìn ìṣẹ́jú mẹ́fà . Èyí yóò wọn iye eré ìdárayá tí o lè fara dà àti iye atẹ́gùn tí ó wà nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ nígbà eré ìdárayá. Èyí lè fún ọ ní òye bóyá PH rẹ jẹ́ díẹ̀ tàbí ó le.

Àwọn ìtọ́jú wo ni a lè gbà fún ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ń tàn kálẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró (PH)?

Ìtọ́jú fún PH sinmi lórí irú PH tí o ní àti àwọn àìsàn míìrán tí o ní. Àwọn oníṣègùn rẹ yóò ṣe ètò ìtọ́jú tí ó dára jùlọ fún ọ. Lọ́wọ́lọ́wọ́, oríṣi PH méjì péré ló wà tí a lè tọ́jú tààrà:

• “Ìfúnpọ̀ Ẹ̀dọ̀fóró” (PAH)
• “Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ń lọ lọ́wọ́lọ́wọ́ (CTEPH)”

A máa ń tọ́jú àwọn irú PH míràn nípa ṣíṣàkóso àwọn àìsàn tó ń fa wọn. Ìtọ́jú fún ‘Ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ń fa ẹ̀jẹ̀’ (PAH):

• Àwọn ìdènà ikanni calcium: Àwọn oògùn wọ̀nyí ń dín ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ kù nínú àwọn iṣan ẹ̀dọ̀fóró àti gbogbo ara.
• Àwọn oògùn oníṣègùn (“àwọn ìṣẹ́lẹ̀ omi”): Ó máa ń ran àwọn ènìyàn lọ́wọ́ láti mú omi tó pọ̀ jù kúrò nínú ara.
• Ìtọ́jú atẹ́gùn: Èyí lè pọndandan tí atẹ́gùn kò bá tó nínú ẹ̀jẹ̀.
• Awọn vasodilators ti ẹdọforo:Àwọn oògùn wọ̀nyí máa ń dín àwọn iṣan ẹ̀dọ̀fóró kù, wọ́n sì máa ń ṣí wọn sílẹ̀ dáadáa. Èyí máa ń mú kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sunwọ̀n sí i, ó sì máa ń dín iṣẹ́ tó wà lórí ọkàn kù.

Ìtọ́jú fún ‘CTEPH’:

• Àwọn oògùn tí ó ń dènà ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ (àwọn oògùn tí ó ń dènà ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀).
• Abẹ́rẹ́ atrial septostomy (BAS): Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a sábà máa ń ṣe èyí fún àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ní àléébù ọkàn tó le gan-an, a tún máa ń lò ó láti mú kí àwọn àgbàlagbà ní PH dúró ṣinṣin títí tí a ó fi lè gba ìtọ́jú ẹ̀dọ̀fóró.
• Balloon pulmonary angioplasty (BPA): Èyí ni ìlànà tí a fi ń lo catheter láti fẹ̀ sí àwọn iṣan ara ẹ̀dọ̀fóró. A ṣe é fún àwọn ènìyàn tí kò lè ṣe iṣẹ́ abẹ ńlá.
• Oògùn: Oògùn tí a ń pè ní ‘Soluble guanylate cyclase stimulator (SGCS)’ lè ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìlọsíwájú àrùn náà.
• Iṣẹ́ abẹ ẹ̀dọ̀fóró (PEA): Iṣẹ́ abẹ ni èyí. Ó ń mú kí ẹ̀jẹ̀ dídì kúrò nínú ẹ̀dọ̀fóró. Lọ́wọ́lọ́wọ́, ọ̀nà yìí nìkan ṣoṣo ni láti wo PH sàn pátápátá. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní CTEPH nìkan ni a lè ṣe é.

A máa ń tọ́jú PH tí àrùn ọkàn tàbí ẹ̀dọ̀fóró ń fà nípa ṣíṣàkóso àrùn tó ń fa àrùn náà, nítorí náà, ètò ìtọ́jú lè yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan sí ẹlòmíràn.

Rántí pé o ní láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o sì pinnu irú ìtọ́jú tó dára jù fún ọ.

Àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní PH líle lè nílò láti ṣe iṣẹ́ ìyípadà ẹ̀dọ̀fóró gẹ́gẹ́ bí ohun ìgbẹ̀yìn.

Báwo ni a ṣe le ṣàkóso àwọn oògùn fún ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ní ẹ̀dọ̀fóró (PH)?

O le ma n lo ọpọlọpọ oogun fun PH ati awọn aisan miiran. O le nira lati ranti gbogbo eyi ki o si ṣe e daradara. Awọn imọran diẹ niyi:

• Mọ orúkọ gbogbo àwọn oògùn tí o ń lò àti bí wọ́n ṣe ń ṣiṣẹ́. Ṣe àkójọ kan kí o sì máa tọ́jú rẹ̀ nígbà gbogbo.
• Mu oogun rẹ ni akoko kanna lojoojumo. Ti o ba padanu iwọn lilo kan, maṣe mu iwọn lilo meji lati ṣe atunṣe rẹ. Pe dokita rẹ ki o beere ohun ti o yẹ ki o ṣe.
• Má ṣe mu oògùn tí a kò kà sí ìwé àṣẹ láìsí pé o bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀. Àwọn oògùn òtútù, ikọ́, àti ibà, àti àwọn oògùn ìtura ìrora, lè fa ìṣòro fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ọkàn.
• Má ṣe lo oògùn èyíkéyìí tí wọ́n kọ sí àmì pé kò yẹ fún àwọn tí wọ́n ní ẹ̀jẹ̀ ríru.
• Má ṣe dáwọ́ lílo oògùn dúró tàbí kí o yí ìwọ̀n oògùn náà padà láìbá dókítà rẹ sọ̀rọ̀.
• Yẹra fún lílo àwọn oògùn afikún ewéko àti tíì ewéko. Wọ́n lè bá àwọn oògùn tí o ń lò mu.

Kí ni ìfojúsùn fún ẹni tí ó ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró (PH)?

Èyí yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan. Ó sinmi lórí:

• Ohun tó ń fa PH.
• Bí a ṣe tètè ṣàyẹ̀wò àrùn náà.
• Líle koko àwọn àmì àrùn náà.
• Àwọn àìsàn mìíràn tí ó jọra.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ irú PH ni a kò le wòsàn pátápátá. Àwọn dókítà máa ń kọ àwọn oògùn láti dín àwọn àmì àrùn kù, láti mú kí ìgbésí ayé dára síi, àti láti ṣàkóso ìlọsíwájú àrùn náà. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn kan tí wọ́n ní CTEPH lè wòsàn pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ. Tí a kò bá tọ́jú wọn, Ẹ̀dọ̀fóró (PH) lè fa àìlera ọkàn ní apá ọ̀tún àti nígbẹ̀yìn-gbẹ́yín ikú. Nítorí náà, gbígba ìtọ́jú tó tọ́ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pẹ́ láyé kí o sì máa gbé ìgbésí ayé tó dára.

Àwọn nǹkan wo ló ń mú kí ewu àrùn ẹ̀dọ̀fóró (PH) pọ̀ sí i?

• Ifihan si asbestos.
• Níní ìtàn ìdílé nípa ìdì ẹ̀jẹ̀.
• Níní ọmọ ìdílé kan tí ó ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró (PH).
• Gbígbé ní àwọn ibi gíga tí ó ga ju ìwọ̀n omi lọ.
• Sígá mímu àti lílo àwọn ọjà tábà.
• Àwọn oògùn kan tí a lò fún pípadánù ìwọ̀n ara (fún àpẹẹrẹ "fen-phen" - "dexfenfluramine" àti "phentermine").
• Àwọn oògùn kan wà fún àrùn jẹjẹrẹ àti ìsoríkọ́.
• Lilo oogun.

Bakannaa, awọn eniyan ti o ni awọn ipo wọnyi wa ni ewu ti o ga julọ:

• Dídì ẹ̀jẹ̀ nínú àwọn iṣan ara ẹ̀dọ̀fóró.
• Àrùn àsopọ̀ ara.
• ‘Àrùn ìsàlẹ̀’.
• Àrùn Gaucher.
• Àrùn ọkàn.
• ‘HIV’.
• Àrùn ẹ̀dọ̀.
• Àwọn àrùn ẹ̀dọ̀fóró.

Ṣé a lè dènà ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró (PH)?

A ko le ṣe idiwọ fun PH nigbagbogbo. Awọn okunfa eewu kan wa ju iṣakoso wa lọ. Ti o ba ni awọn okunfa eewu, dokita rẹ le ṣeduro awọn idanwo kan lati ṣayẹwo iṣẹ ọkan ati ẹdọfóró rẹ. O le dinku eewu PH rẹ nipa ṣiṣe gbogbo ohun ti o le ṣe lati dena tabi ṣakoso awọn ipo iṣoogun miiran.

• Ṣe ètò ìdánrawò kan. Beere lọwọ dokita rẹ awọn adaṣe wo ni o lewu fun ọ.
• Máa jẹ oúnjẹ tó ń mú ọkàn yọ̀. Yẹra fún oúnjẹ tó ní iyọ̀, epo, sùgà àti oúnjẹ àtọwọ́dá nínú.
• Dáwọ́ sìgá mímu àti lílo tábà dúró. Àwọn wọ̀nyí ni àwọn ohun tó lè fa àrùn ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró.
• Mu awọn oogun fun titẹ ẹjẹ ati awọn arun miiran gẹgẹ bi dokita rẹ ṣe paṣẹ fun ọ.

Iru itọju atẹle wo ni o yẹ ki n gba?

Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa bí o ṣe lè ṣàkóso àti ṣe àbójútó àìsàn rẹ. Dókítà rẹ yóò sọ fún ọ nígbà tí o nílò láti wá fún àwọn àyẹ̀wò àti àyẹ̀wò. Sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní àwọn àmì àrùn tuntun tàbí tí àwọn àmì àrùn rẹ bá yípadà. Bákan náà, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa:

• Àwọn ọ̀nà ètò ìdílé àti bóyá oyún kò léwu. Oyún jẹ́ ewu fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní PH.
• Kọ́ àwọn ohun èlò pajawiri kan. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní PH gbọ́dọ̀ máa tọ́jú àwọn nǹkan kan àti ìwífún ní gbogbo ìgbà.
• Adaṣe.Beere ohun ti o lewu fun ọ, bi o ṣe le fi adaṣe kun igbesi aye ojoojumọ rẹ, ati awọn adaṣe wo ni o yẹ ki o yago fun.
• Àwọn àjẹsára àsìkò (bí ibà, àrùn ẹ̀dọ̀fóró).
• Àwọn ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́ tàbí ìmọ̀ràn. Bí o ṣe ń bá ara rẹ mu láti gbé pẹ̀lú PH, o lè ní oríṣiríṣi ìmọ̀lára.
• Ètò ìrìnàjò. Ó ṣe é ṣe kí o ní láti ṣe àwọn ìṣọ́ra pàtàkì tí o bá ń rìnrìn àjò pẹ̀lú ọkọ̀ òfúrufú. Ó yẹ kí o tún ṣọ́ra nígbà tí o bá ń rìnrìn àjò lọ sí àwọn ibi gíga.

Àwọn àyípadà wo ni mo gbọ́dọ̀ ṣe nípa oúnjẹ?

Dókítà rẹ yóò fún ọ ní àwọn àmọ̀ràn pàtó. Ohun pàtàkì kan ni láti dín ìwọ̀n iyọ̀ (sodium) tí o ń jẹ kù. Èyí túmọ̀ sí pé:

• Dáwọ́ fífi iyọ̀ síbi tábìlì kí o sì lo “iyọ̀ onídùn.”
• Yẹra fún ẹran àti ẹja tí a fi iyọ̀ sí, tí a fi èéfín mú, àti tí a fi sínú agolo.
• Yan oúnjẹ tí a kọ orúkọ rẹ̀ sí "iyọ̀ díẹ̀" (iyọ̀ díẹ̀).
• Ṣe opin si ounjẹ iyara ati ounjẹ ti a mu jade.

Awọn iyipada ounjẹ miiran:

• Jẹ ounjẹ ti o ni okun diẹ sii (oka gbogbo, bran, eso, ati ẹfọ).
• Jẹ ounjẹ ti o ni ọpọlọpọ potasiomu (eso àjàrà, ọsan, osan).
• Jẹ ounjẹ ti o ni magnesium pupọ (ẹpa, tofu, broccoli).
• Dín àwọn oúnjẹ tí ó ní sùgà tí a ti yọ́, ọ̀rá tí ó kún fún ọ̀rá, àti cholesterol kù.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn ìbéèrè wọ̀nyí:

• Ìlù ọkàn kíákíá (ó ju ìlù 120 lọ ní ìṣẹ́jú kan).
• Tí o bá ní àkóràn èémí tàbí ikọ́ tó ń burú sí i.
• Tí o bá sábà máa ń nímọ̀lára ìfọ́ tàbí ìrẹ̀wẹ̀sì.
• Ìrora àyà tàbí àìbalẹ̀ ọkàn pẹ̀lú ìṣiṣẹ́ ara.
• Rírẹ̀ tó pọ̀ jù tàbí àìlèṣe iṣẹ́ déédé.
• Ríru tàbí àìní oúnjẹ.
• Àìní ìsinmi tàbí ìdààmú.
• Tí o bá ní àìtó èémí tó pọ̀ sí i, pàápàá jùlọ nígbà tí o bá jí ní òwúrọ̀.
• Tí wíwú bá pọ̀ sí i ní àwọn kókósẹ̀, ẹsẹ̀, tàbí ikùn.
• Tí o bá ní ìṣòro láti mí ẹ̀mí nígbà tí o bá ń ṣe àwọn nǹkan déédéé tàbí kí o kàn dúró jẹ́ẹ́.
• Àfikún ìwọ̀n ara (ní nǹkan bí kìlógíráàmù kan ní ọjọ́ kan, tàbí nǹkan bí kìlógíráàmù 2.5 ní ọ̀sẹ̀ kan).

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ sí yàrá pajawiri (ER)?

Tí irú nǹkan bẹ́ẹ̀ bá ṣẹlẹ̀, lọ sí yàrá pajawiri lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, tàbí kí o pe 1990:

• Tí ìlù ọkàn bá yára jù (120-150 lù ní ìṣẹ́jú kan) tí kò sì dín ìlù kù.
• Tí o bá pàdánù ìmòye tí o sì dákú.
• Tí o bá ń lo oògùn inú iṣan bíi prostacyclins nípasẹ̀ catheter Hickman, àwọn ewu bíi àkóràn, ìṣípo catheter, jíjí oògùn, ìṣàn ẹ̀jẹ̀, tàbí ìkùnà pump IV wà.
• Tí ìkúrú èémí kò bá dínkù kódà nígbà tí o bá dúró jẹ́ẹ́.
• Tí o bá ní ìrora àyà tó le lójijì.
• Tí o bá ní orí fífó líle lójijì.
• Tí o bá rí àìlera tàbí àìlera ní àwọn ẹ̀gbẹ́ ara rẹ lójijì.

Níkẹyìn, ifiranṣẹ pataki julọ

Jíjẹ́ kí a ṣe àyẹ̀wò àrùn ẹ̀dọ̀fóró (PH) lè jẹ́ ìrírí tí ó máa ń dani láàmú. Ó gba àkókò láti lóye ohun tí ó jẹ́, ohun tí ń ṣẹlẹ̀ nínú ara rẹ, àti bí o ṣe máa gbé e lọ síwájú. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ láti gba ìrànlọ́wọ́ tí o nílò. Fi ìdílé àti àwọn ọ̀rẹ́ rẹ sí àwọn àyípadà ìgbésí ayé rẹ. Jẹ́ kí wọ́n mọ̀ nípa ipò rẹ. Bákan náà, bí o ṣe ń bá ara rẹ mu sí ipò tuntun yìí, má ṣe lọ́ra láti béèrè fún ìrànlọ́wọ́ kí o sì gbẹ́kẹ̀lé àwọn ẹlòmíràn. Ìwọ nìkan kọ́ ni o wà. O lè ṣàkóso ipò yìí dáadáa pẹ̀lú ìmọ̀ràn ìṣègùn tó tọ́ àti ìwà rere. Ẹ̀dọ̀fóró, Ẹ̀dọ̀fóró, Ẹ̀dọ̀fóró, Àrùn Ọkàn, Àrùn Ẹ̀dọ̀fóró, Ìṣòro Mímí, Àrùn Ẹ̀mí