我们是否应该确切了解体内的这种激素（ACTH）？

你有没有想过，当我们焦虑或压力过大时，我们体内会发生什么？这一切都与一种叫做“（ ACTH就是它。今天，我们就来聊聊 ACTH 是什么，它对我们身体有什么作用，以及它的水平升高或降低会发生什么。

这是什么（ACTH）？它的作用是什么？

简单来说，促肾上腺皮质激素（ACTH）是由我们大脑中的垂体分泌的一种激素。它对我们身体应对压力的方式有着重大影响。当ACTH释放时，它会直接到达位于肾脏上方的两个小腺体——肾上腺，并发出信号：“好了，现在开始分泌皮质醇。”你可能听说过皮质醇是“压力激素” 。此外，ACTH还会促使肾上腺产生一组称为雄激素的性激素。

不妨这样理解：激素就像信使一样在我们的体内穿梭。它们通过血液循环，告诉不同的器官、皮肤和肌肉该做什么以及何时做。

垂体是一个豌豆大小的腺体，位于大脑底部，下丘脑下方，是内分泌系统的一部分。垂体分为两部分：前叶和后叶。促肾上腺皮质激素（ACTH）就产生于前叶。

那么ACTH的主要功能是什么？

如前所述，最重要的是刺激肾上腺并释放皮质醇。

皮质醇是一种对人体不可或缺的激素。它几乎影响着身体的每一个器官和组织。虽然它通常被称为“压力激素”，但皮质醇的作用远不止于此。让我们来看看：

• 我们的身体承受着压力。控制你的反应方式。
• 它有助于控制我们身体利用脂肪、蛋白质和碳水化合物的方式，也就是我们的新陈代谢。
• 减轻体内炎症。
• 调节血压。
• 调节血糖水平。
• 我们的有助于调节睡眠-觉醒周期。

此外，ACTH 刺激肾上腺释放雄激素（性激素），并产生有助于制造更多激素的化学物质，如肾上腺素和去甲肾上腺素。

ACTH水平是如何控制的？

我们体内的促肾上腺皮质激素（ACTH）水平受到一种非常复杂但又非常巧妙的控制。这由我们大脑中的下丘脑、垂体、肾上腺以及一些激素共同完成。我们称这个系统为下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴。

垂体通过一根细长的柄状结构——垂体柄——与下丘脑相连。垂体柄内有血管和神经。下丘脑正是通过这根柄与垂体沟通，发出“释放激素”的指令。下丘脑是我们大脑中控制血压、心率、体温和消化等生理功能的区域。

说到肾上腺，它们是位于肾脏上方的小型三角形腺体，上下排列。

现在，控制这种（ACTH）的过程如下，请仔细听：

1. 当体内皮质醇水平下降时，下丘脑会释放一种叫做促肾上腺皮质激素释放激素（简称 CRH）的激素。

2. 然后，这种（CRH）到达（垂体）的前部，并告诉它释放（ACTH）。

3. 现在，ACTH 会到达肾上腺，特别是称为肾上腺皮质的部分，发出信号，促使皮质醇和雄激素释放。

4. 最后，当皮质醇水平像这样升高时，它会向下丘脑发出信号，说：“好了，现在减少 CRH 的释放。”这就像一个循环。

这叫做“反馈回路”。也就是说，如果一个量增加，它会发出信号，减少原来的量。这个系统是不是很巧妙？

压力会增加促肾上腺皮质激素（ACTH）的产生，进而增加皮质醇水平。

因此，如果下丘脑、垂体或肾上腺出现问题，参与此过程的激素（包括 ACTH）的平衡就会被破坏。

如何检测ACTH水平？有哪些检测方法？

你可以做血液检查来检测你的促肾上腺皮质激素（ACTH）水平。这需要从你手臂的静脉抽取少量血液样本。

医生通常会同时进行皮质醇和促肾上腺皮质激素（ACTH）检测。这是确定垂体或肾上腺是否存在问题的唯一方法。

有时医生还会安排一项名为ACTH刺激试验的检查。这项检查旨在测试肾上腺对ACTH的反应情况，也有助于发现垂体或肾上腺方面的问题。

ACTH（促肾上腺皮质激素）的正常水平是多少？

是的，就像皮质醇一样，ACTH水平也会在一天中波动。ACTH水平通常在早晨最高，然后随着时间的推移而下降，在半夜达到最低水平。但是，如果您上夜班，睡眠时间不规律，这种模式可能会有所改变。

这就是为什么ACTH测试通常在早上进行的原因。通常情况下，ACTH水平在早上7:00至10:00之间应在7.2至63.3皮克/毫升(pg/mL)之间。

但请记住，这些正常值范围可能因实验室、时间以及个人体质的不同而略有差异。如果您接受了ACTH检测，您的医生会查看结果并告知您是否需要进行进一步检查。

如果ACTH水平升高会发生什么？

如果你的促肾上腺皮质激素（ACTH）水平高，那么你的皮质醇水平也可能高。由于皮质醇对身体有多种影响，你会经历皮质醇过高的症状，而不是ACTH过高的特定症状。然而，有时你的肾上腺皮质醇分泌不足，这会导致ACTH水平升高。但你仍然会经历皮质醇过低的症状。

ACTH水平升高可能有以下几个原因：

• 库欣氏病（Cushing's disease）：这是促肾上腺皮质激素（ACTH）水平升高的主要原因。该病中，垂体（垂体）内会形成非癌性肿瘤（良性肿瘤或腺瘤），导致ACTH分泌过多，进而引起皮质醇水平升高。需要注意的是，库欣氏病与库欣综合征（Cushing's syndrome）之间存在区别。库欣氏病只是库欣综合征的病因之一。
• 异位促肾上腺皮质激素瘤：极少数情况下，生长在垂体以外的肿瘤会释放过多的促肾上腺皮质激素（ACTH）。例如肺类癌、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、肺小细胞瘤和胸腺肿瘤（胸腺肿瘤很少产生ACTH）。
• （原发性肾上腺皮质功能不全）：这种情况发生在肾上腺受损时，导致其无法正常分泌皮质醇。艾迪生病是主要病因。此时，垂体会试图刺激肾上腺，使其释放更多的促肾上腺皮质激素（ACTH）。

如果ACTH水平下降会发生什么？

如果由于垂体问题导致促肾上腺皮质激素（ACTH）水平下降，皮质醇水平通常也会下降。但是，如果由于肾上腺问题导致皮质醇水平升高，那么促肾上腺皮质激素（ACTH）水平可能会下降。

导致ACTH水平降低的因素包括：

• 库欣综合征：库欣综合征，无论是肾上腺肿瘤引起的，还是因其他疾病长期服用皮质类固醇药物引起的，都会导致促肾上腺皮质激素（ACTH）水平降低。这是因为过量的皮质醇会抑制垂体正常释放ACTH。
• 垂体功能减退症：这是一种非常罕见的疾病。垂体功能减退症是指垂体无法产生足够的一种或多种激素。促肾上腺皮质激素（ACTH）是另一种可能受到影响的激素。垂体功能减退症的发生可能是由于垂体受损，例如肿瘤、手术或放射治疗。

那么，最后还需要记住什么呢？

促肾上腺皮质激素（ACTH）对调节体内皮质醇（cortisol）水平至关重要。如果您出现体重突然增加或减少、血压升高或降低等症状——这些都是皮质醇水平过高或过低的征兆——请务必去看医生。医生可以进行皮质醇和促肾上腺皮质激素（ACTH）血液检查，以确定您的症状是由肾上腺还是垂体引起的。

了解这些事情非常重要。因为只有这样，我们才能更好地照顾自己的身体，并在发现任何变化时及时就医。了解这些对于保持健康至关重要，对吧？

促肾上腺皮质激素（ ACTH ）、皮质醇、垂体、肾上腺、激素、压力、库欣病