你家宝宝是不是总是坐不住?是不是像个小飞侠一样到处乱跑?是不是你说话的时候他会突然插嘴?对一些父母来说,这些都太熟悉了,也让人筋疲力尽。虽然很多人认为这只是孩子的调皮捣蛋或固执,但有时也可能是更深层次的问题。今天我们要聊的就是注意力缺陷多动障碍(ADHD),它就是这样一种疾病。
简单来说,什么是多动冲动型注意力缺陷多动障碍(ADHD)?
注意力缺陷/多动障碍(ADHD)主要有几种类型。我们今天要讨论的是多动冲动型ADHD,它的特征是躁动不安、过度活跃和冲动行为。简单来说,这些孩子往往不经思考就行动。
您的孩子是否难以安静地坐着?他是否会在不合时宜的时候说话?这些我们称之为多动症。此外,诸如在您说话时突然跳起来,或者玩耍时不按顺序等待等行为,也可以称为冲动行为。
这种情况也可能发生在成年人身上,但在儿童中较少见。随着年龄的增长,这种多动症症状可能会逐渐减轻。
这种疾病有哪些症状?如何识别它?
首先,仅凭一次测试无法确诊孩子是否患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)。医生会先排除其他可能导致这种行为的原因。例如,家庭问题带来的压力、视力不佳或学习障碍都可能导致孩子难以集中注意力。
当医生怀疑患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)时,他们会特别关注以下症状。这些症状必须持续至少6个月。
| 症状/行为 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 坐立不安/扭动 | 坐立不安,不停地动来动去。 |
| 不停说话 | 持续进行与场合不符的谈话。 |
| 不喜欢安静的工作 | 难以集中注意力完成需要安静专注的任务,例如读书或画画。 |
| “类似马达”的功能 | 到处乱跑,一刻也坐不住。 |
| 不断地起身走动 | 不断地从坐姿站起来,爬上椅子、桌子和家具。 |
| 不耐烦 | 排队等候,却等不及轮到自己。 |
| 脱口而出 | 在问题还没说完之前就回答,在不恰当的时候发表意见。 |
| 打断 | 打断他人的谈话和游戏。 |
| 忽视危险 | 在不了解危险的情况下工作。 |
重要的是,并非所有跑来跑去玩耍的孩子都患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)。要诊断为ADHD,这些症状必须对孩子的正常生活(例如学业、人际关系)产生明显的影响。
要正式诊断多动症,医生还会考虑其他几个因素:
- 我们正在调查这些症状是否在 12 岁之前出现。
- 我们观察这些特征是否不仅在一个地方(例如家里)表现出来,而且在多个地方(例如家里和学校)表现出来。
- 我们正在确认是否还有其他疾病可以解释这些行为。
多动症与其他类型有什么区别?
还有另一种主要的注意力缺陷多动症类型,称为注意力不集中型。这种类型的主要特征是难以集中注意力。想象一下,这些孩子很容易被其他事物分散注意力,常常神游物外,经常丢三落四,犯一些小错误,而且很难完成他们开始的任务。但他们不像我们之前提到的多动冲动型那样表现出过度的躁动或冲动。
但实际上,许多人兼具这两种类型,被称为混合型。这意味着他们很难在一个地方待着,也很难把事情做好。
为什么会出现这种情况?
与其他类型的注意力缺陷多动障碍一样,其确切病因尚不明确。科学家认为,遗传因素在其中发挥作用。这意味着父母遗传给子女的基因可能起到一定作用。如果近亲患有注意力缺陷多动障碍,孩子患病的可能性也会更高。
此外,还有其他几个因素会增加风险:
- 母亲在怀孕期间吸烟或饮酒。
- 早产。
- 出生时体重非常低。
- 儿童时期摄入铅等有毒物质。
- 脑损伤。
许多家长认为糖会导致孩子调皮捣蛋。然而,目前尚无科学证据表明糖会导致或加重注意力缺陷多动障碍(ADHD)。虽然有人认为人工色素和防腐剂(食品添加剂)与ADHD之间存在关联,但这种说法尚未得到证实。
如何治疗?
好了,既然已经确诊了病情,下一步就是治疗。每个孩子的治疗方案都会有所不同。有时,您可能需要尝试几种方法,才能找到最适合您孩子的方法。这是您、您的孩子和医生共同合作的过程。
治疗通常从药物治疗开始。药物主要分为两大类。
1. 兴奋剂类药物
虽然这些药物被称为“兴奋剂”,但它们并不会刺激患有注意力缺陷多动症的儿童,反而能让他们平静下来。
- 哌甲酯(例如利他林、专注达)
- 右美沙芬(例如,Focalin)
- 赖右苯丙胺(例如 Vyvanse)
- 安非他明类药物(例如阿德拉)
这些药物有多种剂型,例如药片、液体和皮肤贴剂。并非每个孩子都适合同一种药物,因此医生会为您的孩子选择最合适的药物。
2. 非兴奋剂类药物
虽然这些药物起效不如兴奋剂类药物快,但副作用可能更少。
- 阿托莫西汀(Strattera)
- 胍法辛(Intuniv)
- 可乐定(Kapvay)
有时,高血压药物和一些抗抑郁药可以帮助控制多动症症状。
注意药物的副作用。
服用药物时,了解副作用非常重要。请与您的医生坦诚沟通。
| 常见副作用 | 罕见但严重的副作用(请立即告知医生) |
|---|---|
|
像这样的严重副作用非常罕见。但如果您的孩子出现任何异常症状,请立即联系医生。医生会在孩子服药期间定期检查孩子的身高、体重、血压和心率。
行为疗法
除了药物治疗,行为疗法也至关重要。心理学家或治疗师帮助孩子识别和控制他们躁动不安和冲动的行为。
- 我每天都坚持遵循既定的作息规律。
- 有助于提高社交技能。
- 引入奖惩制度,供家长和教师鼓励良好行为并对不良行为进行惩罚。
要点
- 多动冲动型注意力缺陷多动障碍(ADHD)不是孩子的“坏”或“淘气”行为,而是一种需要治疗的疾病。
- 如果您对孩子的行为有任何疑问,请不要妄加猜测,而应向合格的医生寻求建议。
- 药物治疗和行为疗法相结合通常是最有效的治疗方法。
- 务必与医生讨论孩子正在服用的药物、剂量以及可能的副作用。
- 作为父母,你们的爱、耐心和支持对孩子的健康成长至关重要。











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