你是否感觉思绪混乱?有时你会毫无缘由地感到无比快乐和兴奋……感觉自己无所不能。但有时,你又会感到无比悲伤和空虚,甚至无法起床?这种在极度快乐和悲伤之间快速摇摆的感觉就像坐过山车一样。在医学上,我们称之为双相情感障碍。许多人害怕和羞于谈论它。但这并非你的错。这是一种需要治疗的疾病,就像糖尿病或高血压一样。所以,今天让我们坦诚地谈谈它吧。
我们的大脑内部究竟发生了什么?
简而言之,双相情感障碍是我们大脑中化学过程和回路失衡的表现。这就像房屋线路系统出现故障一样。专家认为,这直接受到大脑中化学信使(即神经递质)活动的影响。
这些信使控制着我们大脑的一切,从快乐到悲伤,从睡眠到食欲再到活动。其中,我们将重点讨论三种主要的化学物质。
| 化学信使(神经递质) | 它在大脑中的作用 |
|---|---|
| 去甲肾上腺素 | 它有助于调节我们的精力、兴趣和注意力。这些方面的失衡与情绪波动有关。 |
| 血清素 | 一种非常重要的化学物质,它控制着睡眠、食欲、性活动和情绪。其活性降低与抑郁症直接相关。 |
| 多巴胺 | 多巴胺控制着愉悦感和奖励感。这种神经递质的活性改变可能与躁狂症和精神病有关。 |
当这些化学物质的含量过高或过低时,我们的情绪会在极端之间波动,从躁狂(感到极度快乐和精力充沛)到重度抑郁(感到极度悲伤以至于什么都做不了)。
重要的是,这并非你意志薄弱的表现,也不是你故意为之。这是大脑发生的生物学变化。
这是遗传性疾病吗?
是的,这个问题的答案很可能是肯定的。双相情感障碍与遗传因素密切相关。你可以这样理解:如果你的家族中有人患有糖尿病,那么你患病的风险也会增加。但这并不意味着,如果你的家族中有人患有糖尿病,你一定会患上糖尿病。只是患病的风险会高于普通人。
- 双胞胎研究:关于这一主题,最有说服力的研究来自双胞胎。在同卵双胞胎中,如果其中一人患有双相情感障碍,另一人一生中患病的概率为40%至70%。这表明基因在这一疾病中起着至关重要的作用。
- 家庭研究:美国约翰·霍普金斯大学和斯坦福大学等高校进行的研究发现,如果父母一方患有双相情感障碍(I 型双相情感障碍或 II 型双相情感障碍),子女患上该疾病或其他精神疾病(如重度抑郁症、注意力缺陷多动障碍)的风险更高。
但最重要的是要明白,基因本身并不能解释这一切。基因就像火药,需要外部火花才能点燃。
环境和我们的生活方式如何影响我们?
这种诱因就在于我们的环境和生活方式。这些因素可能会诱发有遗传风险人群的双相情感障碍症状。
- 生活中的压力事件:例如亲人去世、失业或分手等都可能成为强烈的诱因。
- 童年经历:对于父母患有双相情感障碍的孩子来说,家庭环境可能持续不稳定。诸如情绪突然波动和言语虐待等事件会对孩子的心理健康造成严重影响。
- 药物和酒精滥用:药物和酒精会彻底扰乱大脑中的化学平衡。滥用这些物质会加重双相情感障碍的症状,并降低治疗效果。
这意味着,如果一个有遗传倾向的人在生活中经历了压力事件,那么患上这种疾病的几率就会大大增加。
睡眠不足对此影响有多大?
睡眠与双相情感障碍的联系比你想象的要紧密得多。我们的身体有一个自然的睡眠-觉醒周期。研究表明,许多双相情感障碍患者在这个周期中存在基因缺陷。
对于患有双相情感障碍的人来说,连续一两天失眠可能会强烈诱发躁狂发作。
这是一个非常危险的循环。
1. 担心睡不着觉。
2. 这种担忧让我失眠。
3. 如果连续几天睡眠不足,大脑就会变得过度活跃,进入躁狂状态。
4. 当你进入躁狂状态时,你对睡眠的需求会进一步降低。你会精力充沛,可以持续工作和说话。
这被称为“社会节律紊乱”。当睡眠、饮食和工作等日常活动被打乱时,就会直接影响大脑中控制情绪的部分。
如果您有入睡困难或睡眠维持困难,请务必咨询医生。医生可以推荐安全无成瘾性的助眠药物,以及认知行为疗法(CBT)等治疗方法,帮助您克服对睡眠的恐惧和焦虑。
要点
- 双相情感障碍不是软弱或性格缺陷,而是一种与大脑化学物质相关的疾病。
- 这其中存在遗传因素。但不仅是基因,生活中的压力事件、药物滥用和生活方式也会影响疾病的发生。
- 睡眠是一个非常重要的因素。睡眠障碍,尤其是失眠,是导致症状恶化的重要原因。
- 如果您或您认识的人出现这些症状,请务必尽快向合格的医生寻求医疗建议,不要感到尴尬或害怕。通过适当的治疗,您可以控制病情并过上正常的生活。











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