让我们来了解一下影响女性的双相情感障碍。

有些日子你感觉无比快乐、精力充沛……仿佛无所不能。但有些日子你却感到无比悲伤，甚至无法起床，悲伤到什么都不想做。这种在两种截然相反的情绪之间摇摆不定的状态，可能是双相情感障碍的症状之一。今天，我们将用简单易懂的方式探讨这种疾病，特别是它对女性的影响。

简单来说，什么是双相情感障碍？

双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，主要表现为两种极端情绪。

1.躁狂期：这是我之前提到的极度快乐和精力充沛的时期。在此期间，你可能会感觉自己什么都做不了。你可能无法入睡，可能会不停地工作，可能会说话语速很快，也可能会做出冲动的决定（例如，一次性花掉很多钱）。这就是兴奋期。

2.抑郁：这是另一个极端。这段时期充满极度的悲伤、绝望和对任何事都提不起兴趣。你甚至不想起床，总是感到疲惫，连以前喜欢做的事情都不想做了。这是人生的最低谷。

这种疾病的特点是情绪会在这两种极端之间来回波动。对某些人来说，这种情况可能非常严重。

这种情况对女性的影响是否有所不同？

是的。虽然男性和女性都可能患上这种疾病，但女性的症状与男性有所不同。

研究表明，女性更容易患抑郁症而不是躁狂症，而且女性的激素和生殖系统功能可能会直接影响这种疾病的性质和治疗。

激素会受到怎样的影响？

女性体内的激素水平在不同的人生阶段都会发生变化。让我们来看看这些变化如何影响双相情感障碍。

• 月经周期：一些研究表明，患有双相情感障碍的女性可能会出现更严重的经前综合征（PMS）。然而，研究也表明，接受适当治疗的女性在整个月经周期中情绪往往保持稳定。
• 更年期：由于更年期前后激素水平发生显著变化，一些女性可能会首次出现双相情感障碍症状。对于已经患有此病的女性来说，症状在此期间也可能加重。
• 怀孕和产后时期：这是最重要也是风险最高的时​​期。如果患有双相情感障碍的女性怀孕或生育，她病情恶化和需要住院治疗的风险是其他女性的七倍。她的症状复发的可能性也是其他女性的两倍。

有哪些治疗方案？

双相情感障碍治疗的主要目标是维持情绪稳定，即控制躁狂和抑郁两种状态。这通常需要终身治疗。

主要治疗方法是药物治疗和心理咨询。

医生开的一些药物包括情绪稳定剂和抗精神病药物。

重要提示：部分​​药物带有警告，提示可能略微增加自杀念头或行为的风险，尤其是在儿童和青少年中。因此，开始治疗后，如出现任何新的或加重的症状、情绪异常变化或自杀念头，应立即告知医生。

怀孕期间接受治疗时应格外小心。

这对女性来说是一个敏感话题。怀孕期间必须继续治疗，因为停止治疗可能会加重病情，并对母亲和胎儿都造成伤害。然而，同样重要的是要考虑药物可能对胎儿产生的影响。

孕期安全用药与风险用药

• 被认为更安全的药物：医生通常更喜欢像“锂”和“氟哌啶醇（Haldol）”这样的老药，因为它们有更多的长期数据和安全信息。
• 风险药物：丙戊酸和卡马西平已被证实对胎儿有害，并可能导致出生缺陷。如果您在服用丙戊酸期间发现自己怀孕，医生会立即更换药物或调整剂量，并开具叶酸处方，以预防与胎儿大脑和脊髓发育相关的出生缺陷。
• 妊娠晚期用药：如果您在妊娠最后三个月服用诸如“阿立哌唑（安立菲）”、“利培酮（利培酮）”和“喹硫平（思瑞康）”等药物，婴儿出生后可能会出现某些症状。这些症状被称为“锥体外系症状（EPS）”。

孩子可能出现的症状：

• 躁动不安
• 肌肉异常紧张或紧绷
• 过度嗜睡
• 呼吸困难和母乳喂养困难
• 不自主的肌肉收缩或抽搐

有些婴儿的这些症状会在几小时或几天内自行消失，但有些婴儿可能需要住院观察或治疗。

其他女性特别关注点

丙戊酸和多囊卵巢综合征

服用丙戊酸的女孩和年轻女性应定期进行体检。这是因为，虽然罕见，但该药物会提高男性激素睾酮水平，从而可能导致多囊卵巢综合征（PCOS） 。PCOS是一种影响卵巢的疾病，会导致肥胖、体毛过多和月经周期不规律。

锂的副作用

锂的使用会导致部分人群甲状腺激素水平降低，这可能会影响双相情感障碍的症状。如果出现这种情况，可能需要服用甲状腺激素药物。此外，还可能出现嗜睡、尿频和头痛等副作用。

电休克疗法（ECT）

在症状非常严重的情况下，电休克疗法（ECT）可以作为一种比药物治疗更安全的替代方案，尤其是在怀孕期间。医生会持续监测胎儿的心率和血氧水平，以便及时处理任何问题。