您的孩子或您自己是否难以集中注意力？或者您是否总是感到焦躁不安？我们称之为注意力缺陷多动障碍（ ADHD ）。Concerta 和Adderall是医生经常开具的两种治疗这种疾病的药物。您可能听说过这两种药。这两种药一样吗？它们有什么区别？它们有副作用吗？您可能有很多类似的疑问。今天，我们将以与朋友交谈的方式来探讨这个问题。
这种药是如何起作用的？
简而言之，Concerta 和 Adderall 都属于兴奋剂类药物，而兴奋剂是治疗 ADHD 最常用的药物。
把我们的大脑想象成一个庞大的信息网络。这个网络由传递信息的“信使”组成，我们称这些信使为神经递质。在患有注意力缺陷多动障碍（ADHD）的人的大脑中，多巴胺和去甲肾上腺素这两种神经递质的水平失衡。
这两种药物的作用是提高大脑中两种化学物质——多巴胺和去甲肾上腺素的水平。这两种化学物质帮助我们进行计划、组织，最重要的是，帮助我们集中注意力。因此，当这些物质的水平提高时，我们的专注力和集中力也会增强。
大约 100 名 ADHD 患者中有 80 名可以通过这些兴奋剂药物控制症状，这意味着它们是非常有效的治疗方法。
但需要记住的是，Concerta 对某些人效果更好，而 Adderall 对另一些人效果更好。这是因为这两种药物的活性成分及其在体内的作用方式略有不同。您的医生会根据您的具体情况确定哪种药物和剂量最适合您。这需要您尝试不同的药物组合才能找到最佳方案。
这两种药物的主要区别是什么？
这两种药物最大的区别之一在于它们在体内保持活性的时间长短以及它们的成分。
我们来了解一下 Concerta（利康达）。
Concerta 是一种缓释型哌甲酯。这意味着服用后，其中的活性成分会逐渐释放到体内。因此，如果您早上服用一片，药效可持续约 10-12 小时。这意味着它可以帮助上学的孩子或上班的成年人一整天保持精力充沛。对于那些经常忘记服药的人来说，这非常方便。
我们来了解一下阿德拉（Adderall）。
Adderall是由两种兴奋剂——安非他明和右旋安非他明——组成的复方制剂。它有两种剂型：
1.速释剂：通常每天服用两到三次，每 4-6 小时服用一次。
2.缓释片（XR）：与专注达（Concerta）一样，每日服用一次。药效持续约12小时。胶囊内含有药物小球。其中一半在服用后立即释放，另一半则在一天内持续释放。
如何确定正确的剂量？
这一点非常重要。切勿在未咨询医生的情况下使用这些药物。剂量是根据多种因素确定的，例如您的年龄、体重、症状的性质以及您以前是否服用过此类药物。
让我们从下表中了解一下大致情况。这些表格仅供参考。您的剂量应由医生确定。
| 年龄组 | 起始剂量（每日） | 常用剂量范围（每日） |
|---|---|---|
| 儿童（6-12岁） | 18毫克 | 18-54毫克 |
| 青少年（13-17岁） | 18毫克 | 18-72毫克 |
| 成年人（18-65岁） | 18毫克或36毫克 | 18-72毫克 |
| 年龄组和类型 | 起始剂量（每日） | 常用剂量范围（每日） |
|---|---|---|
| 儿童（6岁以上） | 5毫克（每日1或2次） | 5-40毫克 |
| 成年人 | 5毫克（每日1或2次） | 5-60毫克 |
| 儿童（6-12岁） | 5-10毫克 | 5-30毫克 |
| 青少年（13-17岁） | 10毫克 | 10-20毫克 |
| 成年人 | 20毫克 | 20毫克 |
我们也要留意副作用。
和其他药物一样，这种药也可能产生副作用。但是，并非每个人都会出现副作用。即使出现副作用，通常也会随着身体逐渐适应药物而消失。
许多人可能会经历的常见副作用：
- 食欲
- 头痛
- 口干
- 恶心
- 入睡困难（尤其是在晚上服用药物的情况下）
- 减肥
- 焦躁不安，脾气暴躁
- 抽动症
罕见但可能严重的副作用：
虽然这些情况非常罕见，但了解它们很重要。
- 心脏病（胸痛、呼吸困难）
- 精神问题（严重焦虑、幻觉）
- 癫痫发作
- 视力模糊
- 手指血液循环不良（手指苍白、麻木）
- 有些男性可能会出现性欲变化，例如勃起时间过长。
- 极少数情况下，会发生一种叫做横纹肌溶解症的严重疾病，即肌肉组织分解。
警告：如果您或您的孩子患有严重的心脏疾病，则不应服用这些兴奋剂类药物。在开始服用药物之前，务必将您的完整病史告知医生。
服用这些药物会上瘾吗？
这对很多人来说都是个问题。这些药物会提高大脑中的多巴胺水平，从而增强注意力，并让人感到快乐和精神焕发。如果按照医生的处方服用，成瘾的风险很低。
然而，如果使用不当、剂量过大或用于娱乐目的，则极易导致成瘾。如果您有药物或酒精成瘾史，则尤其如此。
一般来说，像 Concerta 这样的长效药物的成瘾风险比短效药物略低，因为药物会随着时间的推移在体内释放。
要点
- Concerta 和 Adderall 是两种用于治疗注意力缺陷多动症的兴奋剂类药物。它们可以提高大脑中帮助集中注意力和组织能力的化学物质水平。
- Concerta是一种每日服用一次的药物，药效持续10-12小时。Adderall则有速效和长效两种剂型。
- 只有您的医生才能确定最适合您或您孩子的药物和剂量。切勿使用他人的药物或剂量。
- 常见副作用包括食欲不振、头痛和失眠。但是，如果您出现任何严重症状，例如胸痛或情绪剧烈波动，请立即就医。
- 这种药物在医生指导下正确使用非常安全有效。但如果使用不当，则存在成瘾风险。
- 注意力缺陷多动症是一种可以控制的疾病。通过正确的治疗和支持，您可以过上正常、成功的生活。
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