运动后肌肉酸痛得像要爆炸一样？这可能是横纹肌溶解症这种危险疾病的征兆！

你经常运动或跑步吗？剧烈运动后第二天肌肉酸痛是常有的事吗？我们称之为“肌肉酸痛”。但有时这种肌肉疼痛并不正常，它可能是更严重疾病的征兆。今天我们要讨论的就是这样一种严重的疾病，也是我们每个人都需要了解的疾病。它就是横纹肌溶解症，简称“横纹肌溶解症”。

简单来说，什么是横纹肌溶解症？

这听起来有点专业，但其实很容易理解。想象一下，你的肌肉是由许多细小的肌纤维组成的。在横纹肌溶解症中，这些肌肉严重受损，肌纤维断裂。肌纤维断裂后，其中的物质，特别是肌红蛋白这种蛋白质，会直接释放到血液中。问题就在这里。这些释放到血液中的物质对我们的身体来说毒性很大。这些毒素会随着血液循环到达肾脏。肾脏的作用是净化血液。但是，当大量毒素一次性进入血液时，肾脏就无法处理。这就像你把一大堆垃圾扔进厨房水槽，水槽就会堵塞一样。这会导致肾衰竭，也就是肾脏无法清除废物。这种情况非常危险。如果不及时治疗，甚至可能危及生命。

横纹肌溶解症的病因是什么？

这种情况并非单一原因造成，可能有很多原因。我们不妨将它们归纳为两大类。

这种疾病有哪些症状？如何识别它？

这种疾病的症状因人而异，有时很难识别。但主要的“经典三联征”是：1.剧烈肌肉疼痛：难以忍受的疼痛，尤其是在肩部、大腿和下背部。2.肌肉无力：手臂和腿部活动或抬起变得困难。3.尿色深：这是最重要也是最危险的征兆。尿液会变成红褐色，像可乐的颜色。尿量也可能减少。但请记住，大约一半患有此病的人可能没有任何肌肉疼痛或无力的症状。因此，您也需要注意其他症状。

其他共同特征：

• 腹痛
• 呕吐和恶心
• 发烧
• 心悸
• 困惑
• 脱水
• 失去意识

医生，您觉得这个怎么样？

如果您出现这些症状，应立即就医。医生会进行多项检查以确诊。

• 肌酸激酶 (CK) 血液检查： CK 是肌肉组织分解时释放到血液中的主要化学物质。横纹肌溶解症患者的 CK 水平非常高。这项检查通常会多次进行，以观察治疗期间 CK 水平是否下降。
• 肌红蛋白尿检：这项检查检测的是尿液中是否存在我之前提到的那种由肌肉释放的蛋白质。但是，由于肌红蛋白会很快从体内排出，因此这项检查的准确性不如肌酸激酶（CK）检查。
• 其他检查：可能还会进行其他检查，例如肝功能检查和心电图检查。

什么情况下应该立即去医院？

这是最重要的部分。症状通常在肌肉损伤后24至72小时出现。很容易将正常锻炼后的肌肉酸痛与横纹肌溶解症引起的肌肉酸痛混淆。

如果您出现难以忍受的剧烈肌肉疼痛、无力感，并且发现尿液变成深棕色或可乐色，请立即前往最近的医院急诊科。

及早开始治疗是预防严重并发症的最佳方法。

如何治疗？

如果确诊为横纹肌溶解症，您肯定会被送往医院接受治疗。

• 静脉输液（生理盐水）：主要治疗方法是通过静脉输注生理盐水。这有助于保持身体水分充足，增加尿量，并将肾脏中的毒素“冲洗”出来。
• 透析：当肾脏严重受损且无法清洁血液时，患者可能需要接受透析，这是一种使用机器进行血液净化的过程。
• 手术：有时，受伤的肌肉会肿胀并压迫周围的血管和神经，这种情况称为“筋膜室综合征”。在这种情况下，可以进行一个小手术（筋膜切开术）来缓解压力。
• 治疗根本病因：如果病情是由糖尿病、感染或某些药物引起的，也会提供针对该病因的适当治疗。

要点

• 横纹肌溶解症是一种由肌肉分解引起的严重疾病，会损害肾脏。
• 主要症状是严重的肌肉疼痛、虚弱，尤其是尿液呈深棕色/可乐色。
• 如果您发现上述一种或多种症状，请立即前往医院急诊科 (ETU) 就医，不要浪费时间。
• 运动时，尤其是在炎热的天气里，要喝足够的水保持身体水分充足。不要进行超过身体承受能力的运动。
• 早期诊断和治疗可以带来完全康复。所以千万不要忽视任何症状。

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