你必须做甲状腺手术吗？（甲状腺切除术）——让我们消除恐惧，一起了解它。

医生是否告诉您需要做甲状腺切除手术？听到这个消息感到害怕和焦虑是很正常的。但事实上，在斯里兰卡乃至世界各地，许多医生都做过这种手术，而且通常都很成功。所以您不必害怕。接下来，我们将用您能理解的方式，简单介绍一下甲状腺手术，也就是甲状腺切除术。

什么是甲状腺切除术？

简单来说，甲状腺切除术就是通过手术切除全部或部分甲状腺，甲状腺是位于颈部的一个蝴蝶状腺体。该腺体产生许多重要的激素，控制着人体的新陈代谢。

这种手术主要有两种类型：

• 全甲状腺切除术：即切除整个甲状腺。
• 甲状腺部分切除术/甲状腺半切除术：该手术仅切除甲状腺的右侧或左侧叶。

您需要接受哪种类型的手术取决于您的具体病情。您的医生和外科医生会共同商讨最适合您的手术方案。

你为什么需要做甲状腺手术？

医生建议您进行这项手术的原因有很多。我们来看看主要原因。

术前应该做什么？（术前准备）

手术前，医生会清楚地解释你需要做什么。通常情况下，流程如下：

• 检查：颈部超声波扫描可以帮助确定肿块的确切位置。如果确实存在肿块，可以进行细针穿刺活检以确定其是否为癌性。
• 语音测试：医生可能需要检查一下你的声带功能。
• 药物管理：如果您的甲状腺激素水平过高，医生可能会在术前给您服用药物来控制水平。如果您正在服用其他药物，例如血液稀释剂，请务必告知您的医生。医生会告诉您是否需要在术前停用这些药物。
• 禁食：手术前几个小时您需要禁食禁水。我们会给您提供具体的禁食禁水时间说明。

手术当天会发生什么？

麻醉师会先来给你进行全身麻醉，让你完全睡着，这样你就不会感觉到任何疼痛。手术过程中，医生会在你的喉咙里插入一根呼吸管，帮助你呼吸。

外科医生有几种方法可以切除甲状腺：

• 传统方法：手术通过颈部前方的一个小切口进行。
• 微创切口技术（MIVAT）：手术通过一个非常小的切口，借助摄像头进行。
• 不留疤痕的方法：手术通过在不显眼的地方（例如口腔内或腋窝）做一个切口来进行。

如果您因癌症接受手术，医生会检查甲状腺周围的淋巴结，如果癌细胞已经扩散，可能会将其切除。手术后，切口会用可吸收缝线缝合，并在皮肤上涂抹特殊的医用胶水。切除整个甲状腺通常需要 1-3 小时。

这个手术有风险吗？

甲状腺切除术是一种非常安全的手术。然而，与任何大型手术一样，它也存在一些非常罕见的风险。

• 出血：出血过多会导致呼吸困难。
• 声音变化：如果声带受到任何损伤，声音可能会变得嘶哑。
• 甲状旁腺损伤：甲状腺后方附着四个非常小的腺体，称为甲状旁腺。它们负责控制体内的钙水平。如果在手术过程中甲状旁腺受损，血液中的钙水平可能会下降。

手术后会发生什么？（恢复期）

麻醉药效过后，当你恢复意识时，可以吃些清淡的食物和喝些水。你通常需要在医院住一晚左右。

• 喉咙痛：由于插管，你的喉咙可能会在一两天内有些疼痛。
• 激素类药物：如果您的甲状腺全部切除，您需要终生每天服用激素类药物（左甲状腺素钠片）来补充甲状腺原有的激素。这很简单。您的医生会提前向您解释清楚。
• 钙片：有时会开钙片，疗程为几周，以预防低血钙水平。
• 恢复和疤痕：完全恢复大约需要 2-3 周。最好在一到两周内避免剧烈运动或提重物。颈部会留下一个小疤痕，随着时间的推移会逐渐淡化。

你什么时候需要去看医生？

手术回家后，如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生。

做任何手术感到紧张都是正常的。但对大多数人来说，甲状腺手术都是安全且成功的。如果您有任何疑问或担忧，请不要犹豫，随时咨询您的医生。