你是否也感觉自己的嗅觉发生了变化？我们来聊聊嗅觉倒错吧！

你是否曾疑惑过，自己最爱的那杯咖啡突然闻起来像腐肉？或者香蕉的气味变得难以忍受？这并非虚构，而是许多人，尤其是新冠肺炎康复者，都会经历的真实情况。医学上称之为“嗅觉倒错”，指的是我们正常的嗅觉变得扭曲，甚至令人不适。

简单来说，什么是嗅觉倒错？

嗅觉倒错是一种会扰乱嗅觉的疾病。患者大脑会错误地解读某些气味。这意味着，即使某些气味闻起来很香，实际上闻起来却很臭。

这是因为鼻子中一种叫做“嗅觉感觉神经元”的特殊神经细胞受损了。当这些细胞受损时，它们会错误地将嗅觉信息传递给大脑。

这种情况通常会随着时间推移而自行消失，但在患病期间，它会对你的食欲、心理健康和生活质量产生重大影响。

嗅觉倒错患者最难以忍受的气味是什么？

这种症状对每个人的影响都不一样。有些人发现某些东西的气味会发生轻微变化。但对另一些人来说，他们曾经喜欢的气味现在却难以忍受。这些气味可能闻起来像腐烂的、烧焦的、废弃的或金属的味道。

由于嗅觉和味觉密切相关，患有嗅觉倒错时，食物的味道会与平时不同。下表列出了一些最常见的嗅觉倒错诱因。

嗅觉倒错的主要原因是什么？

嗅觉倒错可能有多种原因，主要包括：

• 上呼吸道感染：例如普通感冒等疾病。
• 病毒感染：流感，尤其是COVID-19 。
• 头部受伤：例如头部受到重击。
• 鼻窦感染（鼻窦炎）。
• 接触某些毒素：例如空气污染和吸烟。
• 某些药物：抗癌药物、某些抗抑郁药以及苯二氮卓类药物等。
• 发生在大脑颞叶的癫痫发作。
• 口干过度。
• 脑肿瘤：然而，这种情况非常罕见。

新冠病毒与嗅觉倒错之间有什么联系？

嗅觉或味觉丧失是新冠肺炎的常见症状。有些人甚至会完全丧失这些感觉。医生用以下几个术语来描述这些症状：

• 嗅觉丧失：完全丧失嗅觉。
• 嗅觉减退：嗅觉敏感度下降。
• 味觉丧失：完全丧失味觉。
• 味觉减退：味觉敏感度降低。

对于大多数新冠肺炎患者来说，这些症状会随着时间推移而恢复正常。然而，对于某些人来说，这些症状可能会持续数周或数月。嗅觉倒错通常发生在新冠肺炎感染后的恢复期。

一项研究发现，近一半因新冠肺炎失去嗅觉的人后来出现了嗅觉倒错。这种情况通常在感染后两到三个月出现。有些人将这种“新冠气味”描述为“令人作呕的”、“腐烂的”或“像腐肉一样”。

人们认为嗅觉倒错是由新冠病毒损伤鼻腔内的嗅觉神经引起的。

嗅觉倒错可能出现哪些并发症？

嗅觉是我们生活中非常重要的一部分。从与朋友共进晚餐到清晨冲泡咖啡，万事万物都伴随着气味。美好的气味能使我们精神焕发。但当这种气味发生改变时，就会引发严重的问题。

• 食欲：因为食物闻起来很臭，所以失去了进食的欲望。
• 体重减轻：不进食会导致体重减轻。
• 抑郁症：这种疾病会让你感到孤独、孤立和退缩。即使你觉得自己的体味不好闻，也可能感到抑郁。

这同时也是一个安全隐患。患者可能会失去嗅觉，无法闻到变质食物、煤气泄漏和烟雾等气味。对于厨师、烹饪人员和消防员等职业来说，这种情况可能会严重影响他们的工作。

这种疾病如何诊断和治疗？

如果您怀疑自己患有嗅觉倒错，请务必就医。医生会为您进行检查，并询问您的病史（近期患病情况、正在服用的药物等）。医生也可能会进行嗅觉测试。

还有一种类似的疾病叫做“幻嗅症”，患者会闻到实际上并不存在的味道（就像产生幻觉一样）。医生会判断您患的是这两种疾病中的哪一种。

有时，您可能会被转诊给该领域的专家。

• 耳鼻喉科医生：专门治疗耳、鼻、喉疾病的医生。
• 神经科医生：专门研究大脑和神经系统的医生。

如有必要，还可以进行CT扫描和MRI扫描等检查。

治疗方法

好消息是，鼻子中受损的神经可以再生，因此在大多数情况下，这种情况无需任何治疗即可随着时间的推移而自行痊愈。80%-90% 因新冠肺炎而出现嗅觉异常的人会在两年内康复。

作为一种治疗方法，

• 嗅觉训练：这是主要的治疗方法。具体做法是每天分别闻几种浓烈的气味（例如玫瑰、柠檬、丁香、桉树）。闻的时候，要努力想象它真实的味道。这样可以训练大脑重新正确识别气味。
• 药物治疗：有时医生可能会建议使用氯硝西泮和苯妥英钠等药物。
• 手术：这种情况非常罕见，通常作为最后的手段。

如果你想吃某种食物，可以尝试吃一些凉的或常温的食物，而不是热的食物。这是因为热食物散发的蒸汽会将气味直接带到你的鼻子里。此外，习惯清淡简单的饮食也有帮助。