你的眼睛怎麼了？讓我們一起來了解圓錐角膜吧！

你的視力是否感覺有些不同，例如模糊？也許你看不清東西，或是看到燈光周圍有光環？這些症狀可能都有原因，今天我們要討論一種不太常見但值得關注的眼部疾病－圓錐角膜。雖然這個名字聽起來有點奇怪，但讓我們來了解一下它的定義、病因、檢測方法和治療方法。

圓錐角膜究竟是什麼？

簡單來說，圓錐角膜是一種影響眼睛的疾病。我們眼睛的前部有一塊透明的圓形組織，就像一個透鏡，我們稱之為角膜。角膜的主要功能是保護眼睛並幫助我們看清事物。正常情況下，角膜呈現完美的圓形。

然而，在圓錐角膜患者中，角膜會逐漸向前凸出，呈現圓錐形。想像一下它變得像一座小山一樣尖。這就是圓錐角膜的症狀。

這種疾病最常見於年輕人，從十幾歲到二、三十歲的人。但有時也可能更早出現。有些人直到年紀較大時才會注意到症狀較輕微。角膜形狀的改變可能在多年內逐漸發生。然而，在年輕人中，這種改變可能相對迅速。

圓錐角膜如何影響視力？

圓錐角膜主要透過兩種方式影響視力：

1. 當角膜逐漸變成圓錐形時，其表面失去光滑度，開始拉伸和彎曲。醫學上，我們稱之為不規則散光。在這種情況下，很難透過普通眼鏡完全矯正視力。

2. 當角膜前部變成這樣尖銳時，你的眼睛就會出現輕微的近視（近視眼） 。這可能會導致你需要更頻繁地更換眼鏡。

這種疾病有多常見？

根據一項統計數據，圓錐角膜的發生率在每10萬人中50至200例之間。這意味著它並不常見，但也不是不存在的。

圓錐角膜有哪些症狀？

如果您患有圓錐角膜，可能會出現以下症狀：

• 一隻或雙眼視力逐漸喪失。這種情況通常會影響雙眼。
• 複視是指用一隻眼睛看東西時同時看到兩個物體。
• 看到明亮的燈光周圍有光暈，就像看到燈泡周圍有一圈光暈一樣。
• 對光敏感。這稱為畏光。即使是微弱的光線也會讓眼睛感到不適。
• 視力逐漸變得扭曲。在這種情況下，直線可能會顯得扭曲或彎曲。想像一下，你正在看著一個窗框，它本應是筆直的，但在你看來卻是扭曲的。你甚至可能看不清楚物體的真實形狀。

重要提示：如果您出現以下一種或多種症狀，請務必去看眼科。早期發現更容易治療。

什麼原因會導致圓錐角膜？

圓錐角膜的確切病因尚不清楚，但一些研究發現它可能具有家族遺傳性，患有某些其他疾病的人更容易患上這種疾病。

大多數情況下，圓錐角膜並非由眼睛外傷或其他疾病引起。然而，研究發現，經常揉眼睛的人病情會更快加重。因此，如果您有經常揉眼睛的習慣，請盡量減少這種行為。

還有哪些疾病可能與圓錐角膜有關？

圓錐角膜與其他一些疾病有關。患有這些疾病的人可能經常有揉眼睛和搔眼睛的習慣。

• 異位性皮膚炎和過敏性皮膚炎都是皮膚過敏。
• 過敏性鼻炎（如花粉症）。
• 哮喘。
• 唐氏症。
• 埃勒斯-當洛斯症候群。
• 成骨不全症（一種使骨骼脆弱的疾病）。
• 先天性眼疾，例如無虹膜症。

圓錐角膜可能出現的併發症

如果圓錐角膜得不到適當治療，可能會出現一些併發症。

• 角膜瘢痕：角膜表面可能會形成疤痕，這會進一步損害視力。
• 角膜積水：這是指角膜突然充滿液體並腫脹。這種情況屬於緊急情況。
• 弗萊舍環：角膜內的鐵沉積物會導致看起來像棕色環的現象。
• 視力喪失：其嚴重程度可能從輕微到嚴重不等。

如何診斷圓錐角膜？

去看眼科醫生時，他/她首先會詢問您的症狀以及您的家人是否有類似病史。然後，他/她會進行全面的眼部檢查。此外，他/她可能還會進行以下一項或多項檢查：

• 視力測試：這包括讓你閱讀一張帶有字母的圖表，並觀察一個設備（“驗光儀”）內部，以找到能讓你擁有清晰視力的鏡片數量。
• 裂隙燈檢查：這項檢查使用強光和顯微鏡來檢查您的眼睛。
• 角膜曲率測量：此測量方法用於測量角膜形狀和散光。
• 角膜地形圖檢查－斷層掃描和地形圖：這些檢查測量角膜表面的曲率，產生角膜的「地圖」。如果您患有圓錐角膜，這些檢查可以清楚地顯示出來。

圓錐角膜如何治療？

根據圓錐角膜病情的嚴重程度，有多種治療方案可供選擇。您的眼科醫師會根據您的具體情況確定最合適的治療方案。

眼鏡和隱形眼鏡

在疾病早期，視力可以透過普通眼鏡或軟式隱形眼鏡得到一定程度的矯正。然而，隨著圓錐角膜的進展，我們先前提到的不規則散光可能會導致僅靠眼鏡無法矯正視力。這時，您就需要使用特殊類型的硬式隱形眼鏡。

角膜交聯

這是一種利用紫外線 (UV) 光的治療方法。它可以減緩或阻止圓錐角膜的進展。在治療過程中，醫生會先用眼藥水麻醉您的眼睛，然後將含有核黃素（維生素 B2）的溶液留在眼內約 30 分鐘。之後，您需要接受約 30 分鐘的紫外線照射。紫外線照射透過增強角膜中膠原纖維之間的連接來發揮作用，有助於降低角膜病情惡化的風險。

植入式環段（INTACS）

「角膜塑形環」（INTACS）是一種植入角膜的小型裝置（類似環狀物）。它可以改善視力或方便配戴隱形眼鏡。手術過程中也會滴入麻醉眼藥水。醫生會在角膜上做幾個小切口，然後透過這些切口植入環狀物。這些環狀物會稍微壓平角膜，在一定程度上矯正圓錐形角膜。

角膜移植

如果您的圓錐角膜病情非常嚴重，醫生可能會建議您進行角膜移植。這包括切除您患病的角膜，並用來自已故捐贈者的健康角膜組織進行替換。角膜移植後視力通常會有所改善。但是，視力穩定可能需要一年以上的時間。有些人術後仍需要配戴特殊隱形眼鏡來維持最佳視力。

這些治療方法是否有副作用或併發症？

與任何醫療治療一樣，圓錐角膜治療過程中也可能出現一些併發症。

• 角膜交聯術可能導致：
• 眼痛或炎症
• 眼睛乾澀
• 圓錐角膜病情惡化
• 感染
• 使用 INTACS 時可能發生的情況：
• 感染
• 看光時出現眩光或光暈
• 角膜變薄
• 與角膜移植相關的事項：
• 角膜移植排斥反應
• 感染
• 青光眼（青光眼）

眼鏡或隱形眼鏡引起的併發症很少見，但如果您的眼睛出現發紅或不適，請告訴您的醫生。

治療後需要多久才能康復？

這取決於您接受的治療類型。有些治療可能只需幾天就能見效，而有些則可能需要更長時間。

圓錐角膜可以預防嗎？

遺憾的是，目前尚無方法可以預防圓錐角膜的發生。但是，如果您患有我們之前討論過的與圓錐角膜相關的疾病，那麼盡量避免揉眼睛或許可以降低患病風險。

如果我患有圓錐角膜會怎麼樣？

透過治療，圓錐角膜患者可以過著美好的生活。

如果雙眼視力不一致，您可能有平衡問題。請諮詢醫生，他/她會幫您找到解決方案。

每個人的情況都不一樣。有些人患有輕度圓錐角膜，病情不會進展；而有些人則患有進行性圓錐角膜。沒有人能確定誰會患上這種疾病。

圓錐角膜會導致視力喪失嗎？

如果不及時治療，圓錐角膜會導致永久性視力喪失。角膜的變化會使眼睛難以正常聚焦，即使配戴眼鏡或一般軟式隱形眼鏡也不行。

此外，您還可以接受雷射視力矯正手術。例如，如果您正在考慮進行雷射近視手術（LASIK），患有圓錐角膜可能會很危險，因為手術可能會加重圓錐角膜的病情。如果您正在考慮進行此類手術，您的眼科醫生會檢查您是否適合。即使您患有輕度圓錐角膜，除非您的醫生特別建議，否則不要進行雷射近視手術（LASIK）。

我應該什麼時候去看醫生？

如果發現視力有任何變化，請務必去看眼科醫生。如果您患有圓錐角膜，則需要定期就診，切勿錯過預約。

我應該在什麼情況下前往急診治療中心（ETU）？

在這種情況下，請立即前往醫院急診室：

• 如果你突然失明。
• 如果您出現嚴重的眼痛。
• 如果您最近接受過任何眼部治療（例如手術），現在出現感染跡象，例如發燒和眼睛分泌物。

關於圓錐角膜，我該向醫生諮詢哪些問題？

你可以問醫生以下問題：

• 你認為這可能是家族遺傳嗎（基因基礎）？
• 我需要做基因檢測嗎？
• 我是否符合參加臨床試驗的條件？
• 我應該多久檢查一次眼睛？
• 什麼才算緊急狀況？
• 您知道有哪些針對圓錐角膜患者的互助小組嗎？

患有圓錐角膜的人可以過著正常的生活嗎？

是的，絕對的。雖然圓錐角膜會影響視力，但這不應該妨礙你過著充實的生活。

患有圓錐角膜的人會達到法定盲人標準嗎？

患有圓錐角膜通常並不意味著您屬於法定盲人。但是，如果您患有非常嚴重的圓錐角膜，您的視力喪失可能嚴重到足以構成法定盲人。

最後，請記住…（重點總結）

被診斷出患有圓錐角膜等眼部疾病可能會讓人感到害怕。但您的眼科醫生會竭盡全力幫助您。圓錐角膜是可以治療的。您的醫師會與您一起找到最適合您的治療方案。知識就是力量。所以，不要害怕提問，坦誠地與醫生溝通您的病情、您的需求以及您需要做些什麼才能擁有最佳的生活狀態。不要驚慌，請遵照醫生的建議。