你家寶寶是不是總是坐不住?是不是像個小飛俠一樣到處亂跑?是不是你說話的時候他會突然插嘴?對某些父母來說,這些都太熟悉了,也讓人筋疲力盡。雖然很多人認為這只是孩子的調皮搗蛋或固執,但有時也可能是更深層的問題。今天我們要聊的就是注意力不足過動症(ADHD),它就是這樣一種疾病。
簡單來說,什麼是過動衝動型注意力不足過動症(ADHD)?
注意力不足/過動症(ADHD)主要有幾種類型。我們今天要討論的是過動衝動型ADHD,它的特徵是躁動不安、過度活躍和衝動行為。簡單來說,這些孩子往往不經思考就行動。
您的孩子是否難以安靜地坐著?他是否會在不合時宜的時候說話?這些我們稱之為過動症。此外,諸如在您說話時突然跳起來,或玩耍時不按順序等待等行為,也可以稱為衝動行為。
這種情況也可能發生在成年人身上,但在兒童中較少見。隨著年齡的增長,這種過動症症狀可能會逐漸減輕。
這種疾病有哪些症狀?如何識別它?
首先,僅憑一次測試無法確診孩子是否患有註意力不足過動症(ADHD)。醫生會先排除其他可能導致這種行為的原因。例如,家庭問題帶來的壓力、視力不佳或學習障礙都可能導致孩子難以集中註意力。
當醫生懷疑患有註意力不足過動症(ADHD)時,他們會特別關注以下症狀。這些症狀必須持續至少6個月。
| 症狀/行為 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 坐立不安/扭動 | 坐立不安,不停地動來動去。 |
| 不停說話 | 持續進行與場合不符的談話。 |
| 不喜歡安靜的工作 | 難以集中註意力完成需要安靜專注的任務,例如閱讀或畫畫。 |
| 「類似馬達」的功能 | 到處亂跑,一刻也坐不住。 |
| 不斷地起身走動 | 不斷地從坐姿站起來,爬上椅子、桌子和家具。 |
| 不耐煩 | 無法排隊等候,無法等待輪到自己。 |
| 脫口而出 | 在問題還沒說完之前就回答,在不恰當的時候發表意見。 |
| 打斷 | 打斷他人的談話和遊戲。 |
| 忽視危險 | 在不了解危險的情況下工作。 |
重要的是,並非所有跑來跑去玩耍的孩子都患有註意力不足過動症(ADHD)。要診斷為ADHD,這些症狀必須對孩子的正常生活(例如學業、人際關係)產生明顯的影響。
要正式診斷過動症,醫師也會考慮其他幾個因素:
- 我們正在調查這些症狀是否在 12 歲之前出現。
- 我們觀察這些特徵是否不僅在一個地方(例如家裡)表現出來,而且在多個地方(例如家裡和學校)表現出來。
- 我們正在確認是否有其他疾病可以解釋這些行為。
過動症與其他類型有什麼不同?
還有另一種主要的注意力不足過動症類型,稱為注意力不集中型。這種類型的主要特徵是難以集中註意力。想像一下,這些孩子很容易被其他事物分散注意力,常常神遊物外,經常丟三落四,犯一些小錯誤,而且很難完成他們開始的任務。但他們不像我們之前提到的過動衝動型那樣表現出過度的躁動或衝動。
但實際上,許多人兼具這兩種類型,稱為混合型。這意味著他們很難在一個地方待著,也很難把事情做好。
為什麼會出現這種情況?
與其他類型的注意力不足過動症一樣,其確切病因尚不明確。科學家認為,遺傳因素在其中發揮作用。這意味著父母遺傳給子女的基因可能會起到一定作用。如果近親患有註意力不足過動症,孩子患病的可能性也會更高。
此外,還有其他幾個因素會增加風險:
- 母親在懷孕期間吸煙或飲酒。
- 早產。
- 出生時體重非常低。
- 兒童時期攝取鉛等有毒物質。
- 腦損傷。
許多家長認為糖會導致孩子調皮搗蛋。然而,目前尚無科學證據顯示糖會導致或加重註意力不足過動症(ADHD)。雖然有人認為人工色素和防腐劑(食品添加劑)與ADHD之間存在關聯,但這種說法尚未得到證實。
如何治療?
好了,既然已經確診了病情,下一步就是治療。每個孩子的治療方案都會有所不同。有時,您可能需要嘗試幾種方法,才能找到最適合您孩子的方法。這是您、您的孩子和醫生共同合作的過程。
治療通常從藥物治療開始。藥物主要分為兩大類。
1. 興奮劑類藥物
雖然這些藥物被稱為“興奮劑”,但它們並不會刺激患有註意力不足過動症的兒童,反而能讓他們平靜下來。
- 哌甲酯(如利他能、專注達)
- 右美沙芬(例如,Focalin)
- 賴右苯丙胺(例如 Vyvanse)
- 安非他明類藥物(如阿德拉)
這些藥物有多種劑型,例如藥片、液體和皮膚貼片。並非每個孩子都適合同一種藥物,因此醫生會為您的孩子選擇最合適的藥物。
2. 非興奮劑類藥物
雖然這些藥物起效不如興奮劑類藥物快,但副作用可能更少。
- 阿托莫西汀(Strattera)
- 胍法辛(Intuniv)
- 可樂定(Kapvay)
有時,高血壓藥物和一些抗憂鬱藥物可以幫助控制過動症狀。
注意藥物的副作用。
服用藥物時,了解副作用非常重要。請與您的醫師坦誠溝通。
| 常見副作用 | 罕見但嚴重的副作用(請立即告知醫師) |
|---|---|
|
像這樣的嚴重副作用非常罕見。但如果您的孩子出現任何異常症狀,請立即聯絡醫生。醫生會在孩子服藥期間定期檢查孩子的身高、體重、血壓和心率。
行為療法
除了藥物治療,行為療法也至關重要。心理學家或治療師幫助孩子辨識和控制他們躁動不安和衝動的行為。
- 我每天都堅持遵循既定的作息法則。
- 有助於提升社交技能。
- 引入獎懲制度,供家長和教師鼓勵良好行為並對不良行為進行懲罰。
重點
- 過動衝動型注意力不足過動症(ADHD)不是孩子的「壞」或「淘氣」行為,而是一種需要治療的疾病。
- 如果您對孩子的行為有任何疑問,請不要妄加猜測,而應向合格的醫生尋求建議。
- 藥物治療和行為療法結合通常是最有效的治療方法。
- 務必與醫生討論孩子正在服用的藥物、劑量以及可能的副作用。
- 身為父母,你們的愛、耐心和支持對孩子的健康成長至關重要。











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