您的孩子玩耍回家後是否曾說:「爸爸/媽媽,這裡會痛,好像長了個小腫瘤」?或者您自己是否也曾在身體的不同部位發現過小腫塊或腫瘤?大多數情況下,它們會在幾天內自行消失。然而,如果腫塊持續存在,或似乎在增大,最好還是進行一些檢查。今天我們要討論的是一種類似但較為罕見的骨腫瘤,它被稱為「動脈瘤樣骨囊腫」(簡稱「ABC」)。
你知道什麼是「動脈瘤樣骨囊腫(ABC)」嗎?
簡單來說,動脈瘤樣骨囊腫是一種生長在骨骼中的良性非癌性腫瘤。這種腫瘤內部有許多充滿血液的小腔(囊腫)。 「動脈瘤樣」指的是血管壁上的凸起,「囊腫」指的是充滿液體的腔。所以,當你把這兩個字放在一起時,你就明白它的意思了吧?
這種被稱為「動脈瘤樣骨囊腫」(ABC)的疾病其實非常罕見。骨腫瘤本身就不常見,而ABC在骨腫瘤中所佔比例更是極低。這種疾病主要影響20歲以下的兒童和青少年。
它們主要生長在哪裡?
這些腫瘤實際上可以發生在身體的任何骨骼中,但最常見於以下部位:
- 大腿上的大骨頭(股骨)
- 脛骨
- 上臂的骨頭(肱骨)
- 脊椎中的椎骨
- 骨盆裡的骨頭
這些地方最常能看到這些「(ABC)」水果。
是否存在“ABC”類型?
是的,「動脈瘤樣骨囊腫」主要有兩種類型。
1.原發性「ABC」:在這種情況下,腫瘤是自行發展的,沒有其他原因。
2.繼發性「ABC」:這種情況發生在您已經患有另一種與骨骼相關的疾病或腫瘤時,而這種「(ABC)」是由此發展而來的。
一些可導致繼發性動脈瘤樣骨囊腫的骨骼疾病和癌症包括:
- 纖維性骨發育不良
- 鉅細胞瘤
- 成骨細胞瘤
- 軟骨肉瘤
- 骨肉瘤
次要的「(ABC)」與其他類似情況同時發生。
這種疾病有哪些症狀?如何識別它?
最常見的症狀表現為手臂、腿部、臀部或背部的變化。這些變化包括:
- 致你你可以用手摸到它,可能會有明顯的腫塊或凸起。
- 該部位可能會疼痛。有時這種疼痛會迅速加劇。
- 你會看到腫瘤所在區域周圍出現腫脹。
想像一下,有一天孩子玩耍回家後說腿會痛。你摸到他腿上有點腫,還摸到一個腫塊。如果兩三天後腫塊沒有消退,而且疼痛逐漸加劇,那你就應該有點擔心了。
特別是,如果這種(ABC)腫瘤生長在脊椎並壓迫脊椎神經,則可能會出現其他症狀:
*麻木
* 一種感覺,就像螞蟻在周圍爬行,或像針扎(感覺異常)
肌肉無力
* 在某些情況下,它甚至會導致癱瘓。
因此,如果您除了背痛之外還有這些症狀,請務必立即就醫。
為什麼會形成這個“ABC”?原因是什麼?
說實話,醫學專家至今仍未找到這些「(ABC)」的確切病因。然而,有以下幾個因素被認為與它們的發生有關:
- 這可能是由於骨骼內部血管出現問題所引起的。
- 這也可能是由於控制細胞生長和分裂的基因發生某些變化所致。
這些是目前主要受懷疑的問題。
這可能會引發哪些併發症?
這種被稱為「動脈瘤樣骨囊腫」的疾病可能會引起一些併發症。
- 尤其當這種情況發生在兒童身上時,會影響他們的骨骼生長。例如,這意味著他們的一隻手臂或一條腿可能會比另一條略短。
- 如果腫瘤逐漸生長並削弱骨骼,骨折的風險就會增加。即使是輕微的跌倒也可能導致骨折。
因此,這一點也需要妥善處理。
醫生如何診斷這種疾病?
當您或您的孩子出現這些症狀時去看醫生,醫生首先會做的就是進行全面的身體檢查。醫生會仔細檢查您能看到或摸到的任何腫塊。
然後,可能會進行諸如此類的影像學檢查以進一步確診:
- 骨骼掃描
- CT掃描(電腦斷層掃描)
- 磁振造影掃描(MRI掃描)
- X射線
這些掃描可以揭示許多訊息,例如腫瘤的性質、大小以及對骨骼的影響。
此外,醫生有時可能會決定進行活檢。這意味著從腫瘤中取出一小塊組織樣本,並在顯微鏡下進行檢查。這是為了確認腫瘤是否含有癌細胞。
這種情況有哪些治療方法? (治療方案)
好消息是,這種「ABC」疾病是可以治療的。治療方案取決於多種因素,例如腫瘤的大小、位置以及患者的年齡。
外科手術
最常見的治療方法是刮除術。這種手術由骨科醫生切開腫瘤周圍的皮膚,切除囊腫和腫瘤內壁。然後,將植入的骨頭填充到該區域,骨頭可以是來自捐贈者的,也可以取自患者自身其他部位。
非手術治療
如果無法進行手術,或除了手術之外,還有其他治療方法,例如:
- 動脈栓塞術:這種方法是透過阻塞向腫瘤供血的血管,使腫瘤失去血液供應並開始縮小。
- 強力黴素注射:將此藥物注射到腫瘤中,使其縮小並阻止腫瘤進一步生長。
- 強健骨骼的藥物:也可以使用地諾單抗(Prolia®)等藥物來強健骨骼。
- 放射線療法:用於破壞腫瘤細胞。但是,通常只有在其他治療方法無效時才會使用。
- 硬化療法:這也是一種將藥物注射到腫瘤內的方法。這種藥物能使腫瘤縮小。
醫師會為您選擇最佳治療方案。
恢復需要多長時間? (恢復期)
您或孩子的恢復時間取決於所接受的治療類型。例如,刮除術後,骨骼可能需要三到六個月才能癒合。術後恢復可能需要一些時間,所以務必向醫師諮詢術後恢復期間的注意事項、注意事項和禁忌事項。
我什麼時候需要再去看醫生?
這種被稱為「動脈瘤樣骨囊腫」的疾病有時即使經過治療也會復發。因此,如果您感覺之前接受過治療的區域出現了新的腫瘤,或感到疼痛,應立即就醫。切勿掉以輕心。
這是什麼病?能治好嗎? (預後)
大多數情況下,動脈瘤樣骨囊腫的治癒率很高。這當然是好消息,不是嗎?但是,如前面所提到的,大約五分之一的患者有復發的可能。大多數情況下,它會在治療後的第一年內復發。因此,醫師建議持續監測(追蹤)非常重要。
最重要的事-需要牢記的事項(要點總結)
好的,那麼讓我們回顧一下我們剛才討論的一些最重要的事項。
- 身上長些腫塊是正常的。例如撞到門或玩耍時摔倒都可能導致這種情況。但是,如果腫塊幾天後沒有消失,持續存在,或者看起來越來越大,那就一定要去看醫生。
- 動脈瘤樣骨囊腫(ABC)不是癌症,不必擔心。但是,它可能會引發骨折等嚴重問題。
- 這種情況對兒童和青少年影響最大。
- 這種病有很好的治療方法,所以不要驚慌,如果出現症狀請立即就醫。
如果您或您的家人有此問題,請就醫諮詢和治療。祝您健康!
👩🏽⚕️ 其他問題(常見問題)
💬 什麼是動脈瘤樣骨囊腫(ABC)?
這是一種非癌性增生,形成於骨骼內部,充滿血液並形成海綿狀結構。這種增生常發生於幼兒的腿骨上。
💬 當腫瘤發展時,病人會有什麼感覺?
隨著腫瘤生長,周圍的骨骼會腫脹並開始疼痛。骨骼會變得非常脆弱,並可能突然無故斷裂(病理性骨折)。
💬 如何治癒這些腫瘤?
首先,由專科外科醫師切開骨頭,切除腫瘤(刮除術)。然後,用植骨術填補空隙。
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