你是否曾經摸過乳房裡的腫塊或其他異常狀況？當這種情況發生時，你是不是會立刻想到：「這是癌症嗎？」有這種擔憂是不是很正常？但我很高興地告訴你，大多數乳房腫塊都不是癌症。我們稱之為「良性乳房疾病」。
什麼是良性乳房疾病？
簡單來說，任何在乳房內形成的非癌性腫塊、囊腫或充滿液體的囊腫都屬於這一類。我們的乳房是一個複雜的器官，由腺體、組織和脂肪等多種成分組成。因此，這些部位可能會發生許多變化。
雖然這些「良性乳房疾病」並非癌症，也就是說它們不會危及生命，但某些類型可能會略微增加未來乳癌的風險。然而，並非所有類型的良性乳房疾病都會如此。
最重要的是，如果感覺乳房有任何變化或腫塊，一定要去看醫生，找出原因。同時，了解乳房的外觀和觸感也很重要。這樣，就能及時發現任何變化。
最常見的良性乳房疾病有哪些？
良性乳房疾病有很多種類型。讓我們來看看其中一些主要且最常見的類型。大多數這類疾病不會發展成癌症，也不需要特殊治療。
- 乳房囊腫：約25%的乳房腫塊是充滿液體的囊腫。它們觸碰時可能會疼痛，感覺像腫塊。然而，它們並非癌症。大多數情況下，它們無需治療即可自行消失。
- 纖維腺瘤：這是15至35歲女性最常見的非癌性腫塊。它們不會增加癌症風險，而且通常會自行消退。想想看，有時你可能會覺得乳房裡像有一顆小彈珠。這就是纖維腺瘤。
- 纖維囊性乳房病變：激素由於荷爾蒙水平變化，乳房可能會出現腫塊、硬塊和疼痛，尤其是在月經來潮前。這種情況在30至50歲的女性中最常見。這些症狀通常無需治療即可自行消退。
- 增生：這是指乳腺導管或腺體壁細胞異常增生。一種稱為「普通增生」的情況可能會略微增加乳癌的風險，但通常無需手術。然而，如果您患有“非典型增生”，醫生可能會建議您手術切除受影響的乳房組織。這種情況會增加乳癌的風險。
- 乳管內乳頭狀瘤：這些是生長在乳頭附近乳管內的小型疣狀增生物。它們會導致乳頭溢液。這種腫瘤最常見於30至50歲的女性。同時出現五個或更多乳頭狀瘤會增加罹癌風險。手術切除這些腫瘤可以降低罹癌風險。
- 乳腺導管擴張：這種情況常見於停經後女性。此時，乳腺導管會腫脹、增厚，有時甚至阻塞。乳頭可能會凹陷或出現溢液。這種情況也稱為「導管周圍乳腺炎」。此病不會導致癌症。但是，如果腫脹和堵塞是由細菌感染引起的，則需要服用抗生素。否則，無需特殊治療。
- 創傷性脂肪壞死：當乳房受損、手術或放射治療後，疤痕組織取代受損的乳房組織時，就會形成這種腫塊。它們不會增加癌症風險，也不需要治療。
- 腺病：這是指乳房中產生乳汁的部分（小葉）比正常情況更大，並且其中的腺體數量增加。
這些（良性乳房疾病）症狀有多常見？
事實上，這些非癌性乳房腫塊在女性中非常常見。大約50%的女性一生中某個階段可能會出現這些非癌性腫塊，這是由於「纖維囊性改變」引起的。男性也可能患上這種“良性乳房疾病”，但這種情況遠不常見。
良性乳房疾病有哪些症狀？
您在進行乳房自我檢查、淋浴或穿衣時可能會注意到這些變化或腫塊。有時，醫生可以透過臨床乳房檢查或乳房X光檢查發現它們。除了乳房腫塊外，您可能還會注意到以下症狀：
- 乳房疼痛（乳痛）。
- 乳頭溢液。
- 乳房的大小、形狀或輪廓改變。
- 乳頭凹陷、起皺或有鱗屑。
- 乳房皮膚出現凹陷、萎縮或鱗狀變厚。
良性乳房疾病的病因是什麼？
非癌性乳房腫塊的常見原因有以下幾種：
- 乳房組織的變化（例如，『纖維囊性乳房變化』）。
- 乳腺感染（例如乳腺炎）。
- 乳房受傷後形成的疤痕組織。
- 荷爾蒙水平的變化（尤其是在月經、懷孕或更年期期間）。
- 使用某些藥物，例如避孕藥和荷爾蒙替代療法。
- 過量食用含咖啡因的產品（如咖啡、茶、巧克力）。
男性也可能出現乳房增大、腫脹或腫塊的情況。這種情況被稱為「男性女乳症」。這可能是由荷爾蒙失衡、肥胖以及某些疾病或藥物引起的。
哪些人最容易罹患這些疾病？
任何人都有可能患上「良性乳房疾病」。但是，如果您有以下因素，患病風險會略高一些：
- 如果家族中有人患有乳癌或「良性乳房疾病」（家族史）。
- 如果您正在接受荷爾蒙替代療法。
- 如果你有荷爾蒙失衡的問題。
這種疾病有哪些併發症？
某些良性乳房疾病，例如非典型增生，會增加乳癌的風險。有時，這些非癌性腫塊會變得疼痛或體積增大。醫生可能會建議手術切除疼痛或體積較大的腫塊。遺憾的是，某些類型的纖維腺瘤在手術後可能會復發。
如何診斷良性乳房疾病？
如果您摸到腫塊或發現乳房有任何變化，請立即就醫。醫生可能會安排以下一項或多項檢查：
- 影像檢查：可能包括乳房X光檢查、超音波檢查或MRI（磁振造影）。
- 活檢：檢查細胞以確定其是否為癌症。這可能包括影像引導下的空芯針乳房活檢、細針穿刺活檢或…有一些方法，例如「切除活檢」（用針取細胞）或「切除活檢」（透過手術切除一大塊組織進行檢查）。
如何治療或控制良性乳房疾病？
大多數良性乳房疾病無需特殊治療。但如果您患有會增加未來罹患癌症風險的疾病，例如非典型增生，醫生可能會建議您接受治療。治療可能包括手術切除或服用某些類型的藥物來降低風險。如果您感到疼痛、不適或有癌症風險，以下治療方法可能會有所幫助：
- 細針穿刺術（細針抽吸術）用於抽取充滿液體的囊腫中的液體。
- 手術切除腫塊。
- 口服抗生素用於治療乳腺炎等感染。
良性乳房疾病會反覆發作嗎？
是的，可以。非癌性乳房腫塊很常見，一生中可能會多次出現。乳房可能會出現腫塊或疼痛，尤其是在月經期間或更年期，因為此時荷爾蒙水平會發生變化。如果您摸到腫塊或註意到乳房有任何變化，都應該去看醫生。
懷孕如何影響良性乳腺疾病？
懷孕期間荷爾蒙水平的變化會導致乳房腫塊、疼痛和乳頭溢液。哺乳期也更容易發生乳房炎等乳房感染或非癌性乳房病變。懷孕或哺乳期出現乳房變化的情況非常罕見。但是，一旦發現任何乳房變化，最好盡快告知醫生。
非癌性乳房腫瘤需要切除嗎？
有時會。這取決於診斷測試結果、您的癌症風險以及腫瘤是否疼痛或體積較大。醫生可能會與您討論切除非癌性腫瘤。
患有良性乳房疾病的人該注意些什麼？
大多數患有良性乳房疾病的人不會發展成乳癌。但是，如果您患有會增加乳癌風險的疾病，醫生可能會建議您定期進行癌症篩檢。某些乳腺疾病會導致您經常出現腫塊。如果您發現乳房的外觀或感覺有任何變化，請告知您的醫生。
良性乳房疾病會發展成癌症嗎？
某些非癌性乳房疾病會增加罹癌風險。如果醫生發現您患有其中一種疾病，那麼這種非癌性疾病將來有可能發展成癌症。您的醫師最能向您解釋這一點，並能幫助您選擇最適合您情況的治療方案。
如何預防良性乳房疾病？
您或許無法完全預防良性乳房疾病，但您可以採取一些措施來降低患病風險。以下步驟可以降低您罹患某些類型良性乳房疾病的風險：
- 減少咖啡因攝取（例如咖啡、茶、汽水、巧克力）。
- 穿著合身的胸罩，避免穿著鋼圈胸罩。
- 不吸菸或戒菸。
- 避免飲用酒精飲料。
這些措施有助於降低癌症風險並及早發現疾病（早期發現更容易治療）：
- 定期進行乳房X光檢查。
- 進行乳房自檢，以便了解自己乳房的外觀和感覺。
- 保持健康的體重。
- 經常運動。
- 飲食要營養均衡。
- 限製或完全停止飲酒。
- 停止使用香煙或其他煙草製品。
- 重新考慮是否接受荷爾蒙替代療法。
- 改用非荷爾蒙避孕方法。
我應該什麼時候去看醫生？
如果出現類似情況，請就醫：
- 結識一位新伴侶。
- 乳頭溢液。
- 乳房或皮膚外觀或觸感發生變化（例如，出現凹陷或其他表面變化）。
- 乳頭內陷。
- 乳房疼痛。
我該問醫生哪些問題？
如果您患有良性乳房疾病，您可以向醫生諮詢以下問題：
- 哪種治療方案最適合我？
- 我是否有可能再次出現乳房腫塊？
- 我應該多久做一次乳房X光檢查或其他癌症篩檢？
- 如何降低乳癌的風險？
- 我應該採用其他避孕方法嗎？
- 我可以接受荷爾蒙替代療法嗎？
- 我應該注意併發症的跡象嗎？
需要牢記的最重要事項（要點總結）
發現乳房腫塊很難不感到擔憂。幸運的是，大多數腫塊都不是癌性的。醫生可以透過檢查找出導致良性乳房疾病的確切原因。大多數人不需要治療，因為腫塊會自行消失。
但是，如果您患有非癌症疾病，而這種疾病會增加您未來乳癌的風險，請諮詢醫生有關預防措施和篩檢。切勿忽略任何乳房變化。儘早尋求醫療建議是明智之舉。您的健康對您至關重要！
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