你是否感覺思緒混亂?有時你會毫無緣由地感到無比快樂和興奮……感覺自己無所不能。但有時,你又會感到無比悲傷和空虛,甚至無法起床?這種在極度快樂和悲傷之間快速搖擺的感覺就像坐過山車一樣。在醫學上,我們稱之為雙極性情感障礙。許多人害怕和羞於談論它。但這並非你的錯。這是一種需要治療的疾病,就像糖尿病或高血壓一樣。所以,今天讓我們坦誠地談談它。
我們的大腦內部究竟發生了什麼事?
簡而言之,雙極性情感障礙是我們大腦中化學過程和迴路失衡的表現。這就像房屋線路系統故障一樣。專家認為,這直接受到大腦中化學信使(即神經傳導物質)活動的影響。
這些信使控制著我們大腦的一切,從快樂到悲傷,從睡眠到食慾再到活動。其中,我們將重點討論三種主要的化學物質。
| 化學信使(神經傳導物質) | 它在大腦中的作用 |
|---|---|
| 去甲腎上腺素 | 它有助於調節我們的精力、興趣和注意力。這些方面的失衡與情緒波動有關。 |
| 血清素 | 一種非常重要的化學物質,它控制著睡眠、食慾、性活動和情緒。其活性降低與憂鬱症有直接關係。 |
| 多巴胺 | 多巴胺控制著愉悅感和獎勵感。這種神經傳導物質的活性改變可能與躁症和精神病有關。 |
當這些化學物質的含量過高或過低時,我們的情緒會在極端之間波動,從躁狂(感到極度快樂和精力充沛)到重度抑鬱(感到極度悲傷以至於什麼都做不了)。
重要的是,這並非你意志薄弱的表現,也不是你故意為之。這是大腦發生的生物學變化。
這是遺傳性疾病嗎?
是的,這個問題的答案很可能是肯定的。雙極性情感障礙與遺傳因素密切相關。你可以這樣理解:如果你的家族中有人患有糖尿病,那麼你患病的風險也會增加。但這並不意味著,如果你的家族中有人患有糖尿病,你一定會患上糖尿病。只是患病的風險會高於一般人。
- 雙胞胎研究:關於這個主題,最有說服力的研究來自雙胞胎。在同卵雙胞胎中,如果其中一人患有雙相情感障礙,另一人一生中患病的機率為40%至70%。這表明基因在這一疾病中起著至關重要的作用。
- 家庭研究:美國約翰霍普金斯大學和史丹佛大學等大學進行的研究發現,如果父母一方患有雙相情感障礙(I 型雙相情感障礙或 II 型雙相情感障礙),子女患上該疾病或其他精神疾病(如重度憂鬱症、注意力不足過動症)的風險更高。
但最重要的是要明白,基因本身並不能解釋這一切。基因就像火藥,需要外部火花才能點燃。
環境和我們的生活方式如何影響我們?
這種誘因就在於我們的環境和生活方式。這些因素可能誘發有遺傳風險族群的雙極性情感障礙症狀。
- 生活中的壓力事件:例如親人過世、失業或分手等都可能成為強烈的誘因。
- 童年經歷:對於父母患有雙極性情感障礙的孩子來說,家庭環境可能持續不穩定。諸如情緒突然波動和言語虐待等事件會對孩子的心理健康造成嚴重影響。
- 藥物和酒精濫用:藥物和酒精會徹底擾亂大腦中的化學平衡。濫用這些物質會加重雙極性情感障礙的症狀,並降低治療效果。
這意味著,如果一個有遺傳傾向的人在生活中經歷了壓力事件,那麼患上這種疾病的幾率就會大大增加。
睡眠不足對此影響有多大?
睡眠與躁鬱症的關聯比你想像的要緊密得多。我們的身體有一個自然的睡眠-覺醒週期。研究表明,許多雙相情感障礙患者在這個週期中存在基因缺陷。
對於患有雙極性情感障礙的人來說,連續一兩天失眠可能會強烈誘發躁症發作。
這是一個非常危險的循環。
1. 擔心睡不著。
2. 這種擔憂讓我失眠。
3. 如果連續幾天睡眠不足,大腦就會變得過度活躍,進入躁狂狀態。
4. 當你進入躁狂狀態時,你對睡眠的需求會進一步降低。你會精力充沛,可以持續工作和說話。
這被稱為「社會節律紊亂」。當睡眠、飲食和工作等日常活動被打亂時,就會直接影響大腦控制情緒的部分。
如果您有入睡困難或睡眠維持困難,請務必諮詢醫生。醫生可以推薦安全無成癮性的助眠藥物,以及認知行為療法(CBT)等治療方法,幫助您克服對睡眠的恐懼和焦慮。
重點
- 雙極性情感障礙不是軟弱或性格缺陷,而是一種與大腦化學物質相關的疾病。
- 這其中存在遺傳因素。但不僅是基因,生活中的壓力事件、藥物濫用和生活方式也會影響疾病的發生。
- 睡眠是一個非常重要的因素。睡眠障礙,尤其是失眠,是導致症狀惡化的重要原因。
- 如果您或您認識的人出現這些症狀,請務必盡快向合格的醫生尋求醫療建議,不要感到尷尬或害怕。透過適當的治療,您可以控制病情並過正常的生活。











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