如果您患有雙相情感障礙，您是否擔心懷孕？ （妊娠期雙極性情感疾患）

您患有雙相情感障礙嗎？您可能已經懷孕，或是正在憧憬著擁有寶寶。在這種時候，心中充滿疑問、恐懼和猶豫是很正常的。 「我正在服用的藥物會影響寶寶嗎？」、「如果我突然停藥會怎麼樣？」、「我患有這種疾病還能成為一位好母親嗎？」這些問題一定讓您感到困擾。別擔心。最重要的是充分了解相關資訊。今天，讓我們以友好開放的態度來探討一下這個問題。

雙極性情感障礙在懷孕期間會加重嗎？

事實上，關於雙極性情感障礙及其在懷孕期間治療的研究仍在進行中。然而，根據現有數據，孕期存在病情惡化的風險。有些人認為懷孕是女性心理的保護期，但對於患有躁鬱症的女性來說，情況並非如此。

一項研究發現，患有雙極性情感障礙的孕婦住院的可能性是其他孕婦的七倍。此外，一項針對計劃懷孕並在懷孕前六個月停止服藥的女性的研究發現：

• 如果停止服藥，疾病復發的風險會增加一倍。
• 如果突然停止服藥，無論是有意或無意， 50% 的人的症狀會在短短兩週內復發。
• 停止服用該藥物的人在懷孕期間有 40% 的時間出現症狀，是繼續服用該藥物的人的四倍多。

了解懷孕期間使用雙極性情感疾患藥物的相關知識

這對很多人來說都是一個重要的問題。許多母親在接受雙極性情感障礙治療期間也成功誕下了健康的寶寶。然而，某些藥物，尤其是在懷孕初期服用，確實存在導致胎兒畸形的風險，儘管這種風險很小。

你看，對吧？不吃藥也有風險。所以這件事應該要和你的婦產科醫生和精神科醫生一起決定。他們會根據你的具體情況來權衡利弊，做出最佳決定。

情緒穩定劑

這些是治療雙極性情感障礙最常用的藥物。

• 鋰：鋰在懷孕早期可能導致胎兒出現一種罕見的心臟缺陷。因此，醫生有時會在懷孕早期停止給孕婦服用鋰。但對某些女性而言，繼續服用鋰的益處遠大於風險。此外，產後繼續服用鋰可以將罹患此病的風險從50%降低到10%。
• 如果您正在服用鋰劑：請多喝水。少吃鹽。請遵醫囑定期檢查鋰濃度。如果您懷疑鋰中毒，請立即前往最近的醫院急診室。您也可以致電科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心尋求建議。

• 丙戊酸鈉（德巴金）和卡馬西平（得理妥）：這兩種藥物如果在懷孕初期服用，都會增加胎兒神經管缺陷的風險。因此，醫生一旦發現懷孕，通常會立即停用這些藥物，並改用更安全的藥物。在此期間，服用含葉酸的維生素非常重要。

• 拉莫三嗪/拉米克汀：對某些女性來說，這可能是比上述藥物更安全的選擇。

抗精神病藥物

這些藥物用於治療躁狂症，尤其是幻覺。目前有一些較新的藥物，例如阿立哌唑（安立菲）、奧氮平（再普樂）和喹硫平（思瑞康）。醫生可能會建議您在懷孕期間改用較舊的藥物，例如氟哌啶醇（氟哌啶醇）。

抗憂鬱藥

目前關於這些藥物對患有雙相情感障礙的孕婦的影響數據很少。如果您服用這些藥物，醫生通常會監測您的情緒，以觀察您是否會突然出現躁症發作。

電痙攣療法（ECT）是否合適？

有些人一聽到「電痙攣療法」（ECT）這個詞就感到害怕。但實際上，它是懷孕期間最安全有效的治療方法之一。對於患有嚴重憂鬱症或躁症的孕婦來說，它可以帶來極大的緩解。在進行這種治療時，醫生會採取一些額外的步驟：

• 治療期間，會持續監測嬰兒的心率和血氧水平。
• 服用藥物是為了防止胃酸流入喉嚨。
• 為預防早產，建議多喝水，多吃營養豐富的食物。

你還能做些什麼？

就像藥物治療一樣，這段時間你的生活方式也非常重要。

• 緩解壓力：盡量保持頭腦清醒。鍛鍊身體、冥想，做自己喜歡的事。
• 保持規律的作息：按時睡覺、起床和吃飯。這有助於你控制情緒的突然波動。
• 確保充足睡眠：睡眠對於控制雙極性情感障礙至關重要。
• 心理治療：在此期間，尋求值得信賴的諮商師的幫助非常重要，你可以和諮商師談談你的感受和恐懼。