背痛的真正原因是什麼？ （背痛的成因）－讓我們來詳細探討一下。

在日常生活中，幾乎每個人都會說“哎呀，我的背好痛”，對吧？對某些人來說，這只是偶爾的輕微疼痛，但對另一些人來說，卻是伴隨終生的困擾。這種背痛可能發生在坐在辦公椅上、舉重，甚至早上起床的時候。那麼，為什麼背痛如此常見呢？讓我們逐一探討其主要原因。

背痛最常見的原因

簡言之，背痛的成因有很多。構成我們脊椎的椎骨、周圍的肌肉和其他組織會隨著年齡增長或過度使用而磨損。意外事故、跌倒等造成的傷害也是背痛的主要原因。

此外，背痛也可能是由某些自體免疫疾病、脊椎慢性發炎、某些疾病（如癌症）的症狀以及某些感染性疾病引起的。

我們的背部可以分為三個主要部分：上背部、中背部和下背部。雖然許多疾病會影響所有三個部分，但有些疾病只會影響其中一部分。

上背部疼痛的原因

頸部和上背部的椎骨匯聚在一起，構成頸椎。以下是該區域疼痛的一些主要原因。

• 不良姿勢：坐姿或站姿端正時，脊椎才能正常運作。但彎腰駝背時，會對背部某些關節造成更大壓力，導致疼痛和神經壓迫。長時間維持同一坐姿也會引起背痛。尤其是使用電腦時，如果椅子太低，就需要抬頭看螢幕。這種姿勢也被稱為「低頭看螢幕」。它會導致上背部、頸部和肩部疼痛。

• 肌肉拉傷和扭傷：彎腰或扭轉身體時，背部的肌肉、肌腱（連接肌肉和骨骼的組織）以及韌帶（連接骨骼的組織）都在協同工作。當這些組織在運動或提舉重物時被拉傷或撕裂，就會產生疼痛。

• 脊椎狹窄症：我們的脊椎上有一條狹窄的通道，脊髓就穿過這條通道。這種通道變窄的情況被稱為「脊椎狹窄」。雖然它也可能影響上背部，但主要發生在下背部。

• 椎間盤退化性疾病：我們脊椎的椎骨之間有一層類似墊子的組織，稱為椎間盤。它們就像汽車的避震器。隨著年齡的增長，這些椎間盤會逐漸脫水萎縮，其功能也隨之下降。這種情況稱為「椎間盤退化性疾病」。當這些「墊子」磨損後，椎骨之間開始相互摩擦，從而引起疼痛。

• 頸椎神經根病變：顧名思義，這是一種與頸椎（頸部脊椎）相關的疾病。當頸椎的神經根受到壓迫時，會引起劇烈疼痛。雖然意外事故和椎間盤突出是年輕人常見的原因，但椎間盤退化和關節炎等疾病在老年人中更為常見。

中背痛的原因

你的中背部叫做胸椎。雖然有些疼痛症狀在這個區域不太常見，但仍有可能出現問題。

• 壓迫性骨折：和所有骨骼一樣，脊椎骨也會發生骨折。壓迫性骨折是指椎骨出現細小的裂痕或斷裂，最常發生在腰椎中間。這會導致突發性背痛，尤其是在活動時。意外事故可能是造成壓迫性骨折的原因，但骨質疏鬆症（一種導致骨骼脆弱的疾病）也是其主要誘因之一。

• 心理壓力：當你極度焦慮或恐懼時，呼吸模式的改變會導致中背部肌肉受到壓力和緊張。你也可能無意識地收緊肩部肌肉，從而導致上背部和頸部疼痛。

下背痛的原因

腰椎，也就是下背部，承受著人體大部分的重量。這就是為什麼超過80%的人一生中都會經歷下背痛的原因。

• 椎間盤突出：如果椎骨間橡膠狀椎間盤的外層（我們之前提到的）出現裂縫或撕裂，內部的髓核就會突出出來。有時可能沒有任何症狀。但是，如果它壓迫到脊髓腔和神經，就會引起疼痛、無力和麻木。這種情況也稱為「椎間盤破裂」、「椎間盤膨出」或「椎間盤滑脫」。在我國，這種情況被稱為「椎間盤滑脫」。

• 椎管狹窄：這是一種非常常見的腰椎疾病。當脊髓受到壓迫時，椎管變窄會導致疼痛、麻木、無力和「針刺感」。腰椎管狹窄是65歲以上人接受背部手術的主要原因。

• 坐骨神經痛：雖然有些人用這個詞來指任何類型的背痛，但坐骨神經痛指的是一種特定的疼痛。坐骨神經是我們身體最長、最粗的神經。它從下背部延伸，穿過臀部和大腿，一直到膝蓋。其他背部問題，例如椎間盤突出和椎管狹窄，都可能導致這條神經受到壓迫或發炎。這會引起疼痛和無力，並從下背部放射至腿部。

• 吸菸：如果你吸菸，這又是一個戒菸的理由。雖然科學家尚不確定具體原因，但研究表明，吸菸者罹患背痛的幾率比不吸菸者高出約30%。吸煙可能會傷害腰部組織，減少身體獲得的營養和血液供應。

• 肥胖：隨著體重增加，椎骨間保護性椎間盤的壓力也會增加。一項研究發現，肥胖者罹患椎間盤退化的幾率是不肥胖族群的四倍。

• 缺乏運動：缺乏體能訓練會削弱核心肌肉力量，增加背部受傷的風險，並加劇疼痛。每天快走 30-60 分鐘是緩解下背痛的好方法。

腎臟疾病會引起腰痛嗎？

如果你腰痛，不太可能是腎臟問題引起的。一些腎臟問題，例如腎結石和感染，也會引起腰痛，但疼痛通常感覺在腰部以上一些。不過，如果腰痛持續存在，一定要去看醫生。

何時應立即就醫

雖然背痛通常會自行緩解，但在某些情況下，尋求醫療建議至關重要。請特別注意以下症狀。

如何預防背痛？

如果你經常感到背痛，不妨試試這些簡單的方法。

• 每周至少進行兩天肌肉強化和伸展運動。
• 坐在椅子或沙發上時，要坐直，不要彎腰駝背。站立時也是如此。
• 舉重物時，要學會避免拉傷背部。背部挺直，彎曲膝蓋，用腿部力量舉起重物。
• 控制體重。

背痛的原因有很多，有些很簡單，有些則比較複雜。最好找出疼痛的真正原因。因此，如果背痛持續存在，不要忽視，應該去看家庭醫生。醫生能夠診斷出疼痛的原因，並為您提供最合適的治療方案。