你做過大腸鏡檢查嗎?檢查結腸癌的時候,醫生可能會告訴你結腸裡有一些叫做息肉的小腫塊。這些息肉其實是生長在結腸內壁上的小腫塊。大多數情況下,它們是無害的。但有時,它們也可能發展成結腸癌。所以了解息肉很重要。
簡單來說,什麼是管狀腺瘤?
醫生在大腸鏡檢查中切除的最常見大腸息肉類型稱為「管狀腺瘤」。之所以稱之為“管狀腺瘤”,是因為在顯微鏡下觀察時,這些息肉中的細胞看起來像小管子。
好消息是,只有不到10%的管狀腺瘤會發展成癌症。但是,如果您患有這種或其他類型的結腸息肉,醫生一定會將其切除。這是為了徹底消除未來發生癌症的任何可能性。
這些息肉是如何形成的?
有時,我們體內的細胞會開始不受控制地生長。我們稱這個過程為突變。這些異常細胞會形成腫瘤,例如息肉。管狀腺瘤通常很小,直徑小於半英吋。
專家們至今仍不清楚造成這種情況的確切原因,但他們認為遺傳和環境因素的共同作用導致了這種情況的發生。
此外,患有慢性結腸發炎(例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症)的人,可能會因發炎反應而出現這些腫瘤。然而,由這種發炎引起的腫瘤癌變的可能性較小。但是,這些疾病確實會增加結腸癌的整體風險。這是因為這些疾病會傷害結腸內壁,導致細胞為了自我修復而加速分裂。
管狀腺瘤和絨毛狀腺瘤有什麼不同?
結腸腺瘤主要有兩種生長模式。讓我們透過表格來了解這兩種模式的差異。
| 腺瘤類型 | 外觀和特徵 |
|---|---|
| 管狀腺瘤 | 這些腫瘤呈現整齊的管狀生長。結腸腫瘤中約有70%屬於這種類型。它們體積較小。 |
| 絨毛狀腺瘤 | 這些細胞呈蓬鬆的、類似花椰菜的形態生長,因此體積較大。它們生長迅速,而且更容易含有癌細胞。 |
有些腫瘤可能同時具有這兩種形態。我們稱之為「管狀絨毛狀腺瘤」。大約15%的結腸腫瘤是「絨毛狀」或「管狀絨毛狀」的。
哪些人更容易罹患這些疾病?
若您有以下情況,罹患(管狀腺瘤)的幾率會略高一些:
- 年齡在50歲或以上。
- 體重指數(BMI)過高或肥胖。
- 身為男性。
- 如果家族中有人曾經罹患結腸腫瘤或癌症。
- 患有糖尿病。
- 吸煙。
- 過量飲酒。
- 不運動。
這種疾病有哪些症狀?
重要的是,許多這類息肉不會引起任何症狀。這意味著你可能要等到醫生進行大腸鏡檢查後才會知道自己患有這些疾病。
但是,有時您可能會看到以下症狀:
- 直腸出血。
- 含有廢物的黏液狀分泌物。
- 頻繁腹瀉或便秘。
- 腹痛。
- 貧血是由失血和代謝廢物引起的。
這種疾病如何診斷和治療?
發現和切除管狀腺瘤的最佳和最準確方法是進行大腸鏡檢查。
在這項檢查中,醫生會將一根帶有攝影機的長軟管經肛門插入結腸,並緩慢地將其引導至結腸深處。結腸內部的影像會顯示在視訊螢幕上。如果存在任何腫瘤,都可以清晰地看到它們。
醫生會用小型器械切除腫瘤,或用導線包裹腫瘤,然後用電流將其燒掉。整個過程會在麻醉狀態下進行,也就是說您會處於深度睡眠狀態,所以不會感到任何疼痛。
切除的腫瘤隨後被送往實驗室,由病理學家在顯微鏡下檢查是否含有癌細胞。
雖然還有其他幾種檢測方法可以發現這些寄生蟲,但仍需要進行大腸鏡檢查才能將其取出。這些檢測方法包括:
- CT結腸成像
- 柔性乙狀結腸鏡檢查
- 糞便檢測
囊腫切除後會發生什麼事?
如果您曾患有管狀腺瘤或其他類型的腺瘤,並且已經切除,您需要定期進行大腸鏡檢查,以觀察是否復發。這稱為追蹤。
如果你有一兩個小的(小於 10 毫米)睪丸,你可能需要在7-10 年後進行下一次檢查。
但,
- 如果你有三、四個堅果,
- 如果它們大於10毫米,
- 如果醫生無法完全切除它們,
- 如果您的家人中有人患有結腸腫瘤或癌症,
醫生可能會建議您盡快複查,例如3-5年後。務必嚴格遵守醫囑。
如何預防這些因子的形成和致癌作用?
大約95%的結腸癌都是從像這樣的微小腫塊(息肉)開始的。這些息肉可能需要十年或更長時間才會發展成癌症。
這意味著我們有足夠的時間來預防這種情況。我們只需要在合適的年齡進行檢查,如果發現腫瘤,就在它們癌變之前將其切除即可。
醫生通常建議在45歲時進行第一次大腸鏡檢查。然而,
- 如果您的家人中有人曾患結腸癌或腫瘤,
- 如果您患有發炎性腸道疾病(IBD),
- 如果存在某種遺傳疾病會增加這種風險,
您可能需要更早開始進行檢測,大約在40 歲左右。
此外,您還可以透過以下方式降低風險:
- 減少高脂肪和加工肉類的攝取。
- 多吃蔬菜、新鮮水果和高纖維食物。
- 保持健康的體重。
- 完全戒菸。
- 如果喝酒,一定要嚴格限制飲酒量。
- 請諮詢醫生每日服用阿斯匹靈是否能降低罹癌風險,並了解其利弊。切勿在未諮詢醫生的情況下擅自服用此藥。
重點
- 管狀腺瘤是一種非常常見且無害的結腸腫瘤,無需過度擔憂。
- 這些病變大多不會癌變,但由於有一定的風險,醫生一旦發現就會立即切除。
- 這些腫瘤通常不會引起任何症狀,因此發現它們的最佳方法是透過大腸鏡檢查。
- 如果您年滿 45 歲或以上,並且有罹患癌症的風險,那麼在適當的時間進行大腸鏡檢查是預防大腸癌的最佳方法。
- 囊腫切除後,請務必依照醫師的安排進行複診。











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