當醫生告訴你,你的寶寶因為心臟問題需要做「格倫手術」時,你一定感到非常害怕和震驚。你心中一定有很多疑問,例如「格倫手術」是什麼?手術過程是怎樣的?為什麼要做這個手術?別擔心,這些感受都很正常。讓我們用你能理解的方式,簡單解釋一下。
簡單來說,格倫手術是什麼?
想想看,我們的心臟就像一台發動機,將血液泵送到全身。它由四個部分(四個腔室)組成。有些嬰兒出生時,其中一個腔室發育不全或非常小。在這種情況下,心臟就無法正常泵血。
簡單來說,格倫手術是一種「搭橋」手術,可以幫助像這樣虛弱的心臟。
在這裡,外科醫生將來自嬰兒上半身的含氧量低、不純淨的血液的主要血管(上腔靜脈)直接連接到肺動脈,而不是將其輸送到心臟。
這就像建造一條繞過繁忙道路的、更易於使用的新道路。這樣一來,需要氧氣的血液就可以繞過心臟的病灶部位,直接流向肺部。
這通常是嬰兒接受的第二次手術。幾年後,還會進行另一次手術,以徹底解決疾病。
這種手術是為哪些類型的兒童進行的?
格倫的手術主要用於治療患有先天性心臟病的兒童。對於年齡很小的兒童,或心臟兩個主要腔室(心室)中有一個功能不全的兒童來說,這種手術尤其必要。這種情況稱為「單心室缺陷」。
以下是一些需要進行格倫手術的主要心臟疾病。
| 心臟病名稱(醫學狀況) | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 左心發育不全症候群 | 心臟左側(左心室、瓣膜)發育不全。 |
| 三尖瓣閉鎖 | 位於心臟右側腔室之間的三尖瓣發育不全。 |
| 肺動脈閉鎖 | 將血液輸送到肺部的肺動脈瓣膜堵塞了。 |
| 雙入口左心室或右心室 | 心臟的兩個上腔(心房)與一個下腔(心室)相連。 |
Glenn手術通常在什麼情況下進行?
醫生通常建議在嬰兒3 至 6 個月大時進行這種手術。它通常作為第二次手術進行,在嬰兒出生後接受過一次改善血液循環的手術(例如 Blalock-Taussig (BT) 分流術)之後進行。
手術前和手術過程中會發生什麼事?
術前
手術前,醫師會進行幾項檢查,以便更好地評估寶寶的心臟狀況。
- 心臟導管檢查:這項檢查是為了測量心臟內部的壓力和氧氣水平,並觀察心臟的結構。
- 心臟磁振造影:這有助於獲得心臟的詳細三維影像。
- 務必將寶寶正在服用的所有藥物(包括維生素和補充劑)告知醫生。
手術過程中
剖腹產通常需要大約四個小時,但具體時間取決於嬰兒的狀況。
手術過程中,嬰兒會被麻醉,所以不會感到任何疼痛。嬰兒處於深度睡眠狀態。有些孩子在手術過程中會連接到一台特殊的機器,這台機器會暫時取代心臟和肺的功能。這台機器稱為體外循環機。然後,如前所述,外科醫生會進行血管重建,並在必要時進行其他心臟修復手術。
手術的益處和可能的風險
任何手術都有利弊,格倫手術也不例外。家長了解這些利弊非常重要。
| 優勢 | 可能的風險/併發症 |
|---|---|
| 唯一正常工作的心臟腔室(心室)重量減輕。 | 血液中氧氣含量降低。 |
| 防止心臟因過度勞累而肥大。 | 高血壓。 |
| 即將進行的Fontan手術會比較容易。 | 胸腔積水。 |
| Fontan手術後,挽救孩子生命的幾率大增。 | 由於進食困難,需要透過鼻飼管餵食。 |
| 為不需要或不能接受 Fontan 手術的兒童提供替代方案。 | 需要再次手術。 |
最重要的是,格倫手術後孩子的存活率非常高,約99% 。這是一項非常成功的手術。
手術後會發生什麼事?
手術後,寶寶將被送入加護病房(ICU)。看到寶寶身上連接的各種管子和監視器,您可能會感到害怕。但這很正常。醫療團隊會密切監測寶寶的狀況。
嬰兒將在加護病房待三天左右,然後轉到普通病房。嬰兒可能需要幾週才能完全康復出院。
許多兒童在接受格倫手術幾年後,當他們開始走路時,將需要進行下一步手術——豐坦手術,該手術為心臟循環系統提供了更持久的解決方案。
回家後什麼時候需要去看醫生?
回家後好好照顧寶寶非常重要。如果您發現以下任何症狀,請立即聯絡您的醫生。
- 如果寶寶發燒了。
- 如果血液或其他液體從手術傷口滲出。
- 如果您喝牛奶有困難。
- 如果你有體重增加的問題。
您的孩子需要去心臟科診所就診,並長期服用藥物。這是治療過程的一部分。
重點
- Glenn手術是一種計畫性的第二期手術,針對患有複雜先天性心臟病的嬰兒進行。
- 這意味著含氧量低的血液直接輸送到肺部,繞過心臟,減輕心臟的負擔。
- 這種手術的成功率非常高(約99%),所以不要害怕。
- 手術後,孩子需要長期接受醫療照護和藥物治療,因此遵醫囑非常重要。
- 如有任何疑問或擔憂,請坦誠地與醫生溝通。他們會盡力幫助您。











💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論