你的膽固醇水平是遺傳性的嗎？ （遺傳性高膽固醇）我們來聊聊這個。

你或許是個飲食控制得很好、每天都堅持運動的人。但是，當你去做血液檢查時，你的膽固醇水平卻沒有下降，對嗎？有時你可能會想：「為什麼只有我這樣？我明明一切都做得對。」 實際上，原因並非出在你的生活方式上，而是來自你的家族遺傳，也就是幾代人的遺傳因素。讓我們更詳細地探討一下這個問題。

請聽聽蘇珊·艾迪斯的故事。她上大學時，母親寄來一個小包裹和一封信給她。信上說：「趕緊把寄來的食物都吃掉，因為驗血之後你就不能再吃了。」那時，蘇珊母親的膽固醇水平已經飆升到500毫克/分升（200毫克/分升以上就算高膽固醇了）。醫生要求家裡的其他三個孩子也去做檢查。

當時24歲的蘇珊身材苗條，身體健康，所以沒主動要求醫生做膽固醇檢查。但她最終還是做了。結果呢？膽固醇高達350毫克/分升！然而醫生卻輕描淡寫地說「只是稍微高了點」。直到蘇珊查閱書籍後才意識到，自己的膽固醇數值高得驚人。

這是因為蘇珊患有一種罕見的遺傳性疾病，叫做家族性高膽固醇血症。簡單來說，這種疾病會導致膽固醇在體內積聚，而與你的體重、飲食或運動無關。

這是否與基因有關？

全世界三分之一的成年人患有高膽固醇。但我們之前提到的家族性高膽固醇血症這種遺傳性疾病，影響的人群非常小，大約每300人中就有一人患病。大約有1500種基因變異會導致這種疾病。攜帶這種基因的父母有50%的機率將其遺傳給子女。蘇珊從母親那裡遺傳了這種基因。蘇珊的女兒也遺傳了這種基因，但她的兒子沒有。

這些基因變異大多會影響一種名為低密度脂蛋白受體（LDL受體）的蛋白質。這種蛋白質的作用是從血液中清除低密度脂蛋白膽固醇，也就是我們常說的「壞膽固醇」。但在患有這種遺傳疾病的人身上，這種蛋白質無法正常運作。

患有這種疾病的人從出生起膽固醇水平就很高。如果不及時治療，他們可能在很小的時候就會罹患心臟病。

好消息是，這種疾病的治療方法與高膽固醇患者相同，即低脂飲食、運動和服用降膽固醇藥物。但問題是，即使採取了所有這些措施，如果膽固醇水平受基因控制，仍然可能很高。

蘇珊在大學期間嚴格控制飲食，每天堅持鍛煉，成功地將膽固醇水平維持在240毫克/分升。但這仍然偏高。開始工作後，她無法再維持這種生活方式。如今，54歲的她依靠藥物和均衡飲食來控制膽固醇。

不只是基因，還有你「繼承」的生活方式

我們不僅從父母那裡繼承基因，也繼承他們的習慣。這些習慣既包括好習慣，也包括（不幸的是）壞習慣。

出生前養成的習慣

想想看，你的味蕾在你出生前就已經開始發育了。研究表明，如果母親在懷孕期間食用多種食物，她的寶寶出生後更有可能喜歡這些味道。大蒜、咖哩和生薑等香料的香味被添加到嬰兒在子宮內吞嚥的羊水中。

在一項研究中，研究人員讓孕婦飲用胡蘿蔔汁和水。結果發現，嬰兒出生後，飲用胡蘿蔔汁的母親第一次吃胡蘿蔔時，臉部表情的皺褶較少。另一項針對哺乳母親飲用胡蘿蔔汁的研究也發現了類似的結果。

童年習慣

當你年幼時，你的飲食習慣會受到父母在你面前吃什麼和喝什麼的影響。 「我們全家吃同樣的食物。大多數人的飲食習慣都與他們從小到大吃的、習慣吃的食物息息相關，」斯帕茨博士說。

同樣，你小時候收到的禮物食物以及被禁止食用的食物也會對此產生影響。令人驚訝的是，如果你小時候不被允許吃甜食和油膩食物，長大後更有可能對這些食物趨之若鷯。

同樣，如果父母經常運動，孩子也更有可能經常運動。另一方面，父母吸煙的孩子更有可能吸煙，而吸煙也是導致高膽固醇的主要原因之一。

我們該如何應對這種世代風險？

好消息是，由缺陷基因和遺傳不良習慣造成的損害可以透過正確的生活方式和藥物治療來控制。

蘇珊說：「我小時候吃很多乳酪，現在也很喜歡起司。但我現在不吃高脂乳製品，也不吃紅肉和全蛋。」她使用運動追蹤器來激勵自己。飲食和運動無法控制的事情，她可以透過藥物來控制。

現在他的膽固醇水平穩定在 220-240 mg/dL 之間。

蘇珊說，她之所以能堅持走完這段旅程，是因為她總是積極地看待一切。 「當醫生說你的膽固醇高，需要採取措施時，我們往往會想，『哦，我現在不能吃這個，也不能吃那個。』但我卻想，『我可以嘗試哪些新的東西呢？』”

“這樣想真的幫助我嘗試了新的烹飪方法，使用不同的香料，以及新的美味佳餚。有很多菜餚既低脂又美味。你可以吃得健康又美味。”

這不正是每個人都想傳承給孩子的嗎？