你的血壓只有高壓部分高嗎？這是單純收縮期高血壓嗎？

你是否曾經測量過血壓，結果只有收縮壓偏高，而舒張壓正常？或許醫生也曾這樣告訴你。這種情況稱為單純收縮期高血壓。很多人對此並不了解。所以，今天我們就來詳細探討一下。

什麼是單純收縮期高血壓？

簡單來說，血壓失衡是指血壓的高壓（收縮壓）高於建議值。低壓（舒張壓）可能正常，也可能偏低。更精確地說，血壓失衡是指收縮壓高於 130 毫米汞柱 (mmHg)，舒張壓低於 90 毫米汞柱。通常，健康人的血壓低於 120/80 mmHg。你知道收縮壓是什麼意思嗎？當心臟跳動並將血液泵送到全身時，血液會對血管壁施加壓力。舒張壓是指心臟輕微放鬆時（即不泵血時）血管壁的阻力。

這種情況常見嗎？會隨著年齡增加而增加嗎？

這種情況其實很常見，尤其隨著年齡增長。根據統計， 60歲以上的人群中約有15%患有單純收縮期高血壓。事實上，這是70歲以上族群中最常見的高血壓類型。所以很明顯，這種風險會隨著年齡的增長而增加，對吧？

單純收縮期高血壓危險嗎？

是的，如果不及時治療，它可能會很危險。和其他類型的高血壓一樣，如果不加治療，它會損害身體的多個器官。想想看，它是心血管疾病（例如心臟疾病、腦血管疾病以及遍布全身的大血管疾病）、死亡甚至腎衰竭等嚴重疾病的危險因子。所以，千萬不要掉以輕心。

這是緊急情況嗎？

單純收縮期高血壓通常不是緊急情況。但是，如果您的收縮壓突然升高至 180 mmHg 以上，則屬於緊急情況，我們稱之為「高血壓危象」。如果發生這種情況，您應該立即就醫。

這種疾病有哪些症狀？

與其他類型的高血壓一樣，這種高血壓在早期階段不會出現明顯的症狀。很多人甚至沒有意識到自己患有這種疾病。因此，定期測量血壓非常重要。但如果長期無法治療，血壓升高並開始損害身體器官，就會出現一些症狀。這些症狀包括：

• 胸痛。
• 氣促。
• 頻繁頭痛。
• 視力不太清晰。

如果你出現類似症狀，一定要去看醫生。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

主要原因是隨著年齡的增長，我們的血管（動脈）會改變。

老化與動脈變化

隨著年齡增長，我們的動脈會變得僵硬，彈性下降。它們不像年輕時那樣容易伸展和收縮。當這種情況發生時，心臟泵血產生的壓力（稱為收縮壓）會升高。同時，動脈失去彈性，導致舒張壓下降。這就像一根老化的橡膠管，會變硬，不再像以前那樣容易伸展。

其他疾病

另一種病因是動脈粥狀硬化。動脈粥狀硬化是指鈣和膠原蛋白等物質沉積在動脈內壁，導致動脈變硬變窄。動脈彈性喪失可導致單純收縮期高血壓。

風險因素有哪些？

還有以下幾個因素會加劇這種情況的風險：

• 高膽固醇血症。
• 患有糖尿病。
• 過著久坐不動的生活，沒有任何運動。想像一下有人整天都待在一個地方工作。
• 身體質量指數（BMI）大於 30（肥胖）。
• 使用菸草製品（如香菸、比迪煙）。
• 經常食用加工食品和高鹽高油食品，如炒飯、香腸和包裝食品。

年輕人也能培養這種能力嗎？

雖然這種情況通常在老年人中更為常見，但也可能發生在 40 歲以下的年輕人身上。現在發現，這種名為單純收縮期高血壓的疾病正變得越來越常見。這不令人驚訝嗎？大多數在年輕時就患有這種疾病的人：

• 體重指數（BMI）大於 30（這意味著肥胖）。
• 大部分是男性。
• 使用煙草製品。
• 你也會看到一些沒有醫療保險的人。

如果不及時治療，可能會出現哪些併發症？

正如我們之前所說，如果處理不當，也就是不進行治療，可能會出現危險的併發症。這些併發症包括：

• 心臟衰竭
• 心臟病發作
• 中風
• 慢性腎臟病
• 週邊動脈疾病－這是指為四肢供血的動脈變窄。
• 動脈瘤－這是指血管壁變薄弱並像氣球一樣膨脹。

你如何識別這一點？

在確診此病之前，醫生會詢問您的家族病史、飲食習慣、活動量以及您可能有的其他疾病。與任何疾病一樣，早期發現是最佳的治療方法。

進行哪些類型的測試？

在醫生能夠確診單純收縮期高血壓之前，他們會測量您的血壓兩到三次。他們不會只測量一次就下結論。此外，他們可能還會進行其他一些檢查，以評估您患心血管疾病的風險。例如：

• 心電圖（ECG）檢查。這項檢查用於測量心臟的電活動。
• 血液檢查。具體來說，是血脂檢查，用來檢查膽固醇水平。

如果我遇到這種情況該怎麼辦？

如果醫師診斷您患有單純收縮期高血壓，最重要的是嚴格遵守醫囑。不要驚慌。醫生很可能會建議您改變一些日常習慣，甚至可能需要開始服用藥物。

如何治療？

在治療這種疾病時，醫生可能會建議你改變生活方式，並在必要時開始服用降血壓藥物。

生活方式的改變

以下是一些你可以做的最重要的事情：

• 減少食物中添加的鹽量。建議每日鹽攝取量不超過1.5克。
• 遵循DASH飲食法。這是一個有助於控制高血壓的特殊飲食計劃。
• 多吃新鮮水果和蔬菜。
• 減少高脂肪乳製品（如起司、奶油）的攝取。
• 減少攝取含飽和脂肪的食物（如紅肉、高脂肪食物）。
• 減肥（如果肥胖）。
• 多做運動。例如每天至少步行30分鐘。
• 如果喝酒，請限制飲酒量。
• 緩解壓力。有時冥想或瑜珈會有所幫助。
• 試著從食物中攝取更多鉀（例如香蕉、柳橙、菠菜）
• 徹底戒除菸草製品。

想像一下，這些小小的改變會對你的整個生活產生多麼巨大的影響！

藥物

除了生活方式的改變，醫生也會開立稱為降血壓藥的藥物來治療單純收縮期高血壓。一些最常用的藥物包括：

• 利尿劑：這類藥物能使身體經由尿液排出多餘的水分和鹽分，進而降低血壓。
• 鈣通道阻斷劑：這類藥物可以放鬆血管壁，使血液更容易流動。
• 血管緊張素轉換酶抑制劑（ACE抑制劑）：這類藥物也能透過減少血管收縮來控制血壓。
• 血管張力素 II 受體阻斷劑（ARB）：這些藥物的作用機轉與 ACE 抑制劑類似。

醫生可能會先開這份清單上的前兩種藥物之一給你。然後，根據你的身體反應，必要時可能會加用第二種或第三種藥物。隨著年齡增長，血管會逐漸僵硬，導致高血壓更難控制。但是，這些降血壓藥物可以在一定程度上幫助降低動脈僵硬程度。

這種治療有副作用嗎？

與其他藥物一樣，有些人服用這些藥物後可能會出現輕微的副作用。並非所有人都會出現這些副作用，但了解這些副作用是有益的。

• 頭痛
• 頭暈
• 食慾
• 乾咳（尤其是服用ACE抑制劑引起的乾咳）
• 脫髮（罕見）

如果您出現類似情況，請不要害怕告訴您的醫生。他/她或許可以更換藥物或減少劑量。

可以採取哪些措施來降低這種風險？

我們都會變老。隨著年齡增長，一些因素可能會導致單純收縮期高血壓。但是，有很多方法可以降低罹患這種疾病的風險。這些方法包括：

• 如果你患有糖尿病，一定要控制好病情。
• 如果你膽固醇高，也要控制膽固醇水平。
• 定期運動。每週至少5天，每天30分鐘。
• 維持身體質量指數（BMI）低於30。
• 請勿使用菸草製品。
• 盡量減少加工食品、高脂肪食品和高鹽食品的攝取。家常菜是最好的。

患有這種疾病，您應該做好哪些心理準備？

最好的治療方法是一旦確診患有這種疾病就立即開始治療，因為任何類型的高血壓都會增加其他健康問題的風險，例如心臟病和中風。

這種病能治好嗎？

不，它無法徹底治癒。但別擔心！你可以透過改變生活方式和/或服用醫生開的藥物來控制病情，過正常的生活。

這種情況會持續多久？

單純收縮期高血壓是一種慢性疾病。這意味著您需要終生關注並治療它。研究表明，正確治療單純收縮期高血壓可以帶來巨大的改變。它可以將心臟病、中風和死亡的風險降低約30%！這不是一件大事嗎？

我該如何照顧自己？

為了控制病情，務必嚴格依照醫囑按時服藥，養成習慣。或許在手機上設定提醒會有幫助。此外，運動和低鹽低脂飲食對血壓和心臟健康也大有裨益。

我應該什麼時候去看醫生？

如果醫生開始開藥給你治療這種疾病，他/她可能會讓你大約一個月後復診。屆時，他/她可以觀察藥物是否有效，或是否引起任何令人不適的副作用。在此期間，醫生可能會要求你每週在家測量一次血壓，或更頻繁地測量。如果您能連續一個月記錄血壓值並提供給醫生，他就能更輕鬆地了解藥物是否有效。此外，醫生也會檢查您的收縮壓和舒張壓是否過低。因為舒張壓過低可能意味著您的器官供血不足。

什麼情況下該尋求緊急治療？

如果您出現「高血壓危象」 ，即血壓達到或超過 180/120 mmHg，應立即尋求緊急醫療協助。您可能會出現以下症狀：

• 胸痛
• 呼吸困難
• 頭暈
• 劇烈頭痛

你該問醫生哪些問題？

去看醫生時，最好問一些類似這樣的問題：

• 我需要多久來見您一次？
• 我該如何開始運動計畫？哪些運動方式適合我？
• 我需要服用藥物嗎？還是改變生活方式就足以改善我的病情？
• 服用這種藥物可能會有哪些副作用？
• 在家測量血壓時，我應該注意哪些數值？

最後，請記住以下幾點（要點總結）

如果您患有單純收縮期高血壓，您並不孤單。許多人都有這種高血壓。別擔心，有很多生活方式的改變可以幫助您。您可以自己做出這些改變。如有必要，也可以服用藥物。

控制這種疾病是對你未來健康的絕佳投資。未來的你會感謝自己的！

所以，請注意血壓，定期檢查，並遵醫囑。這樣你才能擁有健康快樂的生活。

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