雙極性情感障礙患者會同時感受到快樂和悲傷嗎？我們來談談「混合特徵」（伴隨混合特徵的雙相情感障礙發作）。

你是否曾有過這樣的經驗：一方面感到無比快樂、精力充沛，另一方面內心卻又充滿難以承受的悲傷和空虛？或者你認識的人是否也曾有過這樣的經驗：前一秒還興高采烈，下一秒卻突然毫無徵兆地哭泣？這種體驗往往令人困惑，難以理解。今天，我們就來探討一下雙極性情感障礙可能出現的「混合症狀」。這種情況比你想像的要常見得多。

雙極性情感障礙的「混合特徵」是什麼？

簡而言之，雙極性情感障礙是一種情緒在兩種極端狀態之間劇烈波動的疾病。一種極端狀態是躁狂，表現為極度快樂、精力充沛和活躍；另一種極端狀態是憂鬱，表現為極度悲傷、精力低落和對生活感到沮喪。這兩種極端狀態通常會交替出現。

但在一種被稱為「混合特徵」的疾病中，這兩種極端症狀會同時出現，可能在同一天，也可能在同一次發作中。你可以把它想像成同時踩下汽車的油門和煞車。當你的大腦試圖朝一個方向前進時，它卻把你拉向另一個方向。這是一種非常令人困惑和痛苦的體驗。

哪些人最容易罹患這種疾病？

混合性症狀在雙極性情感障礙患者中很常見。一些研究表明，近一半的雙相情感障礙患者在憂鬱症發作期間會出現躁症症狀。

• 年齡：雙極性情感障礙的症狀最常出現在15至25歲的年輕人身上。在這個年齡層發病的人尤其容易出現混合型症狀。 50歲以後首次患上雙極性情感障礙的情況非常罕見。
• 家族史：如果你的直系親屬（父母、兄弟姊妹）有躁鬱症，那麼你罹患這種疾病的風險也會更高。
• 僅患有憂鬱症的人：有時，未被完全診斷為躁鬱症但患有重度憂鬱症的人，也可能同時出現一些輕度躁症症狀。這被稱為「伴有混合特徵的憂鬱發作」。

「混合發作」有哪些特徵？

這是躁症和憂鬱症的混合症狀。患者的心理感受與身體機能之間存在巨大差異。

你或許會想：「這兩件事怎麼可能同時發生？」 這確實有可能發生。想像一下，有人突然放聲大哭，說：「我這輩子從未如此快樂過。」或者，他們可能突然非常開心，下一秒就痛苦地躺在地上哭泣。如果不進行治療，這種情況可能會持續數天、數週甚至數月。

具有「混合特徵」的風險有哪些？

我們在這裡需要討論的最嚴重、最令人悲傷的風險是自殺。雙極性情感障礙患者的自殺可能性比一般人高 10-20 倍。

這是因為憂鬱症帶來的極度悲傷、絕望和無價值感，與躁狂症帶來的過度活躍、躁動不安和衝動行為相結合，這種危險的組合會產生自殺念頭並付諸行動的能量和動機。

下一個重大風險是毒品和酒精成癮。有些人可能會轉向毒品，試圖逃避這種難以忍受的痛苦和煎熬。這不僅會加重病情，還會使治療更加困難。

如果你有這些想法，請不要獨自承受。立即與朋友傾訴或就醫。如有必要，請毫不猶豫地前往最近醫院的急診室。

有哪些治療方法？

好消息是，這種疾病是可以治療的。然而，它比一般的躁狂或憂鬱狀態更難控制。目前主要有幾種治療方法。

情緒穩定劑

這些藥物可以控制情緒的波動。

• 鋰：一種非常有效的藥物，幾十年來一直用於治療躁鬱症。然而，對於伴隨「混合特徵」的病例，其療效可能不佳。
• 丙戊酸（德巴金）：這也是一種情緒穩定劑。一些研究表明，對於「混合性症狀」患者，它比鋰更有效。
• 其他藥物：除此之外，還會使用諸如卡馬西平和拉莫三嗪之類的藥物。

抗精神病藥物

這些藥物也可單獨使用，或與情緒穩定劑合併使用，以控制「混合特徵」症狀。例如，阿立哌唑、奧氮平、喹硫平、利培酮等藥物。

電痙攣療法（ECT）

這個名字可能會嚇到一些人，但 ECT 是一種非常有效且安全的治療方法，尤其適用於其他藥物無效且自殺風險極高的嚴重病例。

關於抗憂鬱藥物的特別警告！

很多人犯的一個大錯是，誤以為自己只是情緒低落，就服用治療一般憂鬱症的抗憂鬱藥，例如氟西汀和舍曲林。然而，如果這些藥物用於伴隨「混合症狀」的患者，不僅不能減輕憂鬱症狀，反而會加重躁症症狀。因此，在沒有專科醫生指導的情況下，絕對不要擅自服用此類藥物。

雙相情感障礙通常是​​一種終身疾病。因此，即使症狀得到控制，也必須繼續按照醫生的處方接受維持治療，以防止復發。