你家寶寶的手肘突然痛了嗎？這就是我們說的：保母肘！

您的寶寶是不是突然哭鬧起來，卻沒用一隻手臂？還是手臂總是無力地垂著，看起來很奇怪？也許您在和寶寶玩耍或抱他的時候，不小心用力拉扯了他的手臂。這種情況容易導致幼兒手肘輕微受傷。今天我們就來聊聊這個話題。

什麼是「保母肘」？

簡單來說，保母肘是5歲以下兒童肘部被拉扯時常見的損傷。有些人也稱之為拉傷肘。這是因為幼兒連接關節和骨骼的韌帶尚未完全發育成熟。因此，即使受到輕微的拉力，肘部的小骨頭——醫學上稱為橈骨——也可能滑出原位並卡在韌帶之間。

想像一下，就像你關上抽屜時，裡面的東西會稍微露出來一點，然後卡住，這就是這裡發生的情況。

這並非嚴格意義上的肘關節脫位。更準確地說，是骨頭輕微移位，卡在了韌帶之間。醫生稱這種情況為橈骨頭半脫位。之所以得名，是因為人們認為這種病症在照顧孩子的保母中很常見。

這種疾病有多常見？

這約佔幼兒上臂損傷的20%。女孩比男孩更容易發生這種情況。左臂比右臂更容易發生。別擔心，這並不危險。但是，需要記住的是，如果發生過一次，再次發生的機率為20%。

為什麼會發生「保母肘」？

要讓幼兒的橈骨從肘關節處脫離，並不需要太大的力量。即使是輕微的拉扯也能做到這一點。以下是這種情況正常發生的方式：

• 當你抱起寶寶並把他/她轉過來時：大多數時候，這是我們出於愛而做的事情。但如果動作太激烈，就可能發生這種情況。
• 用雙手抱起孩子。
• 試著把手伸進孩子的夾克裡時，拉住孩子的手臂：如果感覺有點緊，我們就用力拉一下。
• 當你試圖抓住即將摔倒的孩子的手來阻止他。
• 當你突然跳到馬路上，抓住孩子的手，把他人從危險中救出來的時候。

諸如此類的事情往往是導致「保姆肘」的原因。

這種疾病有哪些症狀？

有時候，如果你不在場，孩子受傷時可能很難發現一些症狀。起初，孩子可能會因為疼痛而哭鬧不止，但過一段時間後，他們可能就不會再頻繁地談論疼痛了。通常不會出現腫脹。但請留意以下幾點：

• 被觸摸後突然哭泣或表現出疼痛。
• 如果您手腕和/或肩膀疼痛。
• 如果你不把手從肩膀往下移，或者說你移不動它。
• 如果你用一隻手托著另一隻手，就好像你在小心翼翼地牽著手一樣。
• 如果你保持手臂伸直，或稍微彎曲並緊貼身體。
• 如果你說你無法上下旋轉把手。

如果你看到類似這樣的內容，就需要稍微小心一點。

醫生如何診斷這種疾病？

帶孩子去看醫生時，醫生會先進行身體檢查。他們會詢問孩子受傷的經過。醫生會輕輕活動孩子的胳膊，觸摸肘部，看看是否有疼痛感。

大多數情況下，這種病症無需進行X光檢查，因為X光片上無法顯示。但是，有時醫生可能會決定進行X光檢查，以確認手臂骨頭是否骨折或是否有其他嚴重損傷。

如何治療「保母肘」？

這種情況的治療方法非常簡單，不用擔心。醫生會做一個小手術——我們稱之為「復位」——把骨頭放回原位。這只需要幾秒鐘。

醫生會輕輕彎曲並稍微扭轉孩子的手臂來完成這個操作。你可能會聽到「喀噠」一聲。孩子當時可能會感到輕微疼痛，但疼痛並不劇烈。就這樣！通常一次就能完成。極少數情況下，需要進行兩次。

你在家做不了嗎？

您可以為孩子的膝蓋敷冰塊來減輕疼痛，或給他服用非處方止痛藥。但是，您一定要帶他去看醫生。只有經驗豐富的醫生才能治療扭傷的腳踝。

我們聽說有些人試圖在家中自行處理這個問題，但這並非明智之舉。在醫生確診具體問題以及是否有其他損傷（例如骨折）之前，自行處理非常危險，可能會導致更嚴重的傷勢。

如何預防這種情況？ （預防）

為了防止這種情況發生，我們在與幼兒相處時需要多加小心。

• 當你需要引起孩子的注意時，試著和他們說話，而不是用手打他們。
• 給小朋友穿外套或把他們放進汽車安全座椅時要有耐心。不要用力拉扯，因為他們可能卡住了。
• 即使在玩耍時，也不要用雙手抱起寶寶並用力旋轉。相反，應該用雙臂環抱寶寶的身體，輕輕地抱起他/她。

如果你注意這些小細節，就能很大程度避免這類事故的發生。

「護士肘」需要多久才能痊癒？

最棒的是，醫生復位後孩子很快就能恢復。雖然復位過程中會有幾秒鐘的疼痛，但疼痛很快就會消失。幾分鐘之內，孩子就能像什麼都沒發生過一樣開始玩耍了！

這種事還會再發生嗎？

一旦傷勢痊癒，就不會復發。但是，曾經患有「保姆肘」的孩子更容易再次受傷。這是因為手肘的韌帶在第一次受傷後被拉伸，導致它們難以將骨頭固定在一起。此外，有些孩子的韌帶可能本身就比較鬆弛。

但也有好消息！隨著孩子年齡增長，他們的骨骼和韌帶會變得更強壯，彼此契合得也更好。因此，這種疾病在5歲以後發生的情況非常罕見。

這是緊急情況嗎？我需要馬上去看醫生嗎？

是的，絕對應該！這應該被視為緊急情況。即使孩子沒有表現出任何疼痛（這個年齡的孩子不太會說話，有時他們不知道如何表達疼痛），但使用受傷的手對他來說也是痛苦的。這種疼痛可能會持續到醫生進行復位為止。因此，立即就醫非常重要。

醫生應先檢查孩子，確認沒有其他問題，例如骨折，然後再復位。這是因為如果已經骨折，復位可能會造成進一步的傷害。一旦確診，經驗豐富的醫師就能輕鬆解決這個問題。

不要置之不理。雖然有些病例說可以自愈，但最好不要相信。大多數情況下，它不會自癒。即使它自癒了，你也應該去看醫生，確保它完全康復。

別拖延！如果拖延，橈骨會進一步拉伸韌帶，到那時可能就很難將韌帶復位了。同時，孩子也會感到疼痛。如果手部錯位無法及時固定，孩子可能會留下永久性殘疾。因此，早期治療至關重要。

你需要記住的最重要的事情（要點總結）

這種被稱為「保姆肘」的疾病在幼兒中非常常見。因為孩子的關節和韌帶尚未完全發育成熟。這種情況可能在玩耍或其他日常活動中發生，而父母、祖父母或其他成年人可能並不知情。所以，不要為此自責。

有時，大人可能無法立即察覺孩子的傷情，尤其是在他們不在場的情況下。如果您發現孩子手臂抬著不動，或抬起手臂，請務必格外小心。如有任何疑慮，請立即就醫。訓練有素的醫生可以在幾秒鐘內輕鬆解決這個問題。手臂固定好後，孩子會立即感覺好轉，並能再次玩耍。所以，請不要驚慌，立即尋求醫療建議。

保母肘、肘關節脫位、兒童外傷、手部扭傷、橈骨頭半脫位、兒童健康、急救