您是否也曾發生過眼眶骨折？ （眼眶骨折）我們來簡單談談這個問題！

想像一下，你在打板球時被快速飛來的球擊中眼睛，或是遭遇突發車禍受傷。有時，這些情況會導致眼眶周圍脆弱的骨骼骨折。今天，我們要討論的就是眼眶骨折，醫學上稱為眶骨骨折。雖然聽起來有點嚇人，但如果你對此有所了解，就能更輕鬆地應對任何情況，對吧？

眼眶骨折究竟是什麼？

簡單來說，眼眶骨折是指眼球周圍的一塊或多塊骨頭發生斷裂。這些骨頭連接在一起形成眼眶，也就是保護眼球的腔體。眼眶內包含眼球、控制眼球運動的肌肉、血管和神經，這些都非常重要。

這種類型的骨折最常發生在眼睛受到外力撞擊（鈍力創傷）時，例如被人撞擊或被球擊中。

這些骨折有不同的類型嗎？

是的，眼周任何骨頭都可能骨折，但主要有幾種類型：

1. 井噴裂縫

這是最常見的類型。準確地說，是眼眶內壁，也就是內側那層薄壁的破裂。你可以把它想像成蛋殼。這種情況更容易發生在被硬物擊中時，例如棒球。

2. 眶緣骨折

這會影響眼眶外緣的骨骼。由於該區域的骨骼非常厚，需要很大的外力才能使其骨折。這種情況最常見於車禍等意外事故。如果您發生眶緣骨折，您的臉部很可能還會出現其他骨折。

3. 眼眶底骨折

這種情況是指眼眶邊緣的骨頭向後移位，導致眼眶底部的骨頭向下彎曲。這些骨折會影響眼周的神經和肌肉，使眼球活動受限。這類骨折最常見的原因是車禍和跌倒等意外事故。

眼球周圍骨折有哪些症狀？

有些人可能完全沒有症狀。但大多數情況下，骨折會帶來痛苦。症狀會因骨折類型和損傷程度而異。看看這些症狀你是否似曾相識：

• 視力模糊、複視或視力下降。
• 眼下腫脹。
• 眼周出現藍色、黑色或紫色瘀青（黑眼圈）。
• 眼白部分可見血液。
• 臉頰或額頭腫脹。
• 感覺麻木。
• 眼球左右轉動困難。
• 臉頰看起來很扁平。
• 眼球凹陷或眼球凸出。
• 鼻出血（鼻衄）。

重要提示：如果您出現以下一種或多種症狀，請務必立即就醫。

這些骨折的主要原因是什麼？

這種情況可能發生在成人身上，也可能發生在兒童身上。

• 成年人中：主要原因是暴力和交通事故。
• 兒童最常見的眼部損傷原因是車禍和被球等物體擊中臉部。試想一下，如果你在學校打板球時被高速飛來的球擊中眼睛，就可能發生類似的情況。

此外，自行車事故、摩托車事故、高處墜落以及其他運動相關傷害也可能導致這種情況。

這種骨折可能出現哪些併發症？

眼球周圍的骨折可能會導致一些併發症，這意味著問題可能會惡化。

• 臉部部分區域失去運動或感覺（如果神經或肌肉受損）。
• 根據骨折部位的不同，可能會出現呼吸困難、視力障礙、聽力障礙或說話困難。
• 嚴重受傷可能導致感染、癲癇、腦出血甚至腦部損傷等嚴重併發症。因此，受傷後立即就醫至關重要。

醫生如何準確診斷這種疾病？

為了確定您的眼球周圍是否有骨折，眼科醫生會仔細檢查您的眼睛及其周圍區域。他/她會檢查您的眼球活動是否正常，以及是否有任何視力問題。他們也可能會測量眼球在眼眶中的位置是否正確。

此外，眼科醫師也會詢問您的症狀，並安排影像學檢查，例如X光片和CT掃描（電腦斷層掃描） 。這些掃描可以幫助確定骨折的確切位置和性質。

這種情況該如何治療？

眼球周圍骨折的治療取決於損傷的類型和嚴重程度。並非總是需要手術。

• 對於輕微撕裂傷：對於輕微撕裂傷，眼科醫師可能會建議您用冰袋冷敷眼睛以減輕疼痛和腫脹。隨著時間的推移，眼眶可能會自行癒合。
• 藥物治療：醫生可能會開抗生素或減充血劑。
• 重要提示：傷口癒合前請勿用力挖鼻孔。它還建議，如果你這樣做，吹出的空氣可能會積聚在眼睛周圍的皮膚下，加劇腫脹。

但是，如果由於骨折導致眼球活動受限，或者出現複視（同時看到兩個圖像） ，則情況更為嚴重。在這種情況下，眼科醫生可能會將您轉診給眼整形外科醫生，即專門接受過此類手術培訓的眼科醫生。

如果需要手術，外科醫生會根據您的症狀和傷情嚴重程度，向您解釋需要進行哪種類型的手術。

手術後幾天內可能會出現瘀青和腫脹。您的視力也可能會暫時模糊幾天。您的外科醫師可能會建議您冰敷、服用抗生素或止痛藥來幫助恢復。

如果發生這種情況，我該如何應對？

你的預後取決於傷勢的類型和嚴重程度。

• 簡單的骨折會隨著時間而自行癒合。
• 更嚴重的骨折可能需要手術治療。
• 嚴重情況下，可能會出現視力喪失或複視。然而，大多數骨折都能癒合，不會留下長期後遺症。

這個傷口需要多久才能癒合？

眼周骨折的癒合時間因人而異。

• 簡單的骨折會隨著時間而自行癒合。
• 如果傷勢嚴重且需要手術，則復原時間可能會更長。
• 有些人可能會經歷長達九個月的神經疼痛。
• 有些人可能仍然會同時看到兩個圖像，這可能需要進一步的手術。
• 眼球內陷（即眼睛看起來凹陷）也會隨著時間而加重。

我什麼時候可以回去上班/上學？

接受此類骨折手術後，大多數人可以在一周內重返學校或工作崗位。但是，術後幾週內應限制劇烈活動，例如搭乘飛機和深海潛水。

像這樣的骨折不能預防嗎？

雖然我們無法總是預防這些事情的發生，但我們可以採取一些措施來降低風險：

• 有些運動需要穿戴安全裝備，例如頭盔或面罩。例如，打板球時戴頭盔非常重要，尤其是在面對快速投手時。
• 騎摩托車或自行車時要戴安全帽。
• 乘坐或駕駛汽車時係好安全帶。

我該如何照顧自己？

如果眼球周圍有骨折，眼科醫師可能會建議使用冰袋或冷敷來減輕疼痛和腫脹。為了防止進一步腫脹，最好保持頭部高於心臟水平（例如，睡覺時墊高枕頭）。您可以服用止痛藥來緩解疼痛。為了預防鼻出血，醫生可能會建議您使用鼻腔噴霧劑兩到三天，以收縮血管。

我應該什麼時候再去看醫生？

眼眶骨折治療後，如果出現以下任何症狀，請再次就醫：

• 噁心或嘔吐。
• 持續性頭痛。
• 發燒。

我應該在什麼情況下前往急診治療中心（ETU） ？

如果您出現以下任何症狀，請立即前往最近的急診室或撥打 1990 ：

• 突然出現劇烈頭痛。
• 癲癇發作。
• 行走、說話或視力困難。
• 身體麻木或無力。
• 鼻子或耳朵出血或其他液體流出。
• 暈厥。

我該問醫生哪些問題？

以下是一些您可以向醫生諮詢的問題：

• 眼眶底骨折嚴重嗎？
• 我的眼周骨折是什麼類型的？
• 像這樣的骨折會自行癒合嗎？
• 我需要做手術嗎？
• 我需要後續治療嗎？

最後，請記住以下幾點（要點總結）

眼球周圍骨折可能突然發生。它可能是由板球擊中眼睛引起的，也可能是由車禍引起的。然而，這種類型的骨折會導致嚴重的症狀，例如疼痛、腫脹和視力問題。

別慌！有時候這種骨折可以自行癒合，但最好還是去看眼科醫師做檢查。這樣才能確定是否需要手術，或是否可以透過冰敷等家庭療法進行治療。視力很寶貴，一定要好好保護它。

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