你是否曾經身體某部位疼痛難忍,輾轉求醫卻始終找不到病因?你或許會想:「他們說我身體沒問題,那為什麼還會這麼痛?」遇到這種情況,感到沮喪和孤獨是很正常的。但你所感受到的疼痛是百分之百真實的,並非你的想像或臆想。今天我們要探討的就是這類疼痛:身體上沒有任何明顯的疾病跡象,卻與我們的心理狀態息息相關。
什麼是「心因性疼痛」?
簡而言之,「心因性疼痛」是一個醫生現在很少使用的舊術語。它的意思是「源自心理因素」。過去,這個名稱用來描述沒有任何身體損傷或疾病引起的疼痛。
但這個詞造成了很大的誤解。許多人認為這是一種「精神疾病」或「精神障礙」。正因如此,真正遭受痛苦的人感覺沒有人理解他們,也沒有人關心他們。這就是為什麼如今的醫生盡量避免使用這個詞的原因。
重要的是,即使這種疼痛沒有生理原因,你所感受到的疼痛也是完全真實的。就像手臂骨折時的疼痛一樣,這是大腦產生的一種真實感覺。
疼痛在我們的身體中究竟是如何運作的?
如果你對疼痛的感覺有所了解,這個主題就會更容易理解。想像一下,有什麼燙的東西碰到了你的手。
2.發出訊號:我們的神經系統有一種叫做「傷害感受器」的特殊感應器。就像聞到房子裡有煙味時警報器會響起一樣,這些感測器會檢測到化學物質,並向大腦發出高速信號,告訴大腦:“這裡出了問題!”
3.大腦的理解:大腦接收這個訊號,並將其轉化為「疼痛」的感覺。它還能辨識出這個訊號來自哪裡,讓你感覺到手部的疼痛。
4.保護性反應:一旦感到疼痛,你就會迅速縮回手。這就是疼痛的主要功能——保護我們免受危險。
但是,關鍵在於,有時即使沒有任何損傷,即使沒有任何來自「傷害感受器」的訊號發出,大腦本身也能產生疼痛感。此外,有時這些「傷害感受器」會無緣無故地被激活,並向大腦發出錯誤的訊號。無論如何,你感受到的疼痛是真實的。它是由神經系統或大腦功能的某些變化引起的。
為什麼每個人對疼痛的感受都不同?
疼痛是一種非常個人化的體驗。一個人在一次事件中所經歷的疼痛可能難以忍受,而另一個人可能覺得很正常。想想我們小時候打針時會哭,再想想我們長大後是如何應對的。許多因素都會影響我們對疼痛的感受,包括我們的精神狀態、基因和過往經驗。
當你焦慮、悲傷或憂鬱時,你感受到的疼痛程度可能會加劇。這是因為疼痛、悲傷和恐懼等情緒是由大腦的同一區域控制的。
影響這類疼痛的主要因素有哪些?
疼痛不可能沒有生理原因而單獨發生。這就像拼圖遊戲,各個部分組合在一起才構成疼痛的症狀。讓我們來看看這些因素是什麼。
| 因素 | 簡單來說… |
|---|---|
| 身體狀況 | 你的體型、遺傳因素和過去的傷害(即使現在已經痊癒)都會影響你對疼痛的感受。 |
| 你所處的環境 | 你所處的環境也會產生影響。例如,如果你去醫院時心裡想著“這肯定會很痛”,你的大腦實際上會感受到更強烈的疼痛。 |
| 過去的經驗和記憶 | 大腦會記得不好的經驗。過去痛苦事件所帶來的情緒,仍會影響我們當下對疼痛的感受。 |
| 精神狀態 | 這是一個重要因素。焦慮、憂鬱和壓力等心理因素已經激活了大腦中控制疼痛的區域。因此,即使是很小的事情也會讓你感到劇烈的疼痛。 |
| 社會影響 | 你的成長經歷、童年創傷以及你從家人和社會獲得的支持等因素都會影響你對疼痛的感受。 |
隨著時間的推移,這些因素不斷積累,控制疼痛的系統也會發生變化,增加慢性疼痛的風險。
有哪些治療方法?
治療這類疼痛時,不能只針對疼痛部位進行治療。在製定治療方案時,要考慮患者的整體狀況,包括身體、心理、情緒和社會背景。
- 認知行為治療( CBT ):這是最常用且最有效的治療方法。它包括訓練你改變對疼痛的思考和反應。
- 團體治療:與經歷相同問題的人交談可以大大緩解壓力,你們也可以交流想法。
- 物理治療:物理治療師幫助減輕疼痛對身體的影響(例如肌肉僵硬),並增強身體力量。
- 藥物治療:有時,治療憂鬱症或焦慮症的藥物可以幫助減輕這種疼痛。這可謂一舉兩得。但這些藥物務必在醫師的指導下服用。
- 其他方法:正念冥想、瑜伽有些人也發現針灸等療法可以緩解症狀。
最好諮詢醫生,共同決定哪種治療方案最適合你。
你需要去看醫生嗎?
是的,絕對是如此。如果你長期遭受不明原因的疼痛,你不應該試圖自行尋找解決方法。
- 你無法自行診斷:這種疼痛感覺像是背痛或胃痛。因此,只有醫生才能確定它是否是生理疾病。
- 自行用藥很危險:非處方止痛藥可能無法緩解疼痛。此外,依賴酒精或其他藥物來緩解疼痛可能會導致更嚴重的問題。
- 慢性疼痛很嚴重:長期疼痛也會對心理健康產生重大影響,並可能加劇焦慮和憂鬱等疾病。
因此,請諮詢合格的醫生,坦誠地與醫生討論您的問題,進行必要的檢查,並尋求正確的治療。
重點
- 沒有任何明顯身體症狀的疼痛是完全真實的,並非想像出來的。
- 這並非單一原因造成的,你的生理、心理、社交和過往經驗都會產生影響。
- 你無法自行判斷是否患有這種類型的疼痛。你絕對應該尋求醫療建議。
- 千萬不要自行嘗試使用止痛藥或其他藥物治療。
- 這種疾病可以透過認知行為療法等心理治療、藥物治療和其他方法來得到很好的控制。你並不孤單。











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