讓我們來了解一下用於向心臟周圍注入液體的特殊治療方法（心包穿刺術）？

你聽過心臟周圍積水嗎？聽起來有點嚇人，對吧？這種情況有時確實非常危險。但別擔心，有一種特殊的治療方法，甚至可以挽救這種患者的生命。這就是我們今天要討論的治療方法。

什麼是心包穿刺術？讓我們簡單了解一下。

心包膜穿刺術是一種將心臟周圍囊狀結構（醫學上稱為心包）內的多餘液體抽出的操作。這是一項非常重要的操作，因為這種液體有時會導致心臟驟停。

想像一下，我們的心臟位於一個保護性的囊狀結構內。正常情況下，這個囊狀結構內會有少量液體，幫助心臟移動和跳動。這本身沒有問題。但如果因為某些原因，這些液體的量過多，我們就稱之為心包膜積液。

這種阻塞最危險，我們稱之為心包填塞。這是一種醫療急症，因為它會導致心臟停止跳動，並在數小時甚至數分鐘內造成死亡。

因此，在心包膜穿刺術中，醫師會將一根細針經由胸腔插入心臟周圍的囊狀結構，抽出多餘的液體。有時，醫生也會放置導管來引流部分液體。

哪些人需要接受這種治療？原因是什麼？

導致心臟周圍積水的原因有很多。以下是一些可能需要進行這種治療的主要原因。

治療前會發生什麼事？

根據是否屬於緊急情況，準備流程可能會略有不同。如果不是緊急情況，醫生會告知您特定的日期和時間。通常情況下，您需要在手術前8小時停止進食和飲水。

讓我們來看看治療前通常會做哪些準備。

• 插入靜脈輸液管：將一根細管（靜脈輸液管）插入您的靜脈，以便輸註生理食鹽水或藥物等物質。
• 皮膚準備：將針頭插入部位的毛髮剃除，並用消毒液徹底清潔該部位。這樣做是為了預防感染。
• 生命徵象監測：我們會為您連接感測器，監測您的血壓、呼吸、心率和血氧飽和度。您還將連接心電圖儀（ECG） ，監測您的心臟電活動。
• 氧氣輸送：如有必要，可透過插入鼻腔的小管輸送氧氣。

治療過程中會發生什麼事？

這項治療由醫生、護士和其他技術人員組成的團隊進行。

利用影像技術來幫助

醫生在插入針頭前會使用影像技術。醫生會用針頭找到心臟周圍積水的確切位置。通常會先進行超音波心臟檢查。超音波心動圖用於確定最安全、最方便的進針位置，從而大大降低損傷心臟或其他器官的風險。

如何插入針頭

除非是緊急情況，否則醫生會在針頭插入部位注射局部麻醉劑，所以您不會感到任何疼痛，可能只會感到輕微的壓力。

針頭可以從多個位置插入。最常見的位置是胸骨下方。從那裡，針頭可以輕鬆進入心臟周圍的囊狀結構。

醫生將針頭正確插入囊腫後，會用注射器緩慢抽取液體。這通常需要10-20分鐘。如果液體較多，可能會插入一根細管（導管）引流一兩天。

手術完成後，取出別針或管子，然後用一小塊石膏覆蓋傷口。

治療後會發生什麼事？

治療結束後，醫療團隊會好好照顧你。

• 液體檢測：將萃取的液體樣本送到實驗室，以確定液體積聚的原因。
• 複查：將進行一次重複的超音波（心臟超音波）掃描，以查看是否所有積液都已清除。
• 恢復期：醫師會建議您休息12-24小時。排出積液後，您很快就會感覺好多了。

這種治療方法有哪些好處和風險？

好處

• 可以挽救生命：在心臟壓迫等緊急情況下，這是一種可以挽救生命的治療方法。
• 病因可以找出：透過檢查體液，可以找到疾病的根本原因。這對於未來的治療至關重要。
• 快速簡單：這種方法比大型手術更快。由於無需大切口，恢復時間也更短。

風險

任何醫療程序都存在一定風險，但請記住，由於採用了超音波等先進技術，這些風險非常低。

• 貝殼可能對附近的器官（如心臟、肺或肝臟）造成損傷（這種情況非常罕見）。
• 心律不整是指心臟的電活動系統受到影響。
• 針頭插入部位感染。
• 主要血管受損。

何時再次尋求醫療建議

若在治療回家後出現任何症狀，應立即前往醫院急診治療中心（ETU） 。

這種治療過程會痛嗎？

因為針頭裡注射了麻醉藥，所以你不會感到任何疼痛。針頭插進去的時候你可能會感覺到輕微的壓力，但不會痛。