我們來談談流產：你並不孤單。

每個準媽媽都夢想著擁有一個健康的寶寶。但有時，這份希望會以意想不到的方式破滅。流產就是這樣令人心碎的經驗。雖然難以啟齒，但您和您的伴侶充分了解這種情況至關重要。

流產究竟是什麼？

簡單來說，流產是指妊娠未滿 20 週就終止懷孕。

這種情況比你想像的還要常見。但很難確切地說有多少例流產發生，因為有時流產甚至發生在你意識到自己懷孕之前，甚至在月經延遲之前。通常，在經醫生診斷的妊娠中，有10%到20%最終以流產告終。但研究人員認為，實際數字可能接近40%。

大多數情況下，超過80%的流產發生在懷孕的前三個月內。一項研究表明，懷孕5週後流產的風險約為20%。但在懷孕8週至13週之間，此風險降至2%至4%。 14週後，流產風險低於1%。

這些會不會是流產的跡象？

有時流產可能沒有任何症狀。但有一些常見的跡象需要注意。如果您懷孕了，密切注意這些跡象至關重要。

如果您出現以上任何症狀，請不要耽擱，立即聯絡您的醫師。醫師會告訴您是待在家中、前往診所就診，還是直接前往醫院急診室（ETU）。

為什麼會發生流產？

流產後，很多母親都會責怪自己。她們會想：「是不是我哪裡出了問題？」但事實並非如此。

大多數流產的主要原因是胚胎或胎兒的基因問題。簡單來說，就是構成胎兒的細胞出了問題。重要的是，這些問題並非由母親的過錯造成，而是自然發生的。

除了這個主要原因之外，還有其他一些原因會增加流產的風險：

• 感染：母親的某些感染會影響胎兒。
• 母親的健康狀況：例如未控制的糖尿病或甲狀腺疾病。
• 荷爾蒙問題：體內荷爾蒙水平失衡。
• 免疫系統反應：母親的免疫系統對胎兒產生攻擊反應。
• 子宮異常：子宮的形狀或結構出現問題。
• 生活方式：吸煙、飲酒、吸毒。
• 接觸放射性或有毒物質。

子宮頸機能不全導致的流產

這種情況略有不同。這裡指的是子宮頸（子宮的入口）不夠強韌，無法支撐胎兒整個懷孕期。因此，子宮頸可能在沒有任何疼痛的情況下突然打開，導致流產。這種情況通常發生在懷孕中期。對於有此病史的母親，醫師會在下次懷孕約12週時進行子宮頸環紮術，稱為「子宮頸環紮術」。縫線會保留到臨近分娩時才會拆除。

墮胎有不同的類型嗎？

是的，醫生將流產分為幾種類型。了解自己經歷的是哪種類型對治療至關重要。

醫師如何確認是否發生流產？

醫生在聽取你的症狀描述後，會進行幾項檢查以確診病情。

• 骨盆腔檢查：檢查子宮頸是否打開。
• 超音波檢查：這項檢查是為了檢查胎兒是否有心跳。有時，如果檢查結果不清晰，醫生可能會要求您在大約一周後再次進行檢查。
• 血液檢查：檢查血液中妊娠激素（hCG）的水平，並與先前的水平進行比較。
• 組織檢測：如果您有組織樣本從體內取出，可以送到實驗室進行鑑定。

在家可以確認一下嗎？

家用驗孕棒無法準確判斷是否有流產。這是因為即使流產，黃體素也不會立即從體內排出，所以驗孕結果可能仍然呈現陽性。因此，您務必去看醫生，找出具體情況。

流產後應進行哪些治療？

治療方法取決於流產的類型以及子宮內是否仍有殘留組織。

• 如果發生完全流產，子宮完全空空如也，通常不需要特殊治療。
• 如果發生不完全流產，即仍有組織殘留，醫生可能會提供幾種選擇。

1.等待：讓剩餘的組織在一兩週內自行脫落。

2.藥物治療：使子宮收縮並排出剩餘組織的藥物。

3.刮除術：清理子宮。這被稱為刮宮術（擴張和刮除） 。手術過程中，子宮頸會被輕微擴張，然後小心地清除任何殘留組織。

如果你的血型是Rh陰性，醫生會告訴你。接種一種名為Rh 免疫球蛋白 (RhoGAM)的疫苗，可以防止人體產生的抗體對未來的懷孕造成損害。

墮胎後身體和心理會發生哪些變化？

流產後幾天內出現少量出血和輕微痙攣是正常的。但是，如果出血量很大，並伴隨發燒、發冷或劇烈疼痛，則可能是感染的跡象。如果出現這種情況，請立即就醫。

感到精神上的壓力很大是很正常的，就像你的身體正在承受壓力一樣。你可能會經歷很多情緒，例如悲傷、自責、憤怒和對未來的恐懼。

流產後還有可能再懷孕嗎？

當然可以！流產並不意味著你不能再生孩子。超過80%的流產女性之後都能順利懷孕並分娩。

和醫生談談何時可以再次嘗試。有些醫生建議等待一個月或三個月。但最重要的是，要等到你的身心都準備好了再進行。千萬不要為此責怪自己。

大多數的流產是由我們無法控制的胎兒遺傳因素所造成。但是，在下次懷孕之前，你可以做一些事情。其中最重要的是養成健康的生活方式。

• 飲食要均衡。
• 經常運動。
• 保持健康體重。
• 完全戒菸、戒酒、戒毒。