ඔයාටත් සමහර දවස්වලට හිත එක තැනක තියාගන්න අමාරුද? එක දවසක හිතට පුදුම සතුටක්, උද්යෝගයක් දැනෙනවා, ඒත් තවත් දවසක කිසිම හේතුවක් නැතුව හිත පතුලටම වැටෙනවා වගේ දැනෙනවද? මේ වගේ හැඟීම් එන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් මේ හිතේ වෙනස්වීම් (mood swings) සාමාන්ය සීමාවෙන් එහාට ගිහින්, ඔයාගේ දෛනික ජීවිතයට, සම්බන්ධතාවලට, රැකියාවට බලපෑම් කරන්න පටන් ගත්තොත්, ඒ ගැන අපි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මොකද ඒක සමහරවිට bipolar disorder කියන මානසික සෞඛ්ය තත්ත්වයේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
Bipolar Disorder කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Bipolar Disorder කියන්නේ කෙනෙක්ගේ මනෝභාවය, ශක්ති මට්ටම සහ ක්රියාශීලීත්වය අසාමාන්ය විදිහට ඉහළ පහළ යන තත්ත්වයක්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ හිත හරියට රෝලර් කෝස්ටර් එකක් වගේ කියලා. එක වෙලාවක ගොඩක් ඉහළට යනවා, අපි ඒකට කියනවා උන්මාද (mania) හෝ අව-උන්මාද (hypomania) අවධිය කියලා. මේ කාලෙට අධික සතුටක්, ශක්තියක්, අදහස් ගලාගෙන ඒමක් දැනෙනවා. ඊළඟට, මේ රෝලර් කෝස්ටර් එක එකපාරටම පල්ලෙහාටම වැටෙනවා. ඒකට අපි කියනවා විශාද (depression) අවධිය කියලා. මේ කාලෙට දැනෙන්නේ අධික දුකක්, ජීවිතය ගැන කලකිරීමක් සහ ශක්තියක් නැති කමක්.
හැබැයි මේකෙදි තියෙන ලොකුම අභියෝගය තමයි, හැමෝගෙම රෝග ලක්ෂණ මේ විදිහට පැහැදිලිව ඉහළ-පහළ රටාවකට එන්නේ නැති එක. සමහර වෙලාවට මේ රෝගය හරිම සූක්ෂම විදිහට හැංගිලා තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, සමහරුන්ට එන උන්මාද (mania) තත්ත්වය එච්චරම දරුණු නැහැ. ඒකට කියන්නේ අව-උන්මාදය (hypomania) කියලා. මේ කාලෙදී එයාලට දැනෙන්නේ තමන් හරිම productive, හරිම ජව සම්පන්නයි කියලා. ඒ නිසා ඒක ලෙඩක් කියලා හිතෙන්නේ නැහැ. ඒත් විශාද (depression) ලක්ෂණ තමයි වැඩිපුරම මතු වෙලා පේන්නේ.
දන්නවද, විශාදය (depression) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයෙක්ට කියන හැම පස් දෙනෙක්ගෙන්ම එක්කෙනෙක්ට ඇත්තටම තියෙන්නේ Bipolar Disorder වෙන්න පුළුවන්කම තියෙනවා. ඒ වගේම, Bipolar Disorder තියෙන අයගෙන් බාගයක්ම නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ලබාගන්න කලින් වෘත්තිකයන් තුන්දෙනෙක් විතර මුණගැසෙනවා.
මේ සංකීර්ණ බව නිසාම, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙලා අවුරුදු 10ක් විතර යනකල් නිවැරදි ප්රතිකාර සඳහා යොමු නොවී ඉන්න අවස්ථාත් තියෙනවා.
විශාදය (Depression) සහ Bipolar Disorder පටලගන්න පුළුවන් ඇයි?
මේක තමයි බහුතරයක් දෙනා මුහුණ දෙන ප්රශ්නය. දොස්තරවරු පවා සමහර වෙලාවට Bipolar Disorder තියෙන කෙනෙක්ට, විශාදය (depression) විතරයි තියෙන්නේ කියලා වැරදියට හඳුනාගන්න පුළුවන්.
මේකට ප්රධානම හේතුව තමයි Bipolar II Disorder කියන වර්ගය. මේකෙදි උන්මාද (mania) අවස්ථා එන්නේ හරිම මෘදු විදිහට (hypomania). ඒ කාලෙට ඔයාට දැනෙයි ඔයා හරිම ක්රියාශීලීයි, අදහස් පිරිලා, නින්දත් අඩුයි, ඒත් වැඩ ගොඩක් කරනවා වගේ. ඉතින් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "මේ මගේ හොඳම කාලේ" කියලා. හැබැයි ඔයා වැඩිපුරම කාලයක් ගත කරන්නේ විශාද තත්ත්වයෙන්. පර්යේෂණ වලින් කියවෙන්නේ Bipolar II තියෙන කෙනෙක් විශාද තත්ත්වයෙන් දවස් 35ක් විතර ඉද්දී, අව-උන්මාද (hypomania) තත්ත්වයෙන් ඉන්නේ එක දවසක් වගේ සුළු කාලයක් කියලයි.
Bipolar I Disorder වලදී නම් උන්මාද (mania) අවස්ථා වඩාත් පැහැදිලියි සහ දරුණුයි. ඒත් ඒ අයත් වැඩි කාලයක් ගත කරන්නේ විශාද තත්ත්වයෙන්.
ඒ නිසා, ඔයාට විශාදය ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරද්දී, "ඔයාට කවදාහරි අධික සතුටක්, ශක්තියක්, අඩු නින්දකින් වුණත් ගොඩක් වැඩ කරන්න පුළුවන් වුණු කාලවල් තිබුණද?" කියලත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒකෙන් තමයි දොස්තර මහත්තයාට ඔයාට තියෙන්නේ සාමාන්ය විශාදයද (unipolar depression) නැත්නම් Bipolar Disorder ද කියලා හරියටම තේරුම් ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
මත්ද්රව්ය සහ මත්පැන් භාවිතය තත්ත්වය තවත් සංකීර්ණ කරන හැටි
Bipolar Disorder හඳුනාගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම තවත් සංකීර්ණ කරන ප්රධානම සාධකයක් තමයි මත්ද්රව්ය සහ මත්පැන් භාවිතය. පර්යේෂණ වලින් පෙන්වන්නේ Bipolar Disorder තියෙන අයගෙන් 60%ක් විතර මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වෙලා ඉන්නවා කියලයි.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. කෙනෙක් උන්මාද (mania) අවස්ථාවේ ඉද්දී, එයාගේ හිතේ තියෙන අධික ආවේගශීලී බව නිසා මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරන්න පෙළඹෙනවා. තවත් සමහරු විශාදයෙන් මිදෙන්න කියලා මත්පැන් පාවිච්චි කරනවා. මේ මොන දේ කළත් වෙන්නේ තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන එකයි.
- රෝග විනිශ්චය අපහසු වීම: හිතන්නකෝ කවුරුහරි කෙනෙක් කොකේන් (cocaine) වගේ මත්ද්රව්යයක් පාවිච්චි කරනවා කියලා. ඒ වෙලාවට එයාගේ හැසිරීම උන්මාද (mania) තත්ත්වයකට ගොඩක් සමාන වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ මත්ද්රව්යයේ බලපෑම නැතිවුණාම එයාට ලොකු මානසික කඩාවැටීමක් (crash) එනවා, ඒක හරියට විශාදය වගේ. ඉතින් කෙනෙක් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරද්දී, මේ ලක්ෂණ එන්නේ ලෙඩේ නිසාද නැත්නම් මත්ද්රව්ය නිසාද කියලා හඳුනාගන්න අමාරුයි.
- ප්රතිකාර අඩපණ වීම: මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් භාවිතය නිසා Bipolar Disorder වලට දෙන ඖෂධ (medicines) වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මනෝභාවයේ ඉහළ පහළ යෑම් තවත් නිතර සහ දරුණු විදිහට සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, Bipolar Disorder වලට ප්රතිකාර කරද්දී, මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් භාවිතය ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම ප්රතිකාර ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
තරුණ දරුවන් (Teens) අතරේ Bipolar Disorder ලක්ෂණ
Bipolar Disorder රෝගය බොහෝවිට මතු වෙන්න පටන් ගන්නේ තරුණ වියේදී, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 15-19 වගේ කාලයේදී. මේ කාලයේදී රෝගය ඉතා දරුණු වෙන්න පුළුවන් අතර, සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානමත් වැඩියි.
හැබැයි අපි හැමෝම දන්නවා තරුණ කාලේ කියන්නේ හැඟීම් එහෙට මෙහෙට දෝලනය වෙන, දෙමව්පියෝ එක්ක ගැටුම් ඇතිවෙන කාලයක් කියලා. මේ නිසා, තරුණ දරුවෙක්ගේ Bipolar Disorder ලක්ෂණ, "සාමාන්ය තරුණ වියේ හැසිරීම්" කියලා වරදවා වටහාගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ වගේම, මේ දරුවන්ට ADHD (attention deficit Hyperactivity Disorder), කාංසාව (anxiety disorders) වගේ වෙනත් තත්ත්වයන්ද එකවර තියෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා රෝග විනිශ්චය තවත් සංකීර්ණ වෙනවා.
පහත දැක්වෙන්නේ තරුණ දරුවෙක්ට Bipolar Disorder තියෙනවා වෙන්න පුළුවන් කියලා සැක කළ හැකි ලක්ෂණ කිහිපයක්.
| උන්මාද (Mania) තත්ත්වයේ ලක්ෂණ | විශාද (Depression) තත්ත්වයේ ලක්ෂණ |
|---|---|
| අසාමාන්ය ලෙස සතුටින් හෝ විහිළුවෙන් සිටීම | දැඩි දුකකින් හෝ බලාපොරොත්තු සුන් වූ ভাবයකින් සිටීම |
| ඉතා පහසුවෙන් කේන්ති යාම, කලබලකාරී වීම | තනිකමක් දැනීම, සමාජයෙන් හුදකලා වීම |
| ඉතා වේගයෙන් කතා කිරීම, සිතුවිලි වේගයෙන් මාරු වීම (racing thoughts) | අධිකව ආහාර ගැනීම හෝ ආහාර අරුචිය |
| තම හැකියාවන් සහ බලය ගැන අධිතක්සේරුවකින් කතා කිරීම | ශරීරයට කිසිම ශක්තියක් නැති බවක් දැනීම |
| ප්රතිවිපාක ගැන නොසිතා අවදානම් සහගත වැඩ කිරීම (reckless behavior) | කලින් ආසාවෙන් කළ දේවල් ගැන උනන්දුවක් නැති වීම |
| නින්ද අවශ්යතාවය ඉතා අඩු වීම | අධිකව නිදා ගැනීම |
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ලක්ෂණ එකක් දෙකක් ඉඳහිට මතු වෙන එක නෙවෙයි ගැටලුව. නමුත් මේ ලක්ෂණ එක දිගට පැවතීම සහ දරුවාගේ අධ්යාපනයට, මිතුරු සබඳතාවලට, පවුල් ජීවිතයට බලපෑම් කරනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම මනෝභාවය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (psychiatrist) හෝ මනෝ විද්යාඥයෙක් (psychologist) මුණගැසී උපදෙස් ලබා ගැනීම ඉතාම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Bipolar Disorder කියන්නේ නිකම්ම මනෝභාවයේ වෙනස්වීම් (mood swings) නෙවෙයි. එය පැහැදිලිවම උන්මාද (mania/hypomania) සහ විශාද (depression) කියන අවධි දෙකකින් සමන්විත රෝගී තත්ත්වයක්.
- මේ තත්ත්වය බොහෝ විට විශාදය (depression) ලෙස වරදවා වටහා ගන්නවා. ඔයාට විශාද ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයාට කවදාහරි තිබුණු අධික සතුටක්, ශක්තියක් දැනුණු කාලවල් ගැනත් ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- මත්ද්රව්ය සහ මත්පැන් භාවිතය රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර යන දෙකම ඉතා සංකීර්ණ කරනවා. ඒ නිසා ඒ සඳහාත් ප්රතිකාර ලබාගැනීම අත්යවශ්යයි.
- තරුණ දරුවන්ගේ රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගැනීම අපහසු වුණත්, දරුවාගේ හැසිරීමේ සහ මනෝභාවයේ දිගුකාලීන, දරුණු වෙනස්කම් තියෙනවා නම් වෘත්තීය සහාය ලබාගන්න පසුබට වෙන්න එපා.
- නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කියන්නේ සුවය ලැබීමේ ගමනේ පළමු සහ වැදගත්ම පියවරයි. ඒ නිසා ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙක්ට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීමට බිය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න