月經來潮前會感到不適正常嗎？還是患有經前焦慮症（PMDD）？

你是否在月經來潮前一周左右感到難以想像的憤怒、悲傷和無助？你會無緣無故地與家人、同事或朋友爭吵？你是否覺得自己無法控制自己？你是否曾想過，「這不僅僅是經前症候群（PMS）」？如果是這樣，那麼這篇文章對你來說就非常重要。今天我們要討論的是經前焦慮症（PMDD） ，這是一種比許多人所熟知的經前症候群更為嚴重的疾病，它會對你的生活產生巨大的影響。

經前焦慮症（PMDD）和經前症候群（PMS）…兩者之間到底有什麼區別？

簡單來說，很多女性在月經來潮前都會經歷一些不適。我們通常稱之為經前症候群（PMS）。胃痛、乳房脹痛、食慾旺盛、輕微易怒和疲勞等都是經前症候群的常見症狀。對很多人來說，這已經成為生活中的正常現象。

但經前焦慮症（ PMDD）則是一種嚴重得多的疾病。你可以這樣理解：經前症候群（PMS）就像輕微的感冒，而經前焦慮症則像是嚴重的肺炎。經前焦慮症的心理和生理症狀可能非常嚴重，以至於會影響你的日常生活、工作、學習、家庭生活，甚至社交關係。它絕對不只是「情緒波動」那麼簡單。

經前焦慮症的主要症狀有哪些？

經前焦慮症的症狀通常在月經來潮前一周到十天開始出現，並在月經開始後的幾天內消失。這些症狀可能包括心理和生理兩方面。

經前焦慮症（PMDD）的成因及風險因素

研究人員仍然不確定經前焦慮症的確切病因，但主要理論認為，它是由大腦對月經週期中發生的正常荷爾蒙變化的異常反應引起的。

確切地說，我們的大腦中含有一種控制幸福感、睡眠和注意力等功能的化學物質，叫做血清素。這種血清素水平會隨著月經週期中荷爾蒙的變化而下降。患有經前焦慮症（PMDD）的人的大腦對血清素的這種下降非常敏感。這被認為是PMDD嚴重精神症狀的主要原因之一。

還有其他一些因素會增加經前焦慮症的風險：

• 已經患有憂鬱症或焦慮症等精神疾病。
• 家中有人（母親、姊妹）患有經前焦慮症或嚴重經前症候群。
• 之前有嚴重的經前症候群。
• 生活中經歷的創傷性事件或嚴重壓力。

如何確定自己是否患有經前焦慮症（PMDD）？

如果您出現上述症狀，最好的方法是去看醫生。請詳細告訴醫生您的症狀。

在醫生確診經前焦慮症 (PMDD) 之前，他們會檢查您的症狀是否由其他原因引起。例如：

• 其他精神疾病，例如憂鬱症或恐慌症。
• 婦科疾病，如子宮內膜異位症和子宮肌瘤。
• 即將進入更年期。
• 其他激素問題，例如甲狀腺問題。

檢查完所有這些資訊後，如果符合以下條件，您的醫生可能會診斷您患有經前焦慮症：

• 您必須具備上述至少五項特質。
• 這些症狀通常會在月經來潮前7-10天出現。
• 月經來潮後，這些症狀應該就會消失。

醫生可能還會要求你記錄症狀日記。連續兩個月左右記錄你的症狀如何隨著月經週期出現和消失，對診斷病情非常有幫助。

治療經前焦慮症（PMDD）的方法有哪些？

好消息是，經前焦慮症是可以治療的。目前有多種治療方案可供選擇。您可以諮詢醫生，選擇最適合您的治療方案。

生活方式的改變

你可以先嘗試以下方法。

• 運動：每天至少運動 30 分鐘，例如散步、跑步或游泳，可以大大改善心理健康。
• 飲食：盡可能減少糖、鹽、咖啡因（咖啡、茶）和酒精的攝取。多吃複合碳水化合物（糙米、燕麥、蔬菜）。
• 壓力管理：瑜珈、冥想和深呼吸練習等方法可以幫助減輕壓力。
• 充足的睡眠：每天睡足 7-8 小時非常重要。

藥品和維生素

如果僅僅改變生活方式還不夠，醫生可能會開藥。

• 抗憂鬱劑：選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）是最常用的藥物。它們有助於平衡大腦中的血清素水平，並有助於控制經前焦慮症（PMDD）的心理症狀。
• 避孕藥：某些類型的避孕藥可以幫助穩定荷爾蒙水平，減輕經前焦慮症（PMDD）的症狀。但是，這種方法並非對每個人都有效。你應該諮詢你的醫生。
• 止痛藥：對於頭痛和身體疼痛等症狀，您可以服用撲熱息痛或「非類固醇抗發炎藥」等止痛藥。
• 維生素和補充劑：研究發現，鈣、維生素B6和鎂等物質可能對某些人有益。但是，服用任何維生素或補充劑之前，請務必先諮詢醫生。

談話療法

透過與受過訓練的諮商師交談（認知行為療法－CBT），您可以學習如何成功應對這種情況，控制您的憤怒，並管理您的想法。

如何幫助患有經前焦慮症的人？

如果你的妻子、女友、姊妹或朋友患有經前焦慮症，你的支持對她們來說彌足珍貴。

• 要明白這是一種真正的疾病：不要輕描淡寫地說「就是這樣」或「開玩笑的」。要接受這是一種真實存在的、令人痛苦的疾病。
• 請耐心等待：這段時間他可能會表現得有些反常，例如生氣、哭泣。請耐心等待，直到症狀消退。
• 詢問如何才能幫助他：問他「我能幫你什麼嗎？」也許他只是需要一些獨處的時間，或者他只是想感受到你的陪伴。
• 鼓勵就醫：鼓勵他去看醫生。如有必要，陪同他一起去。
• 也要思考自己：和患有經前焦慮症的人一起生活，有時也會讓你感到壓力。所以，也要照顧好自己的心理健康。