乳癌新療法：質子療法簡介

如果醫生確診您患有乳癌，可能會建議您接受放射治療作為治療方案的一部分。如果您已經接受過乳房切除術、腫瘤較大，或者癌細胞已經擴散到腋窩或其他部位的淋巴結，醫生通常會建議進行放射治療。此外，放射治療也有助於預防乳房保留手術後癌症復發。

什麼是質子療法？

乳癌最常用的放射療法是體外放射療法。一種特殊的先進療法稱為質子療法，有時也稱為強度調製質子療法（IMPT）。

這種療法的特殊之處在於，放射線束直接瞄準癌性腫瘤。因此，對腫瘤周圍健康組織（即器官）的損傷非常小。想想看，我們的乳房離心臟和肺部非常近。所以醫生說，這種質子療法既能治癒癌症，又能最大限度地減少輻射對這些重要器官造成的傷害。

這與常規放射療法有何不同？

簡而言之，質子療法和傳統放射療法都能破壞癌細胞內的DNA並殺死癌細胞，但它們的作用機制不同。

讓我們更清楚地了解這種差異。

這對乳癌患者有什麼好處？

接受常規放射治療（X射線）的左側乳癌患者患有嚴重心臟疾病（例如缺血性心臟病）的風險增加，缺血性心臟病是由心臟血管狹窄引起的。 2017年的一項研究發現，這種風險可能在治療後的前10年內出現。

因此，質子療法對於避免此類併發症大有幫助。

這種療法的其他一些益處包括：

• 無痛：這種治療過程不會感到疼痛。
• 無需手術：無需在身體任何部位進行切割或切口（非侵入性）。
• 可與其他治療方法同時進行：這可以與您正在接受的其他癌症治療方法（例如化療）同時進行。
• 隆乳不是問題：即使您已經做過隆乳手術，也可以進行此項治療。

與其他所有治療一樣，這種療法也會產生一些輕微的副作用。最常見的副作用包括疲勞、發紅、脫髮以及治療部位的皮膚敏感。然而，這些副作用的發生率低於常規放射療法。

質子療法可以治療哪些類型的乳癌？

這一點非常重要。您一定要和醫生討論這種治療方案是否適合您，以及您的癌症類型和分期。

在以下幾種常見情況下可以考慮採用這種治療方法：

• 如果您患有第 1 期、2 期或第 3 期乳癌（I 期、II 期或 III 期）。
• 如果癌症已擴散到胸壁、皮膚或腋窩腺體，但尚未擴散到其他遠處器官，則稱為「局部晚期乳癌」。
• 如果淋巴結中存在癌細胞，則稱為「淋巴結陽性乳癌」。

此外，即使您的癌症屬於以下類型之一，也可能適合這種治療方法：

• 雌激素受體（ER）陽性或陰性。
• 黃體素受體（PR）陽性或陰性。
• HER2/neu陽性或陰性。
• 三陽性：ER、PR 和 HER2 均為陽性。
• 三陰性：ER、PR 和 HER2 均為陰性。

這方面的研究仍在進行中，所以獲取最新資訊的最佳方法是諮詢你​​的醫生。

這種治療方法是如何發揮作用的？

您的放射科醫師和內科醫師會共同製定適合您的治療方案。

1.模擬定位：在您首次接受治療前幾天，您將被安排進行模擬定位。屆時，放射治療團隊將在您身上標記出需要接受治療的確切區域。標記方式可能是用記號筆畫線，或是像刺青一樣點上小點。

2.治療期間：治療過程中您需要保持躺在床上不動。如果您移動，放射線可能無法照射到癌變部位。您可能會被固定在一個特殊的支架上以保持靜止。每次治療大約持續30分鐘。

3.治療週期：需要在大約 6 週的時間內進行多次治療。

這種治療方法在斯里蘭卡可以應用嗎？

質子治療需要非常龐大、專業且昂貴的設備，稱為迴旋加速器或同步加速器。因此，並非世界上每個國家或醫院都擁有這種設備。

因為這是一項非常先進的新技術，目前這種治療方法在斯里蘭卡可能尚未普及。但是，隨著科技的進步，未來我國也會進行這項治療。獲得最準確、最新資訊的最佳方法是諮詢您的腫瘤科醫生，特別是像阿佩克沙醫院這樣的大型癌症專科醫院的醫生。

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