你是否覺得臉部像觸電一樣疼痛？這就是三叉神經痛（Tic Douloureux）。

你是否曾在刷牙、刮鬍子，甚至只是一陣風吹過時，感到半邊臉突然像觸電一樣劇痛？這種劇烈的疼痛會在幾秒鐘內消失，但那一刻卻會讓你感到極度不適，甚至感到恐懼和焦慮。今天，我們就來談談這種困擾著許多人，卻鮮為人知的症狀。

這是什麼？

簡單來說，抽動症（Tic Douloureux）是一種醫學上稱為「三叉神經痛」的疾病。這種疾病會導致患者臉部一側出現劇烈、刺痛或電擊樣疼痛，這是由於三叉神經（支配臉部感覺的主要神經）出現問題所致。這種疼痛非常劇烈，有時疼痛發作時臉部會不自主地抽搐。這就是英文單字「tic」的意思。

這種疼痛通常持續幾秒鐘到幾分鐘，但一天可能會發作好幾次。奇怪的是，沒有疼痛的時候，臉部也不會有刺痛或其他不適感。

許多人只會在臉部一側感到疼痛，例如下巴、臉頰或嘴唇。這種疼痛非常劇烈，以至於有些人在發作期間不敢說話、吃飯甚至喝水。

這種劇烈疼痛是由什麼原因引起的？

雖然無法確切說明原因，但對此有幾種不同的看法。

目前最被廣泛接受的理論是，腦內的血管（通常是動脈）壓迫三叉神經，導致神經損傷。可以把它想像成水管被重物壓扁。隨著時間的推移，這種壓迫會損傷神經周圍的保護層—髓鞘。這就像電線絕緣層磨損一樣。之後，神經會變得異常敏感，並開始無緣無故地向大腦發送疼痛訊號。

此外，腦腫瘤、顱骨骨骼的某些異常、事故造成的頭部損傷、感染、多發性硬化症（ MS）都可能導致癲癇發作。)` 也可能透過損傷三叉神經而引起疼痛。

具體症狀有哪些？

這種疾病的主要也是唯一的症狀就是疼痛。但這種疼痛有幾個特殊之處。讓我們來看看它們是什麼。

最重要的是，這種疾病不會影響味覺、聽覺或臉部肌肉功能。這意味著它只會引起疼痛。

何時是尋求醫療建議的最佳時機？

• 如果醫生開的藥不能控制疼痛，請務必再去看醫生。
• 如果除了疼痛之外，您還出現任何其他新症狀（例如臉部麻木、聽力下降、頭暈、視力改變），也應該告知醫生。因為痛性抽動症本身只會引起疼痛，所以新出現的症狀可能是其他疾病的徵兆。

你想什麼時候去ETU？

如果除了疼痛之外，您還會出現發燒、臉部潮紅或嚴重頭暈等症狀，這可能是更嚴重疾病的徵兆。在這種情況下，最好盡快前往醫院急診室（ETU） 。此外，如果疼痛難耐且無法聯繫到醫生，也建議前往急診室。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

目前尚無針對此病症的單一特定檢查。醫生將主要根據您對症狀的描述、身體檢查以及排除其他可能導致臉部疼痛的疾病來做出診斷。

1.症狀描述：您描述的觸電般的疼痛、疼痛的發生方式以及誘發因素，將為醫生提供關於這種疾病的良好線索。

2.身體檢查：通常情況下，對患有經痛的患者進行身體檢查時不會發現異常。但是，如果出現臉部麻木或聽力下降等症狀，醫生會懷疑是否有其他疾病。此外，身體檢查還可以發現鼻竇感染、牙齒感染和顳顎關節（TMJ）問題等。

3.掃描：腦部CT或MRI掃描可以檢查是否有血管或腫瘤壓迫神經。這些檢查還可以幫助排除其他可能導致臉部疼痛的原因。

有哪些治療方法？

這種疼痛沒有家庭療法，必須在醫生的指導下接受治療。通常情況下，藥物可以有效控制疼痛。極少數情況下需要手術。

藥物

抗驚厥藥是控制這種疼痛的主要藥物。這些藥物的作用機轉是阻止受損的三叉神經發送不必要的疼痛訊號。

• 主要藥物：最常用的藥物是卡馬西平（Tegretol）。此外，奧卡西平（Trileptal）、加巴噴丁（Neurontin）和拉莫三嗪（Lamictal）等藥物也已成功用於治療。
• 副作用：這些藥物的起始劑量較低，然後逐漸增加劑量直到疼痛得到控制。可能會出現嗜睡、頭暈、複視和噁心等副作用。
• 其他藥物：對於上述藥物無效或出現嚴重副作用的患者，肌肉鬆弛劑巴氯芬（Lioresal）以及在某些情況下匹莫齊特（Orap）可能有效。肉毒桿菌注射也被證明能顯著緩解疼痛。

外科手術

如果藥物無法控制疼痛或藥物副作用難以忍受，則可考慮手術治療。這可能需要神經外科醫師的診治。手術方案多種多樣，從簡單的神經局部麻醉注射到複雜的開顱手術不等。雖然複雜的手術通常能提供長期緩解，但風險也更高。

這種情況可以避免嗎？

遺憾的是，目前沒有辦法預防經痛的發生。