有時候，當我們長時間保持同一姿勢坐著，或睡覺時，手腳會感到刺痛，對吧？這種感覺就像螞蟻爬來爬去或被針扎一樣，過一會兒就會消失。這是正常的。但是，如果這種手腳刺痛感持續存在，或者頻繁出現，最好不要置之不理。因為這可能是身體內部出現某些問題的訊號。
這是什麼刺痛感？
在醫學上，我們稱這種情況為感覺異常。除了刺痛感外，有些人可能還會感到刺痛、皮膚下灼熱感或麻木。
想像一下，你盤腿坐了很久。這時，小腿的一根神經被壓迫，你的腿開始發麻。但當你變換姿勢後，麻木感就會逐漸消失。這就是我們所說的暫時性麻木感，它並不危險。
但如果這種刺痛感持續存在、頻繁發生並伴隨疼痛，則可能是神經損傷引起的，這種情況稱為週邊神經病變。我們絕對應該重視這種疾病。
週邊神經病變是指從大腦和脊髓延伸出來的神經，尤其是手腳的神經，受損。隨著時間的推移，病情會逐漸加重，導致行走困難，甚至永久殘疾。因此，如果您持續感到麻木刺痛，請務必立即就醫。
引起刺痛感的主要原因是什麼？
手腳麻木刺痛的原因有很多，其中最常見的是糖尿病。大約三分之二的糖尿病患者會出現不同程度的神經損傷。這種刺痛感通常是糖尿病的首發症狀之一，一般從腳趾開始，向上蔓延至腿部，最後影響到手部。
除了糖尿病之外，還有許多其他因素會影響這種情況。讓我們透過下表來更清楚地了解它們。
| 原因 | 簡單來說… |
|---|---|
| 神經壓迫 | 腕管綜合症（由穿過手腕的神經受壓引起）和坐骨神經痛（由脊柱椎骨間的椎間盤突出引起）等疾病都可能導致手腳麻木。 |
| 維生素缺乏症 | 維生素E、B1、B6、B12和菸鹼酸對維持健康的神經功能至關重要。維生素B12缺乏症尤其會導致坐骨神經痛。然而，維生素B6過量也會引起坐骨神經痛。 |
| 其他疾病（系統性疾病） | 腎臟疾病、肝臟疾病、甲狀腺激素失衡（甲狀腺功能減退）以及壓迫神經的良性或惡性腫瘤也可能導致這種情況。 |
| 酗酒 | 酗酒者由於不良的飲食習慣而出現維生素缺乏症。酒精也會直接損害神經（酒精性神經病變）。 |
| 毒素和藥物 | 鉛、汞等重金屬、殺蟲劑以及某些藥物（尤其是癌症化療藥物）會損害神經。 |
| 自體免疫疾病 | 麻木也可能是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎和多發性硬化症等疾病引起的，在這些疾病中，人體自身的免疫系統會攻擊神經。 |
| 焦慮 | 在極度壓力和焦慮時，你也可能會感到手、腳、手指和臉部麻木。 |
醫生是如何發現這個問題的？
當你去看醫生諮詢這個疾病時，他會先問你幾個問題。他會詳細詢問你的症狀、職業、生活方式（例如飲酒情況），以及你的家族中是否有人患有這種神經系統疾病。
之後，將進行身體檢查，如有必要，可能會安排進行其他幾項檢查。
- 血液檢查：檢測糖尿病、維生素缺乏、腎臟和肝臟功能、免疫系統問題。
- 神經功能測試：其中最重要的是神經傳導速度 (NCV)測試（測量電訊號在神經中傳導的速度）和肌電圖 (EMG)測試（測量肌肉的電活動）。
- 其他掃描： CT 掃描或MRI 掃描可以檢查神經受壓或其他損傷。
- 神經切片：在極少數情況下，可能需要取一小段神經檢查。
這種情況有哪些治療方法？我們能做些什麼？
治療麻木感的方法是找到並治療其根本原因。重要的是，如果神經細胞沒有完全被破壞，它們就可以再生。
- 治療原發疾病：如果是糖尿病，控制好血糖值可以阻止神經損傷的進展。如果是維生素缺乏症，可以透過服用醫生開立的維生素來治癒。
- 藥物治療：醫生可能會開一些藥物來控制腫脹和疼痛。
- 物理治療：運動和物理治療對增強肌肉力量和改善平衡能力非常有幫助。
- 生活方式的改變：
- 避免吸煙：吸煙會使為神經提供營養的血管收縮。
- 限製或停止飲酒。
- 均衡飲食。
- 保持健康體重。
- 遵醫囑進行鍛鍊。
需要尋求緊急醫療救助的情況
如果只是普通的頭痛，您可以去看醫生找出原因。但是，如果您除了頭痛之外還出現以下一種或多種症狀，則應立即前往醫院急診室。這些症狀可能是嚴重疾病的徵兆，例如中風。
| 警訊－立即前往醫院！ | |
|---|---|
| ⚫ 突然出現說話困難或視力變化。 | |
| ⚫ 臉部、胸部或身體一側出現麻木和刺痛感。 | |
| ⚫ 無法控制排尿或排便。 | |
| ⚫ 突然極度虛弱。 | |
| ⚫ 意識混亂或喪失意識。 | |
重點
- 偶爾出現的麻木感是正常的，但持續或頻繁的麻木感可能是嚴重疾病的徵兆。
- 主要原因是糖尿病引起的神經損傷（週邊神經病變）。
- 千萬不要忽視四肢麻木的症狀。應盡快就醫，找出確切病因。
- 及早發現並治療病因可以預防永久性神經損傷。
- 如果您出現突然極度虛弱、意識喪失或說話困難等症狀，請立即前往醫院急診治療中心 (ETU) 。
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