你是否有時覺得，
即使服用藥物或接受心理諮商來治療
憂鬱症等精神疾病，也無法完全康復？還是你厭倦了
強迫症之類的疾病？有些人確實有類似的經驗。但隨著醫學的進步，現在出現了許多新的有效療法可以幫助治療這些疾病。經顱磁刺激（TMS）就是這樣一種無需手術即可幫助大腦恢復功能的神奇療法。今天我們就來簡單了解一下。
磁鐵如何影響我們的大腦？
雖然這聽起來可能有點複雜，但經顱磁刺激（TMS）療法其實是基於兩個非常簡單的科學原理：
電和磁。 TMS 療法正是利用了這兩者之間的關係。想像一下，我們的大腦就像一台大型計算機，依靠微小的電訊號運作。大腦中的
神經細胞，也就是神經元，透過這些微小的電訊號相互傳遞訊息。我們的快樂、悲傷、情緒以及決策等一切都由這個訊號系統控制。當你把磁鐵靠近導電物體時，就能改變其電活動。在 TMS 療法中，一個非常強大的特殊磁鐵被放置在頭部外部，它產生的磁場可以「調節」大腦相關區域神經元的電活動。這就像轉動收音機的旋鈕來調台一樣。 TMS 療法專門針對大腦中控制情緒和與心理健康問題相關的區域。
這裡使用的磁鐵與你家裡冰箱上的普通磁鐵不同。它是一種特殊的裝置，磁力非常強，可以根據需要開啟/關閉。
TMS療法有哪些不同的類型？
是的，TMS療法有很多種不同的方法。這取決於許多因素，例如磁鐵的強度、發射的磁波模式等等。讓我們來看看主要的幾種類型。
| TMS類型/功能 | 簡單解釋 |
|---|
| 磁力強度 | 磁體的強度以特斯拉（Tesla - T）為單位。經顱磁刺激（TMS）通常使用強度為1.5T至2T的磁體，這與核磁共振成像（MRI）掃描儀的磁體強度相近。然而，由於TMS磁鐵體積較小，其磁場作用範圍也十分有限。 |
| 脈衝頻率 | 每次磁鐵開啟/關閉，都稱為一次“脈衝”。根據每秒脈衝數的不同，可進行低頻（1 Hz）或高頻（5-10 Hz）治療。這種連續施加脈衝的方法稱為「重複經顱磁刺激（rTMS）」。 |
| 脈衝模式 | 治療方法之一是透過發送不同模式的脈衝進行治療。例如，θ節律刺激（TBS）。這種方法可以將治療時間縮短約5-6倍。 |
| 線圈型 | 特製的磁線圈可用於治療大腦深部區域，稱為深部經顱磁刺激（dTMS）。例如，這種方法在治療強迫症（OCD）方面非常有效。 |
為什麼要進行TMS治療？用於治療哪些類型的疾病？
當其他治療方法（例如藥物治療）無效時，經顱磁刺激 (TMS) 療法通常是一個很好的選擇。最重要的是，它是一種
非侵入性療法。這意味著無需手術、切口或刮傷。整個治療過程都在皮膚外進行。世界各國批准的 TMS 療法適應症可能有所不同。美國食品藥物管理局 (FDA) 目前已批准該療法用於治療以下四種疾病：
- 重度憂鬱症（MDD） ，尤其是對其他治療方法無效的患者。
- 強迫症（ OCD ）是一種導致非自願的想法和行為的疾病。
- 偏頭痛（偏頭痛）
- 戒菸（戒菸） 。
其他正在調查中的疾病
除了上述已核准的適應症外，世界各地正在進行研究，以驗證經顱磁刺激（TMS）療法對其他多種疾病的療效。這些疾病包括：
- 各種成癮症
- 阿茲海默症
- 躁鬱症
- 慢性疼痛
- 帕金森氏症
- 創傷後壓力症候群（PTSD）
- 中風併發症
治療前和治療過程中會發生什麼事？
治療前
如果您的醫生認為經顱磁刺激（TMS）療法適合您，他/她會將您轉介給一位接受過該領域專門培訓的專家。這位專家會與您溝通，並檢查是否有其他原因導致您不適合接受此療法。
以下情況不應進行TMS療法：- 如果您體內植入了任何金屬或電子設備：例如人工耳蝸、腦部金屬板等，TMS 的強磁鐵可能會吸引這些金屬零件，造成嚴重損害。
- 癲癇或有癲癇病史：經顱磁刺激（TMS）極少數情況下會誘發癲癇。因此，這種治療方法不適用於有風險的人。
所有檢查完畢並確認此療法對您安全後，醫師會向您解釋治療方案。 TMS並非一次性治療。您通常需要連續幾週，每週接受3-5次治療。
治療期間
這是一個非常簡單的
流程。 1. 您會被安排舒適地坐在特製的椅子上。 2. 您會戴上耳塞，以防止磁鐵發出的「喀噠」聲損傷您的耳朵。這和做核磁共振掃描時一樣。 3. 醫生會將帶有磁線圈的設備調整到您頭部的精確位置，使其與設備外殼接觸。 4. 在治療開始前，醫生會對您的頭皮進行幾次單脈衝刺激，以確定磁鐵的正確位置和強度。隨著磁鐵強度的逐漸增加，
您會感覺到手部，尤其是拇指，有輕微的刺痛感。治療即將開始。這是正常現象。醫生正在等待，以便找到合適的強度。 5. 一旦找到合適的強度，治療療程就會開始。您會感覺到頭部有輕敲感，並聽到「咔噠咔噠」的聲音。這些都是正常現象。 6. 根據您接受的經顱磁刺激（TMS）類型，一次治療療程可能持續幾分鐘到約半小時。治療結束後，您可以正常進行日常活動，不會有任何問題。
TMS療法的益處和風險是什麼？
TMS的優勢
- 非侵入性：無需手術或麻醉。治療後即可回家。
- 安全性：最嚴重的副作用是癲癇發作，但非常罕見（每10,000次治療中發生率低於1次）。其他副作用都非常輕微。
- 療效：雖然治療效果因人而異，但研究證明這是一種有效的治療方法。
- 挽救生命：重度憂鬱症（MDD）等疾病可能導致自殺。經顱磁刺激（TMS）療法可以透過減輕症狀來挽救生命，有時甚至可以完全治癒這些疾病。
- 與其他治療的兼容性：在接受此治療期間，您可以繼續服用醫生開立的藥物並接受心理諮詢。
風險和副作用
TMS治療的副作用非常罕見，而且通常很輕微。這些副作用會在治療結束後幾分鐘內消失。
- 頭痛
- 頭部或頸部疼痛
- 感覺頭暈
- 臉部或頭皮肌肉麻木
- 耳鳴（耳內發出嗡嗡聲）
緊急情況該怎麼辦？
患有重度憂鬱症（MDD）或強迫症（OCD）等疾病的人有產生自殺念頭的風險。
如果您或您認識的人有傷害自己或自殺的想法，請立即採取行動。- 撥打全國心理健康熱線：您可以撥打1926以獲得即時協助。
- 立即前往醫院：如果您感到生命受到威脅，請前往最近醫院的急診室（ETU） 。
- 請與您的醫生溝通：如果您的精神狀態發生任何變化，請立即告知您的醫生。
重點
- TMS 是一種現代化的非手術治療方法，它利用大腦外部的磁波進行治療。
- 對於其他治療方法無效的重度憂鬱症 (MDD) 和強迫症 (OCD) 等疾病，這種方法尤其有效。
- 這種治療方法非常安全，可能出現的任何副作用通常都很輕微，而且很快就會消失。
- 只有您的醫生才能決定經顱磁刺激療法是否適合您。因此，請諮詢您的醫生，以了解更多資訊以及這種療法是否適合您。
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